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[健康資訊] 淋巴結腫大=癌症警訊?醫師教你從3徵狀看出異常

體的淋巴系統,具有重要的免疫功能,當身上有淋巴結腫大時,代表有感染髮炎或是腫瘤,到底哪一類的淋巴結腫大,要特別小心? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. V0 ~  b( F( c% q) ^; y4 ^) l- U4 o

  r- |) g9 C5 r: C3 f6 Otvb now,tvbnow,bttvb遍佈全身的淋巴系統與運送血液的靜脈系統、動脈系統,並列人體三大循環系統。淋巴系統,包括淋巴管、淋巴結跟淋巴組織,能抵抗外來病菌等微生物或抗原的入侵,跟皮膚、黏膜、白血球一樣,都是人體重要的免疫防衛系統。
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# h1 u3 H% ]0 @0 m公仔箱論壇淋巴管內有淋巴液,液體的形態類似血漿,內含有淋巴球。淋巴球是一種白血球,依性質不同,可分為B細胞及T細胞,可以防禦外來異物及內在異常細胞的侵襲。 : Q( d6 h8 j& i7 H; S& n* _
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而淋巴管與淋巴管間,會有淋巴結。淋巴結,在人體內形成網狀密密麻麻的防護罩,扮演著有如哨兵站的功能,當有發炎、感染或腫瘤細胞出現時,淋巴結就會腫大。 tvb now,tvbnow,bttvb0 c( I8 o! \" `& o7 G( P

$ {, m+ K, W2 }$ |tvb now,tvbnow,bttvb外觀警訊:直徑逾兩公分、持續變大 ; `7 o' P1 u/ `' Z' p4 m
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到底多大的淋巴結腫大,要特別留意?會痛跟不會痛、會移動跟不會移動的淋巴結腫大,哪一種更需要提高警覺?本週由專精血液腫瘤的邱宗傑醫師,分享正視淋巴結腫大的日常保健之道。
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+ l1 e2 D) t; s) Y7 K人體內一粒粒的淋巴結遍佈全身,大大小小有如沙粒、米粒,最容易用手觸摸到的淋巴結,是位於耳朵前後、頸部、腋下、鼠蹊部的淋巴結。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- {& F( s9 C8 `, E- n# H+ h

  o6 F) x' K% |: w" ]" c9 z公仔箱論壇當臉部皮膚或口腔咽喉黏膜有發炎性的傷口,如:牙痛、口腔潰瘍、感冒咽喉發炎感染時,淋巴球與病菌等微生物大打出手,頸部的淋巴結,就會受到刺激,增生腫大,正常狀態下的淋巴增生很少會直徑超過一公分,有時還會出現紅、腫、熱、痛的不適,等到急性發炎改善,淋巴結也會跟著慢慢萎縮變小。
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9 o, k9 f0 F" h7 U" O8 \: TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而小朋友的淋巴系統的作戰經驗不足,常會使得免疫反應過於激烈,一般來說,比大人更容易出現淋巴結腫大的症狀,而且數量往往會比較多,如經醫師判定是良性的淋巴結腫大,家長只須持續觀察、回診,不必過度的憂心。   t8 `% [1 r- S, L+ R# v% w

