腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！5.39.217.77:88984 b3 {4 A+ B/ ?5 j! Q) t
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ 5.39.217.77:8898 w! t- i- d& F: J/ G3 j ~
( H& i/ U1 ?) d8 x! H' w公仔箱論壇另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ Z7 Y7 l1 H* x
* P$ h+ B/ Z: D! aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰種類 , L" s: ~7 W5 Y8 J6 I
護腰分成兩大類。 * j8 F; f% v6 a- S( j* \# B. E
0 m" K6 d( |- ^8 T2 `" W& D7 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
1 j! z1 L5 C) u# }6 x. VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 M9 J5 G A8 C5 J" d- x( h [( M
第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 & \" X2 [. h! r* o& z
護腰,下背痛,腰痠痛
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護腰的好處
8 M9 f& m8 J* k* d! r& k; r/ `傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 3 G8 W) t& T# J2 l$ p1 }( F2 b
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 5.39.217.77:8898( J# ~; S$ K0 Q( } D* O) k/ n8 E
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護腰的缺點 tvb now,tvbnow,bttvb* r L) C& V) b+ Y7 g
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 5.39.217.77:8898" T, b+ G \; L7 M
: z2 r* k# ~) o3 _tvb now,tvbnow,bttvb包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 公仔箱論壇8 D6 v! G' H4 A: |, x3 n
護腰,下背痛,腰痠痛
% X9 m7 `1 W% W! ~公仔箱論壇護腰與下背痛
" t$ H% x* r8 h% B& Xtvb now,tvbnow,bttvb根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 ' {3 A* r! ]! k- j+ j! T
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 5.39.217.77:8898* F7 z( O' X9 O# e( q* [8 n
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 5 ?; l) X: `. p/ n5 ?
; [- w e' r2 y; y公仔箱論壇但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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