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73歲的吳老先生近一個月全身疲倦、食慾不振、體重減輕，解深茶色尿，掛急診發現黃疸指數偏高。經電腦斷層及核磁共振檢查，發現胰臟頭部有一個2至3公分惡性腫瘤壓迫膽管，導致膽管、膽囊擴張，經醫師評估後，以微創腹腔鏡進行胰頭十二指腸切除手術。手術順利，病人術後2天開始進食，口服化療藥物持續追蹤。
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胰臟癌初發症狀 易遭誤認消化道疾病
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( P. ^' I9 ?% V, x) f, k8 t5.39.217.77:8898高雄市立大同醫院肝膽胰外科主治醫師蘇文隆表示，胰臟癌患者出現初發症狀時，常以為是消化道疾病而忽視，導致拖延病情、影響治療效果。胰臟癌沒有特殊警訊可察覺，等到嚴重腹痛時，絕大多數都已到末期，平均存活率不到一年。相關文獻顯示，日常飲食中如果攝取太多肉類或脂肪，發生胰臟癌的風險較高。. J |" U6 K7 h; e% Z" ?
; {, ?; ^- b* X# P$ V胰臟位於身體後腹腔，是個沈默的器官。膽管末端經由胰頭與胰管匯合後進入十二指腸，當胰頭產生惡性腫瘤，大小足以壓迫膽管時，將造成鞏膜及皮膚泛黃、茶色尿及灰白便等阻塞性黃疸症狀，此時病人才會驚覺不對勁而就診。胰頭癌的手術需將相連接的器官，如1/3胃、膽囊、膽管、部分小腸及周遭淋巴腺共同做大範圍的切除，是複雜及挑戰度高的手術，手術動輒耗時5小時以上。
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2 I S* I9 a( D1 F; p M$ O x' d7 r5.39.217.77:8898傳統的胰頭十二指腸切除手術，切口位在上腹中線（15至20公分傷口），由於切除範圍大、組織剝離複雜，手術出血量較微創手術多，傷口大也拖長病人復原期。現階段醫療院所亦發展達文西手術切除胰頭癌，但需自費30至40萬元以上，一般民眾難以負擔。tvb now,tvbnow,bttvb# f5 H0 k9 ]& E- r0 Z" ]' c3 y
0 V7 E7 ]( a$ ?- ]' X運用腹腔鏡進行胰頭十二指腸切除手術，可大幅縮小傷口，病人術後體力恢復快、傷口疼痛度降低，可早日恢復家庭生活及工作職場。蘇文隆醫師提醒，防癌飲食原則是吃低脂、高纖、富含維他命A及C的食物，最重要的是定期健康檢查，才能早期發現、早期治療。 |
發表於 2018-3-11 12:12 PM
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