健康醫療/編輯部整理
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) L2 t, l7 I3 S9 Y. b. M; b: Z* |+ k5.39.217.77:889865歲的林先生,常自行購買成藥及鼻噴劑使用。然而近一年鼻塞加劇,用藥效果不彰。就醫檢查發現,雙側鼻腔都產生鼻息肉,雙側鼻腔及鼻竇均有軟組織增生,進行鼻竇內視鏡手術移除病灶。病理報告指出,林先生為慢性鼻竇炎及倒生性乳突瘤,持續門診後續追蹤無復發。公仔箱論壇9 V% G9 M, j/ |- h% D# ^$ y
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下鼻甲肥厚誤認鼻息肉 影響治療效果公仔箱論壇% i0 H: p, a. [- k9 ]
9 @1 w. _+ Y- n0 J! ~6 t衛生福利部臺南醫院耳鼻喉科主治醫師朱原興表示,鼻塞原因可分為結構性或功能性異常。結構性異常是鼻腔內組織增生、發炎造成,常見原因如鼻中隔彎曲、下鼻甲肥厚或腺樣體增生。而功能性異常因鼻腔神經功能變差,感受不到氣流造成鼻塞感,常見空鼻甲症候群。公仔箱論壇* t+ L* C0 P2 @" |* C$ [3 B
$ k! w/ b9 m- g3 P; jtvb now,tvbnow,bttvb鼻息肉的形成,為鼻腔跟鼻竇內的組織因慢性發炎導致不正常增生,健康的鼻腔不會有鼻息肉。門診常見慢性鼻炎跟鼻過敏的病人,因下鼻甲增生肥厚誤以為是鼻息肉增生,此2種疾病治療的方式不同,若診斷錯誤,將影響治療效果。
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鼻腔結構、過敏體質、空氣汙染 致鼻息肉增生
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! ~; O& k' z- e8 J }6 X; J; u造成鼻竇炎的原因,包括鼻腔結構的異常,如鼻中隔彎曲、鼻竇開口阻塞、中鼻甲過度氣化,或是個人體質及基因之因素,如過敏氣喘體質、鼻腔纖毛功能異常,以及環境因素及空氣汙染,如吸菸、二手菸或工作環境中的粉塵,均是造成鼻息肉增生的因素。公仔箱論壇. a3 F* H% n0 l4 u. i% M2 K& r
, E' ^7 k/ }5 S2 E朱原興醫師說明,倒生性乳突瘤是感染人類乳突病毒而產生的良性腫瘤,感染部位在鼻腔時,會在鼻腔內生成許多軟組織,外觀看起來和鼻息肉類似。當病灶阻塞鼻竇開口,造成病人有鼻竇炎症狀,若只是使用藥物而非手術治療,腫瘤會長滿整個鼻腔鼻竇,甚至撐開顱骨造成外觀異常。tvb now,tvbnow,bttvb0 T! }5 U0 p& N2 o
( I& u2 [: T0 _: H: s& I1 @$ N公仔箱論壇單側鼻塞伴隨出血 可能是鼻部病變
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朱原興醫師提醒,若只有單側鼻塞、伴隨鼻出血或惡臭,需擔心鼻部病變。常見原因有黴菌性鼻竇炎、倒生性乳突瘤、惡性腫瘤等。有報告指出若不移除病灶,未來10年演變成癌症的可能將近1成。鼻塞是否為過敏引起,需經耳鼻喉科醫師詳細檢查判定。 |