健康醫療／記者林怡亭報導5.39.217.77:88980 r4 w8 d% E8 N( b* ]# \ \
" F3 N( H$ o9 L( T) A0 y* h1 n
傳統心臟瓣膜手術是經由體外循環與胸骨切開手術來進行，科技進步發展出經導管的主動脈瓣置換微創手術，大幅降低開心手術的風險；奇美醫學中心去年底成立了「經導管主動脈瓣膜置換術（簡稱TAVI）」」團隊，且已成功完成四個案例。
( d+ i. O4 n' u% r公仔箱論壇公仔箱論壇* D8 b1 {, @, `1 E( w8 ?
主動脈瓣狹窄 心衰竭隨之而來+ j( p1 M' W4 M0 |0 `' z( ?0 x f
5.39.217.77:8898( E J7 y2 d2 l+ J
主動脈瓣位於左心室與主動脈之間，在左心室收縮的時候，必須完全張開，讓血流順利從左心室輸出到主動脈，將富含氧氣的血液送往全身。主動脈瓣可能因為先天或後天的原因無法順利張開，變成一個狹窄的開口，這就是「主動脈瓣狹窄」。
! c; H, D& }5 u5 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 Y1 k" ?' g6 p# \tvb now,tvbnow,bttvb面對狹窄的主動脈瓣，左心室需要非常用力才能順利把血液推過主動脈瓣，在疾病初期病人多數沒有症狀，但隨著主動脈瓣愈來愈狹窄，左心室會愈來愈肥厚、甚至衰竭，病人也會因此產生心絞痛、暈厥，甚至喘、水腫等心衰竭症狀。
7 O! {& e0 ]- S/ `% _5 l' g2 T4 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ ?. f2 D0 Z7 U& I* a* x: N公仔箱論壇傳統外科開胸骨治療 病人接受度低
/ k# a$ E3 G( W, ?& y3 R, [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& u7 P9 I, w2 O. N
對於主動脈瓣狹窄最有效的治療是以外科方式將主動脈瓣置換，傳統的開刀方式必須鋸開胸骨，且手術時間長，常常許多老年病人不願意、或開刀醫師覺得病人年紀大風險高不適合開刀，最後許多病人只能在承受著心絞痛、心衰竭的種種不適中渡過餘生。5.39.217.77:8898" Q$ J( S* i1 V4 Q
tvb now,tvbnow,bttvb3 g3 [6 i: ]9 {4 Z# P
因此，病人從產生症狀開始，病人的存活率會開始明顯下降，從開始心絞痛到死亡平均約5年，從開始暈厥到死亡平均約3年，從開始心衰竭症狀到死亡平均約2年；半數以上的主動脈瓣狹窄是因為年齡增長而導致瓣膜鈣化所形成，在85歲以上的老年人中盛行率約4%。
t; k& I9 `2 z( A/ @; }6 k6 u" ?tvb now,tvbnow,bttvb
% l% _; K4 ^# E1 ^- k) ~& ]公仔箱論壇經導管主動脈瓣膜置換術 傷口小恢復快且治癒佳
& f# R4 i8 i& e5.39.217.77:88989 v9 z. F. k5 P; |& M6 U$ C
奇美醫學中心院長邱仲慶表示，現今出現的新型治療是「經導管主動脈瓣膜置換術（簡稱TAVI）」。TAVI乃是經由導管方式將瓣膜支架置入主動脈瓣部位，將原先有病變的瓣膜向外撐開，讓植入的瓣膜取代原有瓣膜而恢復正常運作。這樣的手術方式傷口小、病人術後恢復快，在世界各地有愈來愈多病人接受TAVI治療，特別造福許多原本因為風險過高而無法接受傳統開刀治療的病人。 |
發表於 2018-6-11 11:08 AM
| 
