腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！+ o/ ]% h3 c, y' {
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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; l) m, w4 X- U) k' Z, O許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
: p6 \: ?, E" i3 Q$ G- [0 }1 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' J$ o9 G6 n' q* i' r- h4 e( btvb now,tvbnow,bttvb另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ 5.39.217.77:8898" _, j; D f1 ]- Y5 d
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護腰種類
! G! ?% h- g3 B* R7 c# G公仔箱論壇護腰分成兩大類。 公仔箱論壇% r- x. M) t4 {
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
/ Y; j" R; H: p0 }2 f公仔箱論壇護腰,下背痛,腰痠痛
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護腰的好處 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: L" V- e* m5 @8 b" |7 N- G
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 公仔箱論壇$ I8 \& p$ F' G2 [: h6 L. }5 i1 t! u
/ h) r! F% a3 A) z; p4 d醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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5 A& d) t. y6 a; ^3 A; v/ v: s根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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0 J+ _: X0 g( _0 [: W. |) r4 G, ]5.39.217.77:8898護腰的缺點
3 B8 p. y& M% W5.39.217.77:8898相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 5.39.217.77:8898- h+ ?. c0 r/ v4 O1 W, C
1 o) Y% m# R ^- N. G4 Y& NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 tvb now,tvbnow,bttvb% q |: O T) `9 E' `' E2 R
護腰,下背痛,腰痠痛 9 u. ~( j* t0 v2 ~5 q/ q2 b
護腰與下背痛
4 z, ?# o; B9 V根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 6 H, [+ E" a. I0 \/ M
9 _1 t! n% \; n9 U+ v( } uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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( E0 @% e% ]& h( Q3 J5.39.217.77:8898根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 9 I( C6 L% B; U0 z5 F
2 R. ^5 c* Z9 S+ q但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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