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[香港] 免疫治療 煞停鼻咽癌惡化 !

(東方日報) 2018年5月11日
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中大領導的國際研究證實一款用於肺癌及黑色素瘤的「免疫點抑制劑」亦對鼻咽癌病人有效。左起羅國煒、馬碧如、病人陳先生、陳德章。(吳艶玲攝)9 h' k! z9 w/ t7 h/ A# g/ y

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傳統化療及放射治療對復發性及擴散性鼻咽癌難奏效,中大醫學院領導的國際研究證實,一款治療肺癌及黑色素瘤的「免疫點抑制劑」,能延長此類鼻咽癌病人的存活期,整體病人一年存活率達到六成,有病人的腫瘤更持續消失一年。團隊正展開下階段研究,比較免疫治療與傳統化療效果,展望未來將兩類治療交替使用,望為晚期癌友爭取時間,並享受有質素生活。
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研究於二○一五年至二○一六年招募四十四名全球各地的復發性及擴散性鼻咽癌病人,當中有十一名香港病人,他們接受「nivolumab」抑制劑免疫治療,每隔兩至三星期用藥。結果顯示,有兩成人藥效維持多於一年,亦有兩成人的腫瘤體積萎縮達三成。其中一名美國非裔病人的復發性腫瘤更消失逾一年。香港一名七十歲擴散性鼻咽癌男病人在治療兩至三個月後,鼻咽腫瘤亦消失逾一年。整體病人接受一年治療後,存活率為六成。
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1 g' Y. T; R$ t6 Z, G  k7 s5.39.217.77:8898中大醫學院腫瘤學講座教授陳德章指,所有參加研究的病人在接受免疫治療前,對一線化療無效。他說,此類鼻咽癌病人因副作用等問題,一般只能接受六至八個月一線化療,化療後一年存活率可達七成,但幾乎所有人都會惡化,需接受第二線化療,惟其後病人一年存活率會降至少於五成。& s: m7 e, F. H

/ b/ L; D5 U8 O- _8 B5.39.217.77:8898港七成患者有望受惠

, T& d- G0 }% G( c5 q2 K/ j" k中大醫學院腫瘤學系教授馬碧如表示,免疫治療能暫時「煞停」腫瘤惡化,延遲病人再接受二、三線化療的時間,暫時免受脫髮、肌肉痛等副作用折磨,讓晚期患者重過有質素生活。本港有七成鼻咽癌患者確診於第三至第四期,免疫治療有望令為數不少的病人受惠。5.39.217.77:8898* s9 B, @& Q  A

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1 H. ^1 V9 M% `9 B2 }) s5.39.217.77:8898鼻咽癌早期徵狀不明顯,例如流鼻血。(資料圖片)5 a& g; [4 y- t9 y2 [9 d
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中大醫學院病理解剖及細胞學系教授羅國煒說,下階段研究將透過分析腫瘤生物標記,找出哪類鼻咽癌患者對抑制劑有良好反應,提升治療精準度和療效,亦會分析免疫治療與傳統化療的效果。研究獲美國國家癌症研究所及「Mayo醫學中心第二期臨床研究聯盟」支持,結果已刊登於著名醫學期刊。
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