腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！公仔箱論壇# }( q8 A6 C- v3 H
( S# b( q. f' R. ptvb now,tvbnow,bttvb【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ 公仔箱論壇9 e0 ]# S' v" [* N- F
* F# C- Y0 ^* }5 ~tvb now,tvbnow,bttvb另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ 4 m0 V$ y o5 Z
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護腰種類
* `8 ?3 G6 O, r B& E0 `+ `護腰分成兩大類。
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( ], U9 }: ^! @1 Z$ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 & Y* z* C4 u2 w' X+ L+ s# W
2 D2 A t2 j* v M0 i6 ^第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
) y8 K D/ q7 I! b- Q9 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰,下背痛,腰痠痛
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- z. E, ~; X! w; _9 Q4 f公仔箱論壇護腰的好處
- N6 p' F2 b$ T1 w3 m+ q" FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! e5 E! o" {( S" T0 ]$ W. F7 c8 t. N
. x" e ~* T1 O& V2 }; x) n3 J+ `公仔箱論壇醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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7 W7 Y& S2 ~/ a* b) U2 y5.39.217.77:8898根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 tvb now,tvbnow,bttvb4 @2 F3 I: w4 m: g) p3 |. c
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護腰的缺點 公仔箱論壇$ K. w. o t0 K
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 tvb now,tvbnow,bttvb# R: R x$ K% u1 e1 Z# j$ R
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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護腰與下背痛
" [* m0 o1 H4 X5 N t, x( w公仔箱論壇根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 5.39.217.77:8898( K0 i q5 R- {" t
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 ) @* [* H' t$ a+ R
護腰,下背痛,腰痠痛
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! [. C; ?, Y. a' ] \; {3 Q5 V
* R% ^2 S2 e( ]7 r1 C這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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2 ^+ i0 d3 q; q* z& B( h% S但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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