早安健康／澄觀中醫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 S: h( u' y1 \* t; i1 ^7 a7 M
# T1 }8 S& r r8 v歲末年終冷颼颼的寒冬裡，總有好多好多聚不完的聚會，慶祝節目接踵而至，冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯，聚餐接踵而至，美食當前，帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲，在平日飲食就已經相當精緻化的今日，無疑是帝王病好發的最好時機。
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6 ?0 q0 f- G7 i' Z; A( F& D" NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。帝王病是什麼？為何稱為帝王病？會很嚴重嗎？& m; O' p0 n7 D" P5 I+ V) x) y
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帝王病是一種古稱，也稱為富貴病，古代好發於富貴人家，因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，造成關節紅腫熱脹，產生劇痛，因發作期來去如風，關節疼劇，又稱之為痛風。 $ m# @4 g6 U) I% c
0 k- B) t5 a$ l6 q f& x6 h痛風常突發於清晨或半夜，初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失，常好發於下肢局部關節（通常在足大拇趾的第一蹠趾關節）、有間歇性紅腫熱痛的特點，發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路，若不治療或不節制飲食，發作頻率會增多，發作間隔變短。
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$ X. g! C. A- K7 j痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石，甚至沈積成尿路結石，導致慢性腎臟功能受損。帝王病（高尿酸血症）若控制不好，會有什麼影響？常見有的併發症：如：腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。 公仔箱論壇( V5 J" Z3 ?% c( n+ E$ y/ X) |2 d6 f
7 N2 k6 y4 t9 ]7 t1 h; S公仔箱論壇★我會「帝王病」上身嗎？？容易得到「帝王病」的高危險群有哪些？
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@7 R5 E! d8 ]4 E9 v+ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。帝王病有年輕化趨勢，最新臨床統計每5位痛風患者，就有1位20~30歲的年輕人，原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞，愛喝可樂、果汁、含糖飲料，聚會時豪邁飲酒，平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 I: A7 D. L, \2 V. l9 B: ~0 V' C6 K
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大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調，原本就有家族痛風遺傳史，加上後天飲食失衡。
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# l% e% N }5 K* ?4 I6 Y% u4 G) Y5.39.217.77:8898臨床上，常見的痛風高危險群常有：
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8 R4 b) C. \! z C Z' dtvb now,tvbnow,bttvb家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖（尤其是中廣體型肥胖）、高雄性激素、經常過度飲酒（長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱）、三高症候群（高血壓、高血糖、高血脂）、腎功能不好者（尿酸不易排除）、生活壓力大者（長期壓力過大會導致尿酸代謝異常）、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動（籃球或棒球、網球）的運動員。 7 z5 p' ^9 M) z5 N0 k8 e, J7 T0 @
% [& i, Q. @0 ^& P# O2 j# K★「帝王病」（痛風）不能吃豆製品嗎？ 5.39.217.77:88987 a- r2 }8 P1 O5 D" s' _9 z
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最新研究發現，適量的攝取豆製品，可改變血漿中蛋白質濃度，增加尿酸的清除與排泄，可維持體內尿酸的平衡。
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因為含比較高普林的乾燥黃豆，在製成豆腐、豆干、豆漿後，普林量大為減低，適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足，但是還是以一天一塊豆腐（約80公克為限唷～）
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★帝王病（痛風）病程四部曲：
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, c+ Y8 r, g. O6 r' M1 f+ }3 I! x第一階段：無症狀高尿酸血症 公仔箱論壇! n3 Q! s* i$ d' j. C- A$ p
此階段為生化值異常，趕緊調整飲食，血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風，若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。 - o$ u- K8 S j& ]2 j/ y
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第二階段：急性痛風關節炎 # n6 t" j' P7 ?. ?% E' W
起初為單一關節出現紅腫熱劇痛，後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病，似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。
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: H- p0 H* W+ g. p( J: G- F主要侵犯下肢遠端關節，好發關節的頻率為：第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高，一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積，發作頻率會隨著時間增加。
O8 F2 r$ b- c E% gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" Z j( j! Z9 Y* N' E! xtvb now,tvbnow,bttvb第三階段：不發作間歇期
. `9 d; N" g+ C$ Ntvb now,tvbnow,bttvb指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。
