腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】tvb now,tvbnow,bttvb3 y# y5 f, @1 G6 z1 `: O" W! L
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許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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6 \, U# L8 p$ u& i& x( Y/ `. N1 i6 X5.39.217.77:8898另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ tvb now,tvbnow,bttvb0 r6 r C' x4 R \8 c& P% q3 t
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護腰種類
) i' o' o3 s1 {7 u: E公仔箱論壇護腰分成兩大類。
* I$ l0 C- K% [. C" ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& z- K' t7 E. ~7 \) n9 gtvb now,tvbnow,bttvb第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 # P0 ^& t& z: N
, ~7 H+ C$ m H) p. L" a6 P5.39.217.77:8898第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 5.39.217.77:8898- Q- a3 R' I8 g2 T1 r' j j' G5 {, P
護腰,下背痛,腰痠痛 tvb now,tvbnow,bttvb0 e p% k/ W$ [ _8 D
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護腰的好處 公仔箱論壇- G. V& ^4 X: l6 x# h4 o6 N1 ]4 x
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb _( j( K2 `7 n" {8 _" B, n* A! Y
|2 ? b- ?+ a% STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 5.39.217.77:8898( }: j; M' ~( ?. i7 M" c; I2 K+ W
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 / k0 \" T0 m& q% @
- i2 T9 D1 R. G2 [; ^% t& \( `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰的缺點
: q* }3 I! R: P) e4 p( v相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 % [$ w1 x P% {. `9 |% U
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 7 p& Y, W$ ?) D( q8 A$ V
護腰,下背痛,腰痠痛
e! d# i+ m" u1 ^tvb now,tvbnow,bttvb護腰與下背痛
# W2 L( ^' k- e) ?根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 0 e# L- U" R6 ?( T0 H
' C3 c* P2 N( Y& y3 P# T穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
2 k' t& d5 K# w公仔箱論壇護腰,下背痛,腰痠痛 公仔箱論壇4 X3 ~) X9 e6 e0 b; U U
結語 5.39.217.77:88980 q0 i2 i% r' U; P
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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5 |0 y; {1 v3 t/ ~0 q根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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; D) T! t X. v這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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