腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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4 T9 r% ]1 e4 C) u" K. j) r9 d【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ 公仔箱論壇* @+ Q' E! X5 l
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ " u7 n1 }# ^ Z; K3 W M7 t D
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護腰種類
% \1 X0 g5 u; U; K0 {6 qtvb now,tvbnow,bttvb護腰分成兩大類。
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 . `' D4 c* u& z( N
2 H) N" p j7 @! w/ o: S6 Atvb now,tvbnow,bttvb第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 9 ]; ^+ N5 v# ~5 J$ b/ t
護腰,下背痛,腰痠痛 5.39.217.77:8898& l( }- e+ x* u: u6 K
& u" @( K7 ^6 H8 {護腰的好處
- U# m } ^* P9 k$ i7 I" a: h+ K! A傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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) c1 u8 r$ u, k6 v公仔箱論壇醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 1 w2 u* s) ]( c6 s
d9 C+ Z8 f5 B' O3 s! z$ Z1 ]8 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 , }8 M- F0 Q$ c5 c* q/ N, P
: y% r( p- S# p% itvb now,tvbnow,bttvb護腰的缺點 + I, f- {3 F6 {- c- \8 f5 ^5 Y
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }" K; L6 z( o, [- C2 }# [
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 5.39.217.77:8898* t8 r( t, j: f0 _5 n* S
護腰,下背痛,腰痠痛
6 x% c! z9 b2 D8 X9 D8 M護腰與下背痛 ( k' U2 J! e+ ?' l5 e
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 , u) |0 [1 n) P/ V' j5 @0 W
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 * y8 ^ A5 b% j3 B3 a
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* s+ g& }& B( O9 a1 {* E& v
" @7 y, w9 S7 t2 ]. v8 m1 O公仔箱論壇這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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