[健康資訊] 他小腿腫脹不適 竟因深部靜脈栓塞惹禍

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健康醫療／記者林怡亭報導公仔箱論壇4 u: w! K$ @) I* b) E$ {& T$ K
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表淺靜脈栓塞　局部熱敷有效舒緩
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3 a% Y8 q+ ]9 r7 A3 k公仔箱論壇一名67歲男性，兩周前搭機往返日本，突然感到左小腿腫脹不適，且自行按摩、熱敷都未見改善，甚至越來越感到疼痛，且肌肉無力，就醫檢查，確診是左腿深部靜脈栓塞；成大醫院心臟血管內科醫師李文煌指出，肢體靜脈又分有淺部與深部靜脈，若為表淺靜脈栓塞，局部熱敷、彈性襪或抬高患肢就能舒緩，但若為深部靜脈栓塞，就得透過藥物治療。
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: u% j' k  g. `9 q* o* k7 ^長期久站久坐者　易有靜脈栓塞tvb now,tvbnow,bttvb$ Y+ P, Z, Y3 G

2 L# G2 b8 {% z4 F9 O6 z( ~; g公仔箱論壇臨床上，下肢發生深部靜脈栓塞較為常見，症狀輕者會造成行走不良、無力走路或腿部功能受損，嚴重時，可能因動脈血液循環受阻，造成患肢缺血壞死，若未及時處理，恐面臨截肢；李文煌醫師表示，肢體靜脈發生血栓，不但會進而影響肢體功能，也容易因血液循環不良，合併細菌感染，引發蜂窩性組織炎，包括長期久站或久坐者、中老年人、孕婦、腫瘤患者等都屬於高危險族群。
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2 H, ~3 d7 i9 s治療深部靜脈栓塞　可採新型口服抗凝血劑tvb now,tvbnow,bttvb1 r, E. L. V! N5 O- q, Z

: T( ]( g& E& H! j5 d* `檢查時，可透過超音波確定是否阻塞，以及阻塞的正確位置等，若屬於高位的血栓，就給借助靜脈電腦斷層掃描，同時可確定肺部或腹內下腔靜脈是否有栓塞；李文煌醫師指出，治療深部靜脈栓塞，可以採以新型口服抗凝血劑，較少和食物或其他藥物交互作用，抗凝血程度也可預期，服藥過程中不需常常抽血，出血風顯比起傳統抗凝血劑可邁丁相對較低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e2 y1 X( J. ]3 a/ T; O
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需久坐工作者　每兩小時應起身活動公仔箱論壇( j0 S# u' _8 }$ J& w. ~9 ]: Z8 m

  i, n- ^5 A: N( [. Z2 v! d* O若藥物治療失敗，則可採心導管置入溶栓導管，局部給予血栓溶解劑，患者也可選擇微導管震波溶栓方式配合血栓溶解劑將血栓震碎，或使用渦流導管將血栓絞碎移除，但缺點是健保都不給付；李文煌醫師提醒，高危險族群除了應減少長時間站立、久坐，若工作必要，最好每隔兩小時站起來活動筋骨，且補充水分，才有利於促進血液循環。