健康醫療／編輯部整理
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& [0 F8 o; Z* |) }( b2 ^公仔箱論壇偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病5.39.217.77:88982 |6 N G* `5 V8 L, A' A0 G0 u
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症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。公仔箱論壇- M/ B3 j0 L. t- [$ ?
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當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。
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我是慢性偏頭痛嗎?
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
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什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？公仔箱論壇7 E5 V6 ^2 w% O/ t
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較難改變的危險因子：5.39.217.77:8898) \& S$ r- u: Y# p
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。, X% s/ t7 m* o- y( T0 P$ [$ D: ? _7 [
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可以改變的危險因子：( S% B: }- N1 C7 _
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）
- @) u7 z2 @( d O! z6 F2 Atvb now,tvbnow,bttvb治療方式TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 J+ t: b# }1 p6 a' r' \
$ ]- l$ I6 S" W9 U% n% J如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：tvb now,tvbnow,bttvb, D* @* W! [' o* U1 j
(1)減少止痛藥的過度使用
" q/ v; G, R- n5 `, }7 p2 a$ \9 N5.39.217.77:8898(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因5.39.217.77:8898& b( k) e- G: y1 T( y
(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% s5 K) z$ g- w- C
(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
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大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。! B# h9 H8 _* X% x5 D
! s, L8 t0 z3 Y2 z8 i% d) z5 z# V如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb/ V* _4 w ^$ K }3 y' X
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慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?
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這裡就有個典型的例子：5.39.217.77:8898$ P' n( S4 x& t
一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。3 n% H* b) L/ S
提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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