健康醫療/編輯部報導
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4 y M* }- g3 @( B7 w) @# o ~5 i5.39.217.77:8898臺灣女性生性保守、害羞,私密處「生病了」總是難以啟口,不好意思就醫,尤其是年長女性。約70歲的沈女士面有難色就醫,原來她有尿失禁的困擾。笑的時候會漏尿,咳嗽時也會漏尿,一個晚上起來上好幾次廁所,擔心自己是膀胱無力還是怎麼了?也因為年紀這麼大還要包尿布,覺得自己面子掛不住。
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尿失禁類型分3種 產後、高齡、神經病變都有關: p/ [# x/ K+ O0 Y" S( B
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新營醫院中醫科醫師陳建閔說明,造成尿失禁的原因有許多,應先了解致病因素再行治療。常見尿失禁的分類有3種,「應力性尿失禁」、「急迫性尿失禁」及「滿溢性尿失禁」:tvb now,tvbnow,bttvb% ]9 d: J$ t$ y3 R3 v( l, h
0 D% f1 K/ c% @/ ?' O+ T5.39.217.77:88981、應力性尿失禁" v U7 ~! u' n
5 X6 v! s+ j; F: `公仔箱論壇運動、咳嗽、笑、舉重物、跑步時,腹部壓力突然增高,尿液漏出。常發生在多產婦、停經後、肥胖及曾接受過骨盆腔腹部手術(如子宮全切除)的婦女身上,主因是骨盆底及尿道肌肉變鬆弛。公仔箱論壇! D) F7 a, [# @- N+ X
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2、急迫性尿失禁1 |/ Q2 @- z9 x
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強烈尿意突然發生,無法憋住而造成尿液滲漏。常見於腦中風患者或老化,研究顯示,年紀愈大,罹患急迫性尿失禁的機率愈高。tvb now,tvbnow,bttvb( f" L/ N& P2 x' E) a
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3、滿溢性尿失禁
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" A. ]/ O' J$ Q1 [* Z4 A/ ytvb now,tvbnow,bttvb通常是因為神經病變(如糖尿病或骨盆腔手術後)造成膀胱長期無法排空,導致患者膀胱變大、缺乏收縮力,無意識到膀胱容量已接近滿溢程度而繼續儲尿,而發生尿失禁。常發生在罹患子宮頸癌,接受子宮根除性切除手術的婦女身上。
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補脾固腎中藥 搭配運動改善尿失禁
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如何發現家中母親的尿失禁問題,中醫有「望、聞、問、切」可以應用。(1)望:觀察是否經常換褲子或不喜歡出遠門,是否常表現肢冷畏寒,因尿失禁患者常表現出腎陽虛的症狀;(2)聞:媽媽身上是否出現尿騷味;(3)問:關懷詢問是否有泌尿道煩惱;(4)切:答案確定,要積極鼓勵或陪伴就醫。
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& B5 K8 l2 M! J) e# q7 t5 l9 ltvb now,tvbnow,bttvb陳建閔醫師表示,早期許多婦女必須幫忙農事,甚至產後若遇農忙,無法休養太久,導致年長後常有應力性尿失禁問題,可能是因為骨盆底部支持尿道括約肌及膀胱頸的肌肉鬆弛。中醫可以健脾補腎調整體質,補充一些補脾固腎的藥物,如山藥、芡實、益智仁等;並教導運動以改善尿失禁等症狀,如提肛運動、凱格爾運動,可以改善日常及社交生活品質。tvb now,tvbnow,bttvb; C4 r( j. v+ F& Y/ k$ p
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