腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！公仔箱論壇& M' m6 h# s4 v0 B
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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護腰種類 5.39.217.77:88981 C: Y2 [& h* K K# O. A; W+ C
護腰分成兩大類。
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# r# }/ {! ?" ~& `% g8 P3 dtvb now,tvbnow,bttvb第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 公仔箱論壇/ n$ ^1 ^7 z$ c( T( c# _
護腰,下背痛,腰痠痛
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5 t i' y: v# V, R+ ^tvb now,tvbnow,bttvb護腰的好處 ( ^2 j* B& N4 `" K9 \: w
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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; d0 d2 d. S. R' `5 N. x" U醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 tvb now,tvbnow,bttvb+ J% {3 _* b' g* c) W
9 C S1 n* Y/ s1 {. iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 - b# s C8 }2 J2 t, B
% e- }( C- Q- e$ B$ J- Ytvb now,tvbnow,bttvb護腰的缺點
% {. A4 ?+ w. z8 w qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
$ q$ E, P7 C5 c9 q$ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇" [- u5 }& d1 u$ s2 {
包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 3 k) J$ W, L, U4 q; A
護腰,下背痛,腰痠痛 7 h! B4 [. y5 n7 ~2 i& v
護腰與下背痛 5 X8 a8 ]( \! r, M; [2 f+ l
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 * a8 X/ q! ^$ h
4 b9 ?3 j8 k8 Ytvb now,tvbnow,bttvb穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
* e9 j( \" d' G. v2 e- a- U5.39.217.77:8898護腰,下背痛,腰痠痛
+ H4 g! O+ [$ M& Y8 t; ~5 ^- ~+ R/ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。結語
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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8 w X/ ^! y" ?7 Y5.39.217.77:8898但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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