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8 W9 k- l! j8 L( b- K U5.39.217.77:8898第四階段：慢性痛風石關節炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 e; d- {! `! I& a% @
長期沒有治療時，皮下及關節產生痛風石結節（尿酸鈉鹽的結晶），會導致關節變形，甚至喪失活動功能。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% b: u3 u4 Y4 a$ j& ?! w
9 C2 f0 e2 s$ g5 e公仔箱論壇痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生，也可沈積在腎臟，影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染，導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m8 }# ]* E- E* X6 h
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★判斷帝王病（痛風）應做哪些檢查？
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. y4 M; g- [% E7 Y可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值，正常標準7mg/dl以下，患痛風者最好維持在6mg/dl，已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。
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" A: r8 f) U; O: S9 I0 t5 T, o J$ e★中醫如何看帝王病（痛風）？中醫辯證分型為何？5.39.217.77:8898, p- D) Y3 c/ {9 Y5 r, x- X0 K( {1 o
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中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛，不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發，發則徹髓，痛如虎咬，故名白虎之病也。 公仔箱論壇. N" L, q: V9 }% w, w
- _! G3 i1 F) l中醫在痛風的治療上，大多急性期偏向較多溼熱，選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物，來清熱利濕、活血止痛，少數寒濕體質者，有怕冷、畏風、便溏等症，宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材，來散寒除濕、溫經止痛。
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★中醫辨證，治療分急性期與慢性期：
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急性期：
% D/ d! m( V' x4 [5.39.217.77:8898（1） 溼熱痹阻型：濕熱毒邪下注關節，紅腫熱痛，疼劇不可觸碰，冷敷較舒服，伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。 / d! e& o% [! x2 D: P
: _. c W @1 Y4 _7 p: o5 o+ U（2） 寒濕痹阻型：外感寒濕侵入肢體，關節劇痛，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，關節不可屈伸，膚色不紅，觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方：桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。 公仔箱論壇! i7 c, ^. z* R. u9 s' \
6 b7 c! ^2 _9 V9 b$ w g5 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性期： * z( U+ B: p+ B, Q
# @; Z9 d @, `; A/ |（1） 脾虛濕阻：因久病傷脾胃，胃脘痞滿、食少、大便稀溏，關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚。 公仔箱論壇. y; `; P7 E4 b* J2 i' H$ m
舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。
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（2） 痰瘀阻絡：久病水液在體內停滯，濕聚成痰，痰濕阻滯血脈，血行不暢，痹阻脈絡，關節腫脹刺痛，關節色紫黯僵硬變形，常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。 5.39.217.77:8898# J% g& R7 p! ?/ ?: e/ {
+ `% T. j K, c2 B N' H0 a舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯，疏通脈絡化痰瘀。
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9 R3 I+ W0 d3 c7 U" p（3） 肝腎虧虛：久病後肝腎功能失調，氣血津液運輸代謝失常，關節疼痛不顯著，關節畸形，屈伸不利，肌膚麻木，肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。 5.39.217.77:88981 I' C7 \* G! M* u* F( ?: w
6 B; T( F4 Q- D7 |公仔箱論壇★帝王病（痛風）飲食該怎麼吃呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( C$ g1 V. z3 k, {/ ?
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建議飲食： 公仔箱論壇; k8 b- d: M$ \
選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃（花青素可抗發炎減低疼痛）、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。
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請務必要避開高普林食物： tvb now,tvbnow,bttvb/ ?4 }/ Q# a! `; }2 P
如：紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉（牛肉、培根）、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如：糕點、麵包、餅乾等。
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取代飲食：tvb now,tvbnow,bttvb" |, c, T3 e& {- D% K
可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果（含渣）、少量紅酒。 |
發表於 2018-3-9 07:52 AM
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