早安健康／曹承榮（心臟科主任）5.39.217.77:8898, s4 X& u# r) O5 s" @ l8 q7 L! B
8 I8 c- U/ D Y3 O- w5.39.217.77:8898上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清（ 可以參考這裡進一步了解清楚）。如果你不清楚膽固醇是否偏高，可以參考下面的表格
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$ U1 `. r( M2 D如果你的血脂肪都在正常值之內，太棒了，請繼續維持良好的生活飲食習慣。
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上次我們談過，因為人體內的膽固醇（尤其是低密度膽固醇LDL），只有20％上下是跟飲食有關，如果你的膽固醇指數已經爆高（也就是超過上限值20％以上），要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會，微乎其微，需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。 0 r0 X" q& U6 [9 e
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如果你的膽固醇偏高，但是沒有超過太多，在考慮藥物治療之前，可以參考下列五招，來改善血脂異常，這五招你做了膽固醇還不降，你就需要慎重考慮藥物治療了。
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第一招：多吃健康的食物 公仔箱論壇" N! ^9 n& R8 u7 r- N! Q
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飲食上，現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則：「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質；「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) e3 E* I2 e9 {
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2013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究，發現其實只有少數幾類的食物，可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。$ R- H% _% y$ c' n. R' ]4 g& Y B
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0 N2 G: X ^4 U) N8 \, o: O有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下：
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1. 紅麴：原因是紅麴的作用成份就是他丁（statin），也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份，如果論C/P值或是療效/副作用比值，其實完全不如當今的他丁（statin）藥物治療。
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2. 植物固醇（Plant Sterol/Stanol）: 所有植物性食物中都含有植物固醇，但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。 $ [$ E, ~" I% S8 L$ I: ~
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3. 杏仁等堅果類（nuts）
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4. 大豆蛋白-異黃酮
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" k& W& o% w# |+ Z5. 黑巧克力（可可） tvb now,tvbnow,bttvb2 [) _. B% ^& f3 q* G- |$ H
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6. 綠茶多酚
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無法降低膽固醇的食物：
' P9 }- E; U7 Z! O1. 深海魚肉、魚油：魚油可以減少體內三酸甘油酯，但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。
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2. 大蒜 公仔箱論壇$ E0 S9 z$ z- r/ i( U, o
1 L+ R' k4 ?5 ]: w# m! l9 |5.39.217.77:88983. 橄欖油：研究證實對壞膽固醇沒有影響，但是前面說過，含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸，可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。
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第二招：老菸槍快快戒菸 tvb now,tvbnow,bttvb& N" a, o. h3 w$ ^/ g, x+ r
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抽煙者戒菸之後，雖然壞膽固醇沒有什麼改變，但是，好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20％～30％左右。
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第三招：要活就要多動
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- z8 ~) ` L6 l \0 X9 l. H. {5 rtvb now,tvbnow,bttvb快快找一個喜歡（做的時候覺得會累會喘會流汗，但是之後心情輕鬆快樂）的運動，每個禮拜至少運動個四次到五次，每次為時大約 30 分鐘。 5.39.217.77:8898" M5 i# f* h- J' G% W
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根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示，運動可以縮小腰圍，減輕體重，降低體脂肪，減少三酸甘油脂，增加好膽固醇 HDL，壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。
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( E, b. s9 D4 t# G公仔箱論壇第四招：避免體重過重與適當減重 tvb now,tvbnow,bttvb4 d1 K; D# i/ y3 `5 I
1 K S7 U/ M0 l: u4 n" Y公仔箱論壇根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示，BMI 超過 30 以上的肥胖者，體重每減輕 10 公斤，壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL，好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。 # U3 G% @* D* N( m- H. q0 ~
& ~8 B) h8 F! C公仔箱論壇第五招：飲酒勿過量 tvb now,tvbnow,bttvb' O6 M0 w; ^3 ~/ J0 C- h* A6 p
+ e! G* Q/ `# }9 I y6 b5.39.217.77:8898根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示，定期但是少量（男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精）飲酒，可以減少三酸甘油脂 5~10％，增加好膽固醇 HDL 3～5％，減少壞膽固醇 LDL 3～5％ |
發表於 2018-2-28 08:42 AM
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