早安健康／澄觀中醫/ g; T1 U4 W6 \7 h( G, F
8 Z* [8 L- _: |8 ?6 G歲末年終冷颼颼的寒冬裡，總有好多好多聚不完的聚會，慶祝節目接踵而至，冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯，聚餐接踵而至，美食當前，帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲，在平日飲食就已經相當精緻化的今日，無疑是帝王病好發的最好時機。
2 M/ r5 W. D) Q( _$ H7 i( d5.39.217.77:8898. M# y, |+ u E/ ]% c6 [
帝王病是什麼？為何稱為帝王病？會很嚴重嗎？
3 \; V) S. ?% ~* b2 j5 O; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' B; z$ w7 i* _; M: n1 Ctvb now,tvbnow,bttvb帝王病是一種古稱，也稱為富貴病，古代好發於富貴人家，因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，造成關節紅腫熱脹，產生劇痛，因發作期來去如風，關節疼劇，又稱之為痛風。 7 ^" J2 y4 q$ x/ R) f
$ H) z$ {. z1 Q( j5.39.217.77:8898痛風常突發於清晨或半夜，初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失，常好發於下肢局部關節（通常在足大拇趾的第一蹠趾關節）、有間歇性紅腫熱痛的特點，發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路，若不治療或不節制飲食，發作頻率會增多，發作間隔變短。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 n9 G% W' Z- r; d$ L" S
0 p9 H- ^0 f7 b: `0 k公仔箱論壇痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石，甚至沈積成尿路結石，導致慢性腎臟功能受損。帝王病（高尿酸血症）若控制不好，會有什麼影響？常見有的併發症：如：腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# \9 a; {& ?/ w
5.39.217.77:88985 m5 _# u) W; p
★我會「帝王病」上身嗎？？容易得到「帝王病」的高危險群有哪些？
5 d6 m4 y6 U0 `公仔箱論壇0 [7 F1 H* ?8 t$ h% t
帝王病有年輕化趨勢，最新臨床統計每5位痛風患者，就有1位20~30歲的年輕人，原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞，愛喝可樂、果汁、含糖飲料，聚會時豪邁飲酒，平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。
% v0 S( Q: U0 h. x0 H& a. H5.39.217.77:8898公仔箱論壇+ ^/ N. F4 K. J2 m% d( n7 O
大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調，原本就有家族痛風遺傳史，加上後天飲食失衡。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 h) m7 F& B m" N/ t
: a+ \- @+ d. p7 b3 O# l5.39.217.77:8898臨床上，常見的痛風高危險群常有：
* _2 {% o/ K" F6 I6 x" {; |4 k5 n8 \7 g3 Z
家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖（尤其是中廣體型肥胖）、高雄性激素、經常過度飲酒（長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱）、三高症候群（高血壓、高血糖、高血脂）、腎功能不好者（尿酸不易排除）、生活壓力大者（長期壓力過大會導致尿酸代謝異常）、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動（籃球或棒球、網球）的運動員。
: z( I7 A, g2 I U" S$ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) P0 v2 _3 v4 t8 h& p/ }
★「帝王病」（痛風）不能吃豆製品嗎？ 5.39.217.77:8898 ^/ p9 p! @2 X( }7 G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" `) t, `2 K. f, A/ I
最新研究發現，適量的攝取豆製品，可改變血漿中蛋白質濃度，增加尿酸的清除與排泄，可維持體內尿酸的平衡。 # s$ {5 _! E% J _4 ]
% B/ x6 `. ]/ t: N公仔箱論壇因為含比較高普林的乾燥黃豆，在製成豆腐、豆干、豆漿後，普林量大為減低，適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足，但是還是以一天一塊豆腐（約80公克為限唷～）
$ F+ V: O, ~5 m# nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" {3 u4 C% e _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 _* b# Q& I. v S8 X
- S0 ]# W1 ]$ n* d! [9 ?2 p★帝王病（痛風）病程四部曲：
8 w& l4 Z9 l, k+ x, N公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 m: o! v Q8 W' D
第一階段：無症狀高尿酸血症
+ K8 g! E# c6 B0 l! E, b- f此階段為生化值異常，趕緊調整飲食，血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風，若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。 / Y0 T5 w% |/ k
公仔箱論壇- A( y6 m7 a, [+ F' ^; T0 g, q" E$ D
第二階段：急性痛風關節炎 & Z$ G8 D& ]; j
起初為單一關節出現紅腫熱劇痛，後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病，似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。
1 L" f8 i9 B0 m4 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇* Z, G+ l7 U4 g6 l
主要侵犯下肢遠端關節，好發關節的頻率為：第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高，一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積，發作頻率會隨著時間增加。
1 a6 `7 b+ X) }/ `$ e4 q公仔箱論壇
1 e: r9 W" i/ {8 ^" j& n. f! s/ f5.39.217.77:8898第三階段：不發作間歇期 tvb now,tvbnow,bttvb% u+ a9 E/ i* o$ z* [. ?) a
指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。 tvb now,tvbnow,bttvb) J( J* v$ l- M* ?. J4 [
