健康醫療／記者林怡亭報導
* T, A+ N: |7 ^5 w% d5 L1 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^9 z/ N* E( U" U, O- b, @% k
傳統心臟瓣膜手術是經由體外循環與胸骨切開手術來進行，科技進步發展出經導管的主動脈瓣置換微創手術，大幅降低開心手術的風險；奇美醫學中心去年底成立了「經導管主動脈瓣膜置換術（簡稱TAVI）」」團隊，且已成功完成四個案例。公仔箱論壇3 P5 a3 ?) s7 Z @4 v, ]" ~ }. {% k
$ p F; I* m2 Q2 y3 v8 i4 [, s" ?
主動脈瓣狹窄 心衰竭隨之而來5 V, @1 q9 K8 f: X% {! h/ \
% _. b2 r. b/ g+ S: m+ X* ztvb now,tvbnow,bttvb主動脈瓣位於左心室與主動脈之間，在左心室收縮的時候，必須完全張開，讓血流順利從左心室輸出到主動脈，將富含氧氣的血液送往全身。主動脈瓣可能因為先天或後天的原因無法順利張開，變成一個狹窄的開口，這就是「主動脈瓣狹窄」。
2 z3 w n$ X. c* r& A7 A: n7 i9 u( @1 h8 P3 o' p& h/ ^
面對狹窄的主動脈瓣，左心室需要非常用力才能順利把血液推過主動脈瓣，在疾病初期病人多數沒有症狀，但隨著主動脈瓣愈來愈狹窄，左心室會愈來愈肥厚、甚至衰竭，病人也會因此產生心絞痛、暈厥，甚至喘、水腫等心衰竭症狀。5.39.217.77:88981 V# S: W5 ^5 E9 q1 p
公仔箱論壇' G: O; N( [* f. \ ^1 b
傳統外科開胸骨治療 病人接受度低
$ Q* j: c, Q( q: P( k; f# P公仔箱論壇0 l/ e+ m. m3 S- f
對於主動脈瓣狹窄最有效的治療是以外科方式將主動脈瓣置換，傳統的開刀方式必須鋸開胸骨，且手術時間長，常常許多老年病人不願意、或開刀醫師覺得病人年紀大風險高不適合開刀，最後許多病人只能在承受著心絞痛、心衰竭的種種不適中渡過餘生。
6 _# l* g* I# `% htvb now,tvbnow,bttvb @& e- g2 [% i$ [
因此，病人從產生症狀開始，病人的存活率會開始明顯下降，從開始心絞痛到死亡平均約5年，從開始暈厥到死亡平均約3年，從開始心衰竭症狀到死亡平均約2年；半數以上的主動脈瓣狹窄是因為年齡增長而導致瓣膜鈣化所形成，在85歲以上的老年人中盛行率約4%。
% x5 ~" ?) I) l. L, G* ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H. F% a0 `4 S! N' u- \5 @; ^) R
經導管主動脈瓣膜置換術 傷口小恢復快且治癒佳
7 J: [+ k" `1 C3 L8 N6 r5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: a1 y2 v1 t; O3 i! J
奇美醫學中心院長邱仲慶表示，現今出現的新型治療是「經導管主動脈瓣膜置換術（簡稱TAVI）」。TAVI乃是經由導管方式將瓣膜支架置入主動脈瓣部位，將原先有病變的瓣膜向外撐開，讓植入的瓣膜取代原有瓣膜而恢復正常運作。這樣的手術方式傷口小、病人術後恢復快，在世界各地有愈來愈多病人接受TAVI治療，特別造福許多原本因為風險過高而無法接受傳統開刀治療的病人。 |
發表於 2018-6-11 11:08 AM
| 
