早安健康編輯部／綜合報導公仔箱論壇! ?: p& V$ `/ K0 {. s* |
, i0 ?1 ?7 t9 t8 ]6 W! p& rtvb now,tvbnow,bttvb三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！公仔箱論壇: ]3 V# e5 D }7 I
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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8 D: \1 |! a% V( Y. [( aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 % k8 o5 p; d# _/ |
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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8 X/ V1 i- W) o) y' j5.39.217.77:8898痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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7 O5 I' ?! V' v% R1 d& g4 n5.39.217.77:8898生活保健
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0 r$ c& N6 Z0 ?5 O: b& qtvb now,tvbnow,bttvb多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb. ?* K# i2 [* T6 W* H0 [' u( l, f
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。公仔箱論壇( }. g# S$ M! ^; \+ _
3 J# h; E; o+ utvb now,tvbnow,bttvb美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。tvb now,tvbnow,bttvb8 W5 B# r" O1 h- v0 d% t% B% b
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。tvb now,tvbnow,bttvb6 j" m; `3 k' j6 Q1 v" k! x
* H/ I; F; O1 j公仔箱論壇泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。tvb now,tvbnow,bttvb3 J; K$ H) A% A3 L0 M
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生活把關，痛風掰掰公仔箱論壇7 |2 N4 V+ a, A6 p
4 e2 k3 w% w R& n0 {$ x除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ 5.39.217.77:8898, v% y' w* E# T1 Q/ i. T$ x
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣 5.39.217.77:8898- ?& j& a; ?& }
: p: x, y, n4 i3 [& A: ~8 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、飲食，鹼的比較好
0 [: `1 o) i9 N尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 5.39.217.77:88981 U+ L+ j4 |' d" V! j
7 C6 J, K; l! h! C5.39.217.77:88982、烹調，水煮不喝湯 公仔箱論壇- P( E% t% w' m
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 公仔箱論壇; y$ O( p9 D$ ~7 m4 M
( R r7 b# M ^5 I. j9 d, |6 e5.39.217.77:88983、喝水，多於2000c.c 4 y" G6 R$ y- D& X3 a. j' \
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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4、廚具、調味料選擇有一套 公仔箱論壇$ L0 E+ o% J, ^# \' }- `
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 5.39.217.77:8898# k, |! r E2 J" e
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5、補充維生素 5.39.217.77:8898 c2 g( }" o7 [7 T. X& ~
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 公仔箱論壇2 ~5 E" C' q+ j8 O5 \8 G7 e
1 l" {0 g; ~" I h) i( Q5.39.217.77:88986、生活習慣、壓力影響力大 公仔箱論壇$ _2 @4 _8 W5 p% r2 r7 ]
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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/ V; X/ ]/ Z4 x- {$ P4 s5.39.217.77:88987、泡澡
4 x) f- C3 C+ v6 K1 n `tvb now,tvbnow,bttvb張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。# d3 R, [3 C8 V D* Q2 c$ o- ^
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關於高尿酸的七大迷思
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o( ?( z- H7 ?8 F& U1、動物性食物就是高普林食物？
$ T+ k# [8 C) \( d$ P% N公仔箱論壇不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
P- z7 J9 G7 b. I6 U公仔箱論壇5.39.217.77:88981 x: g" f3 B5 G2 ?5 v h. c
2、最好多吃五穀？
. G L% d( s7 a% L2 G: ~7 r" L事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 公仔箱論壇0 J( E/ Y0 {3 _" y* S( Z4 ~5 c" H
0 F5 i2 c; N8 A公仔箱論壇3 、蔬果可以放心吃？ 公仔箱論壇4 j* f0 O' `: {. e7 m+ ?
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ a7 |+ O/ G7 i: U" D: u$ X
8 L: W! O4 j4 x* B7 i公仔箱論壇4、豆類食品應避免？
2 `# c1 H' _1 b; ^3 V5 H4 K/ ~5.39.217.77:8898相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？
" M$ l1 f4 u) S* c* ?% Y9 Atvb now,tvbnow,bttvb市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 公仔箱論壇4 I! }$ a# s: v& k5 z' m6 ^6 S; x
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ + F0 e+ a! A0 Q) V% M
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 4 c6 I3 a) h: F. j. d; M
9 ?0 G' C* i. u& }( ]( L3 [& n3 _7、運動有益健康？ 5.39.217.77:88985 X% s" V2 V5 [: a
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
$ w/ O4 y/ `+ P4 D& v. }; ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）補充水分、tvb now,tvbnow,bttvb4 b2 \% `5 b K$ D- _
（2）儘可能少於30分鐘、
1 d+ G; E2 p: ?（3）避免無氧運動如網球、重訓等。tvb now,tvbnow,bttvb$ F/ Y& i- a# D
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ R; m* e0 A+ h/ g
2 L7 N9 e! i6 f! S7 ] e處方藥治療原理
2 Y9 }0 z% X2 B r7 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 j1 Y+ `0 l$ l' h
痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。& A0 ^- p; @. w: e& n- z+ T
臨床上的治療共可分為三大類：公仔箱論壇) n, D- Z, k8 Q8 \% X' c
（1）消炎止痛、
2 `. L4 T; h% s& }（2）促進尿酸排除、
, S5 K: ]% r' J& J4 L& q' P9 m1 {（3）減少尿酸生成。 tvb now,tvbnow,bttvb; W, X' ? I* x$ Y/ S* d4 Q
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1、消炎止痛藥 5.39.217.77:8898; H+ A# @8 z' D% ~( r* D' p5 m
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成
5 W' H2 n+ m3 r) b公仔箱論壇美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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1 U0 B8 ^# A# G# N+ [' L, XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、促進尿酸排除
+ m3 J6 G# B" T若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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