& |- l+ G( o4 j, M/ T無論是大人或小孩的淋巴結腫大,找不到有傷口或感染,卻持續不停的變大,直徑超過兩公分,摸起來不會痛,甚至硬邦邦像石塊,不會移動,要擔心是不是有腫瘤轉移引起的淋巴結腫大。
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如果是像橡皮、有點彈性,摸起來會動來動去,則要擔心是不是淋巴癌或淋巴瘤。可先用超音波檢查,做初步鑑別診斷,必要時,須切片做病理診斷來確診。有時候,甚至需要多切片幾次,才能確實診斷,抓到異常的腫瘤細胞。
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& \) T& Z: n! D+ |異常徵狀:持續腹水、不明原因發燒
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但麻煩的是,淋巴結腫大若是位於不容易觸摸到的位置,就很難靠觸摸早期發現。舉例來說:腹腔的內臟很多,即使有淋巴結腫大,也很難察覺,往往是健康檢查時,意外發現後腹腔有一連串的淋巴結腫大,或是患者因淋巴結腫大,持續出現肚子脹、絞痛、腹水,才發現情況不太對勁。
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- `/ n. V; N1 B# m; X- P9 [* e此外,淋巴癌,也不一定會有淋巴結腫大的症狀。有些長在皮膚表面的淋巴癌會看起來像皮膚發炎、潰瘍引起的濕疹,但病情反反覆覆,經年無法治癒。長在胃腸道的淋巴癌會看起來像慢性胃炎、腸炎。長在鼻咽部的淋巴癌,則有可能有鼻塞、鼻竇炎、扁桃腺肥大的症狀。同樣必須做切片,才有機會能夠確診。 1 U% S$ r8 N2 C5 J
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若是找不到原因的貧血、每天固定時間會發燒、夜間全身盜汗、失眠、疲勞、體重減輕,也不要輕忽,可與血液腫瘤科醫師討論是否需要抽血,做紅血球、白血球、血小板、淋巴球、乳酸去氫酶、尿酸等相關的血液及生化檢查。 3 z  B) i9 o; W6 G0 v

2 o. ^8 B! {( b. E) f公仔箱論壇自我檢查:每日輕壓,耳、頸、鼠蹊
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如何做好日常的淋巴系統保健?避免長期接觸除蟲藥、農藥、染料等,會影響免疫系統的化學物質,以及,減少高壓力的生活型態,較不會引起淋巴功能的失常,維持正常的免疫力。
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平常自己能摸得到的淋巴結,像是耳前、耳後、頸部、鎖骨上窩(編按:鎖骨上方的凹陷)、腋下、鼠蹊部的淋巴結,可在洗澡時,用手指指尖,輕輕按壓檢查,從耳朵前後,延頸部檢查到鎖骨,再順著鎖骨到肩膀鎖骨上窩做檢查,腋下及鼠蹊部,也不要忽略。事實上,有不少淋巴結腫大的患者,是在做紓壓按摩時被美療師提醒,身上有不明、怪怪的硬塊而及早發現淋巴結腫大的異常。 # P" x) f! s- a6 N
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人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)、人類皰疹第四型病毒(EB)、B型及C型肝炎病毒、幽門螺旋桿菌感染,這些病菌感染與淋巴癌的發生有關聯性,可以運用健康檢查做病毒篩檢。若抽血做病毒篩檢,發現有HIV感染,及時接受抗病毒藥物治療,有機會治療到血液中測不出的病毒。有EB病毒感染,宜多留意鼻咽的不適症狀,及早就醫。若有慢性B型、C型肝炎,或是胃、十二指腸潰瘍時,則可考慮接受相關的抗病毒及殺菌治療。 tvb now,tvbnow,bttvb1 S% M. c$ k' K
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淋巴保健3秘訣
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/ r# e, ?* ~5 |$ p8 }- F淋巴液在淋巴管裡的流動,主要是靠骨骼肌的擠壓,除非有寄生蟲阻塞淋巴管,才會導致淋巴水腫。平日做好養生三要訣,即可減少淋巴系統的異常。 公仔箱論壇; y/ ]/ w. b/ v3 [

8 C: t, o! e) e4 W1.手指按壓:耳前、耳後、頸部、鎖骨上窩、腋下、鼠蹊部的淋巴結檢查。
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2.適時紓壓:避免高壓力的生活形態,少接觸會影響免疫的化學物質。
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/ V4 F/ N( B- s' Utvb now,tvbnow,bttvb3.病菌篩檢:透過健康檢查做篩檢,感染者須定期回診,必要時,接受藥物治療。
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(轉載於早安健康之文章)
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  • soforlee

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