早安健康/曹承榮(心臟科主任)! j$ t4 ?! {% D% w: i @2 M0 @( f* T; ^
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上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清( 可以參考這裡進一步了解清楚)。如果你不清楚膽固醇是否偏高,可以參考下面的表格
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- P) E& I; G2 E1 h% t. v' N! O如果你的血脂肪都在正常值之內,太棒了,請繼續維持良好的生活飲食習慣。 tvb now,tvbnow,bttvb& A- ~) O% S& q( z
, Y" M$ I# A$ w* n' D5.39.217.77:8898上次我們談過,因為人體內的膽固醇(尤其是低密度膽固醇LDL),只有20%上下是跟飲食有關,如果你的膽固醇指數已經爆高(也就是超過上限值20%以上),要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會,微乎其微,需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。 5.39.217.77:88988 G' j) l3 p* C! I! Y
6 @; `2 G. C# c2 b如果你的膽固醇偏高,但是沒有超過太多,在考慮藥物治療之前,可以參考下列五招,來改善血脂異常,這五招你做了膽固醇還不降,你就需要慎重考慮藥物治療了。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _' v/ P/ n7 O$ M/ r
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第一招:多吃健康的食物 5.39.217.77:88982 J6 V7 c0 E# [, p+ [ \* T. Q- b
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飲食上,現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則:「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質;「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。
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: Z$ s2 a n" G: {- _# c6 ?! q5 o2013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究,發現其實只有少數幾類的食物,可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。
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有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下:
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1. 紅麴:原因是紅麴的作用成份就是他丁(statin),也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份,如果論C/P值或是療效/副作用比值,其實完全不如當今的他丁(statin)藥物治療。公仔箱論壇/ l# o$ B% Y/ `
2 ~; M3 B- F; r h6 U& ]2. 植物固醇(Plant Sterol/Stanol): 所有植物性食物中都含有植物固醇,但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。
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- q9 L% U' r* G/ t7 p3. 杏仁等堅果類(nuts)
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# M2 x" J+ x4 I4 ]0 G: ]' o4. 大豆蛋白-異黃酮 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d' m$ n0 y+ ~; q' x
4 @' y3 j2 ^6 t" u5. 黑巧克力(可可)
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6. 綠茶多酚 tvb now,tvbnow,bttvb, F8 v q% y- C" n5 x% T
) N) ^1 R+ B0 `5 r" H; B! qtvb now,tvbnow,bttvb無法降低膽固醇的食物: ! U& B+ W0 M: v6 L2 b
1. 深海魚肉、魚油:魚油可以減少體內三酸甘油酯,但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。 1 Z! p: F* `" Z: N! ] t
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2. 大蒜 tvb now,tvbnow,bttvb0 k' N$ O0 y B1 F$ B! D
( g% A* {" D+ f+ ]. G, _, jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 橄欖油:研究證實對壞膽固醇沒有影響,但是前面說過,含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸,可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 W% Y0 m8 V" p+ ~: V
+ A. L& T, g- q5 J% b% bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第二招:老菸槍快快戒菸 3 a# S+ \% E3 u$ Y: k
3 q% |: f+ O J0 j! W& s' B1 otvb now,tvbnow,bttvb抽煙者戒菸之後,雖然壞膽固醇沒有什麼改變,但是,好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20%~30%左右。
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第三招:要活就要多動 1 W* V' g s$ }3 R
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快快找一個喜歡(做的時候覺得會累會喘會流汗,但是之後心情輕鬆快樂)的運動,每個禮拜至少運動個四次到五次,每次為時大約 30 分鐘。 " h* T8 g( Y2 m6 U/ H. {, X* q
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根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示,運動可以縮小腰圍,減輕體重,降低體脂肪,減少三酸甘油脂,增加好膽固醇 HDL,壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。 公仔箱論壇/ A1 S/ ~ P" }# k
, h. z: ^- @( Q0 g3 r4 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第四招:避免體重過重與適當減重 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" _( w7 d; e. R
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根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示,BMI 超過 30 以上的肥胖者,體重每減輕 10 公斤,壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL,好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。 公仔箱論壇" p# i6 k% c# j7 I! C% O, l' N( j1 g
' W( {: t8 |: k. G( x公仔箱論壇第五招:飲酒勿過量 5.39.217.77:88985 U3 w' r' a$ \: h$ X, N! q
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根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示,定期但是少量(男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精)飲酒,可以減少三酸甘油脂 5~10%,增加好膽固醇 HDL 3~5%,減少壞膽固醇 LDL 3~5% |