發現兒童有近視問題，目前實證醫學上能有效控制近視增加常用的治療方式有兩項，長效散瞳劑阿托平眼藥水以及角膜塑型片。恩主公醫院眼科主任江怡慧表示，最新的研究甚至發現，角膜塑型鏡片使用者加上低濃度阿托平眼藥水使用，延緩近視效果可加成。: \8 G+ X% Y5 y* g% Q& T0 D7 ^
! A2 s( r4 T: ^, }! z8 R$ P台灣最常使用的是健保有給付的長效散瞳劑阿托平眼藥水，其主要作用是要讓看近時要用力的睫狀肌麻痺放鬆。9 `0 B% U" m# j2 Z) Q
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根據2017年6月發表於最新一期美國眼科醫學會雜誌(Ophthalmology)的研究，17篇實證醫學分析論文指出，阿托平眼藥水對延緩近視增加確實有效外，也證實使用較低濃度阿托平，可減少停用藥水後的近視反彈及畏光副作用。
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且國內外皆已累積多年使用阿托平眼藥水經驗，臨床統計指出，使用阿托平眼藥水治療與和未使用的兒童相比，平均一年近視增加的速度可由50～100度，延緩至25～50度。
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但因使用阿托平眼藥水，會因散瞳效果產生畏光的副作用，建議到戶外要戴遮陽帽或太陽眼鏡以防止紫外線傷害，其中極少數兒童使用阿托平藥水會有眼壓升高情形，停用後即可恢復，整體來說使用阿托平藥水治療是高度安全且有效的。
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$ x- v3 S* L Y2 Itvb now,tvbnow,bttvb另外一項治療方式為使用角膜塑型片，其實角膜塑型鏡片早在1960年代就已經問世，但是近年來鏡片不斷的精進設計改良，現代是利用「Reverse Geometry Lens」反轉幾何設計鏡片，加上高透氧的材質，使角膜上皮細胞產生推移，後續約視覺回饋延緩了近視度數增加。. L# c& O7 O8 A9 L; ^
: X1 i! _1 j/ Z5 Q/ R角膜塑型片僅需在夜間睡眠時配戴，隔日白天即可維持穩定清晰的裸眼視力，適合長期有戶外運動或不適應阿托平眼藥水的兒童使用。使用角膜塑型鏡片務必要注意鏡片的清潔，避免角膜的感染，目前角膜塑型片為全自費療程，健保不給付。 . T/ H; }/ f8 I3 |6 k3 K. f
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發表於 2018-6-15 08:03 AM
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