早安健康編輯部／綜合報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ j5 R- m' H0 K' I S( O( i
: P% p; r' w* Y公仔箱論壇三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！) ]! m3 u6 ?& o
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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8 @4 ^. u }+ p" h5.39.217.77:8898尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 5.39.217.77:88983 ]) i% O5 ]$ T, Y0 q+ f0 p
/ J. @1 ~' Q* P, j, X6 x至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb0 h) Z$ {+ y- O1 G# w
' G; p! E* T1 q2 e, }5.39.217.77:8898生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 {. f& Y h9 p
. Y$ b( N+ J$ ` `tvb now,tvbnow,bttvb研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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' D" h2 Y/ B2 a" a( ^ D, M美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。8 P8 m. j6 Q& P* K' p3 M: {
' v; z: W) I+ ^) K6 u公仔箱論壇泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。* j- L' H' g, d! M* @
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生活把關，痛風掰掰
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
7 z) t/ D$ [! Z% a2 S7 _8 f. z5.39.217.77:88987 N( B8 D! U, }' R7 @, O
以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ tvb now,tvbnow,bttvb5 D: x: a2 K D$ z W
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9 r' Z7 v, y! s1 M' g$ A0 z5.39.217.77:88981、飲食，鹼的比較好
/ I* M+ t8 i9 n3 U7 i2 S公仔箱論壇尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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6 J! A/ A) x" N* J) H+ P$ ^2 Wtvb now,tvbnow,bttvb2、烹調，水煮不喝湯 5.39.217.77:8898* u. ?+ H& Q6 {0 L; X+ s" q
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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3、喝水，多於2000c.c
5 u! C& ^$ z5 rtvb now,tvbnow,bttvb尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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4、廚具、調味料選擇有一套 & x. ]2 R6 v" b: m
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 5.39.217.77:8898& c. |. U" o- X0 y2 b' e* \
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5、補充維生素
/ x$ k0 ` [1 H+ E* S2 [4 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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6、生活習慣、壓力影響力大
# L1 G) E3 [4 |4 i4 [. j( ^居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 . N0 {4 W! N1 B) R; l) A
( B5 c; u$ k8 @* \2 ~$ n4 U6 |% LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7、泡澡
' P5 i% z( R' r8 f+ t I. O$ R2 I( F& s公仔箱論壇張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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8 t6 ]& [8 z2 f, n1 `9 i, ?! K公仔箱論壇關於高尿酸的七大迷思; G" K, |5 {- r6 U& Q8 w" I& A
5 l. T- u8 _/ Y' G# E; E4 R1 _: PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、動物性食物就是高普林食物？
" z2 v u1 \: C% |8 B- G( Y- R8 w4 V& VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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2、最好多吃五穀？ 公仔箱論壇: X5 Z! o0 k# g! e
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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3 、蔬果可以放心吃？
, w* q8 X1 N4 f7 K% I公仔箱論壇這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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4、豆類食品應避免？ tvb now,tvbnow,bttvb" l$ A0 c+ O! t, N
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 7 s8 F# N/ r+ j( D( w) Q
8 c0 l( ~( g& K" I- Y5、食用「低溫熟成肉」比較好？ tvb now,tvbnow,bttvb" p) w9 h8 R! \6 h0 |' Y* X
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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: N$ [) G5 e4 e% n% l: J" G7 H公仔箱論壇6、牛奶、礦泉水無禁忌？ / Q6 s" o b+ W0 j
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 ; H. v: I2 ?2 H
% \7 K+ G+ D9 z% j4 Q公仔箱論壇7、運動有益健康？ 1 m s# F2 M$ u& E
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: [* M5 ]- u7 l* E3 W, c, y
（1）補充水分、
+ B* p1 k p. ~0 {7 R（2）儘可能少於30分鐘、
6 a1 z4 _# Q5 o（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
* E+ Z s8 z* V1 z公仔箱論壇若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 & f1 i3 d' a7 y5 `( L4 h
% g' U2 Z. E; q: |- y# o u& X6 w. C處方藥治療原理9 M2 |- w: }0 U
$ X2 c+ C* U" X/ s7 m' R痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。$ F9 f5 l! | ^6 S- Q0 T
臨床上的治療共可分為三大類：- {( a' j8 x5 W( s
（1）消炎止痛、
2 K# t L# y$ \ Etvb now,tvbnow,bttvb（2）促進尿酸排除、 P% [& c! O% A4 [/ d6 m8 v
（3）減少尿酸生成。
# @' n8 D$ M6 B# B8 m8 s公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" D+ f9 P1 K4 ]
1、消炎止痛藥
- }- b- g/ x! S- f+ T9 Y' O公仔箱論壇痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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* ~ u" l2 K: m! n3 `: N2、減少尿酸生成 ! A4 F! I; z( v
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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& u9 ^: b* r. e3 G/ @0 {2 O* htvb now,tvbnow,bttvb3、促進尿酸排除
' ^: D" u; w; I: U( ~: d' E' vtvb now,tvbnow,bttvb若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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