腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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0 i9 @( V# p6 _. j( K: J* P+ P9 J, D【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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. _3 d; H/ V1 b2 N% M) I5 Dtvb now,tvbnow,bttvb許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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2 [2 F2 L% N; s. q' ]$ \tvb now,tvbnow,bttvb另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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6 w; y) ?& y7 Q* N+ U公仔箱論壇護腰種類
" n8 P2 ^2 W( G3 Ctvb now,tvbnow,bttvb護腰分成兩大類。 公仔箱論壇4 h4 b3 W' O G
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 tvb now,tvbnow,bttvb& _ j( [! z# b4 O* `5 a- K
護腰,下背痛,腰痠痛 tvb now,tvbnow,bttvb- H' o$ j g+ G1 E8 z- s3 ^9 p9 J
# E; S% v* x; n2 a( u公仔箱論壇護腰的好處 9 D8 @1 [" a5 r# C) b! l
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
( b1 ` z8 b) z( x2 z5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A" j; E y! K2 H
醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 5.39.217.77:8898# e R% p- }* N; i/ g8 v/ ]+ ?7 E6 i8 ?
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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護腰的缺點
( S; B2 Z, D' v9 f公仔箱論壇相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 tvb now,tvbnow,bttvb5 }+ M k$ f, |6 J$ `; N9 n- g
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 * h8 S8 O& P# h; Q; z
護腰,下背痛,腰痠痛 tvb now,tvbnow,bttvb8 g" B0 {5 e# X) ]
護腰與下背痛 ( [& x# o; N; u$ d6 i3 B Z
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 ) N4 y& v* h$ D
: q+ x0 c3 A0 j9 b; B穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 tvb now,tvbnow,bttvb3 D9 O3 d5 ?* K/ j# p
護腰,下背痛,腰痠痛 5.39.217.77:8898) `% q! J( p8 J' v t4 W
結語 " t( v. P. D0 V/ f8 a3 Q8 q& i
: q/ [' f. v; k0 N對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb3 Q3 A* o! C, ?# O9 r# T ?7 I
8 b" B7 c6 |7 G2 i1 Z公仔箱論壇根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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* V) y8 ?' p; H ]) W" c這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 6 B5 m* p1 Y \7 [! m
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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