6 U, J6 y# D$ Q# z- u6 a1 r9 T
第四階段：慢性痛風石關節炎 5.39.217.77:8898( D& r" i; n3 K6 S+ s* q5 }' Y
長期沒有治療時，皮下及關節產生痛風石結節（尿酸鈉鹽的結晶），會導致關節變形，甚至喪失活動功能。
5 w" Q0 _3 t; U$ J, m- j% _0 ctvb now,tvbnow,bttvb; z7 _1 T5 g/ a) o9 J
痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生，也可沈積在腎臟，影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染，導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。
4 l" E) C$ y4 R3 t5.39.217.77:8898
$ f0 c5 G! Y" l" k, U- \( ^& pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★判斷帝王病（痛風）應做哪些檢查？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# A# `3 \* h" m5 f. t
公仔箱論壇: I; m3 ?" m' Y. x" {- G. k
可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值，正常標準7mg/dl以下，患痛風者最好維持在6mg/dl，已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。
5 @5 y" |* @4 s K# {- ?( K
b X# K. G6 n3 ?- X% |/ t+ K# x★中醫如何看帝王病（痛風）？中醫辯證分型為何？
, q, f' u& Y* y$ p. O2 O2 Z) z5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% }$ H+ q7 J5 N, E
中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛，不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發，發則徹髓，痛如虎咬，故名白虎之病也。
! G5 x2 C) l) V& w公仔箱論壇/ B( d: ?1 V9 ?$ z0 R* l0 Q, c
中醫在痛風的治療上，大多急性期偏向較多溼熱，選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物，來清熱利濕、活血止痛，少數寒濕體質者，有怕冷、畏風、便溏等症，宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材，來散寒除濕、溫經止痛。
4 }$ b7 g/ Q7 W% itvb now,tvbnow,bttvb8 H+ V" {: a! l
★中醫辨證，治療分急性期與慢性期：
5 V, z1 X! g& H. WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
M5 @2 \/ m2 N6 W公仔箱論壇急性期：
2 E0 }9 l& I' f0 R. R. z' c（1） 溼熱痹阻型：濕熱毒邪下注關節，紅腫熱痛，疼劇不可觸碰，冷敷較舒服，伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。 5.39.217.77:88989 u% ~# [" ?5 q+ L6 a) a. v
公仔箱論壇3 ~* O( [# G& `# v, Y
（2） 寒濕痹阻型：外感寒濕侵入肢體，關節劇痛，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，關節不可屈伸，膚色不紅，觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方：桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。 " k% }% u+ d$ s. Z- D
/ ` s* b! l, N; j7 G2 B* }! ^
慢性期： 5.39.217.77:88985 b$ z0 \% T- r% e" Q+ `4 C* E
3 V. m7 W9 q) e9 K# J* b公仔箱論壇（1） 脾虛濕阻：因久病傷脾胃，胃脘痞滿、食少、大便稀溏，關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚。
* h2 R- b7 a/ ]: Y" U; u. O$ S7 J舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& X, S/ h7 L; v0 |
# o% I& f: \* B, U（2） 痰瘀阻絡：久病水液在體內停滯，濕聚成痰，痰濕阻滯血脈，血行不暢，痹阻脈絡，關節腫脹刺痛，關節色紫黯僵硬變形，常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。
, `% Q% ]2 o4 a; P. H5.39.217.77:8898
5 T) r" n0 M( X2 E# d舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯，疏通脈絡化痰瘀。
/ q) n4 U8 w) A% C2 V+ qtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898. e5 J+ u7 w% q* H' q. q/ ]
（3） 肝腎虧虛：久病後肝腎功能失調，氣血津液運輸代謝失常，關節疼痛不顯著，關節畸形，屈伸不利，肌膚麻木，肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。
/ Z' ^8 E' M+ [; f5.39.217.77:88986 C) ]6 r: A" v' f8 K( M
★帝王病（痛風）飲食該怎麼吃呢？ 5.39.217.77:88985 D5 q. u3 v& Z0 e
tvb now,tvbnow,bttvb& P3 Y6 h; ]( o( s; V- ^
建議飲食： tvb now,tvbnow,bttvb2 ]$ w' v0 ], c' B. q& ?
選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃（花青素可抗發炎減低疼痛）、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。
. N- z" N0 n6 n0 Itvb now,tvbnow,bttvb; K- a! l- T. ?! K
請務必要避開高普林食物： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. y0 a5 ?% u# F% o2 h1 p5 Z* @
如：紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉（牛肉、培根）、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如：糕點、麵包、餅乾等。. ^. B% y! ]) O; m( w, g
" {# a( ]1 `0 B8 z5 L+ u W
 ! }9 G7 C( [0 G! O5 r0 X, m' l
% m% @, |6 b4 A8 P, s5 u8 z
取代飲食：公仔箱論壇* h, h5 N; J, {6 q
可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果（含渣）、少量紅酒。 |
發表於 2018-3-9 07:52 AM
| 
