早安健康編輯部／綜合報導
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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: v$ A" R( t* x" s$ \6 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 6 s) R9 Q0 q+ }5 V3 u, G
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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$ S7 ?( q2 U* u- u$ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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H4 @0 l; v2 i3 k Z/ {5.39.217.77:8898痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 l9 h2 y! U' ~1 R7 y5 K i6 |
5 [$ f$ z' B, t( h公仔箱論壇生活保健 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ N4 z( X3 @' C5 _
3 ?8 t) `; s$ d4 o+ T( f/ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。; D% c, u6 L8 J# Z! w
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。5.39.217.77:88983 ~; [3 L$ |6 _0 y
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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+ X8 R9 z. G3 \7 R2 M4 N# o7 w9 n; L注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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" I, |9 r* B' S6 U$ Z( Ktvb now,tvbnow,bttvb泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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6 p7 t* d1 i5 u- {& U- ^- E2 |& [8 x生活把關，痛風掰掰& {0 Q3 G6 a/ i# w' W
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
( R: O- l3 c! A% M: m% fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& x0 x0 {, c/ y+ \2 z# _公仔箱論壇以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ / h: v( w+ Y3 s7 @' n) M& S
# X# Y( y) | U5.39.217.77:8898代謝尿酸七大秘訣
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2 ^+ s$ e5 m5 H! f8 Gtvb now,tvbnow,bttvb1、飲食，鹼的比較好
# u4 H1 b4 O# qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 tvb now,tvbnow,bttvb* B1 E, c' ]5 f" e: |2 c
) o1 B% r# K x' o6 u2、烹調，水煮不喝湯
1 W6 d1 b; T2 n5 H" P普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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9 n7 U+ Y2 U# Z# y3、喝水，多於2000c.c tvb now,tvbnow,bttvb: z) @8 ^8 N% T0 _, m; O8 M" m! d p1 E
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 5.39.217.77:8898; x0 y& W+ `4 P7 `& a
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4、廚具、調味料選擇有一套
I( h5 B* g/ ]( M除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 5.39.217.77:8898" [" g& D0 {. u3 _
4 @8 u) H6 v+ s$ w$ h公仔箱論壇5、補充維生素
/ n- j! D% O* `' y0 a公仔箱論壇若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 公仔箱論壇# }& z/ y1 N |: j
- Z9 T) f9 t% A* D) I$ M% r# ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6、生活習慣、壓力影響力大 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 B* D% d+ @( W4 j I
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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7、泡澡 ; M, ^ w) Z; S F6 x
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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: J& I" t8 Z! G3 D: \7 M9 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。關於高尿酸的七大迷思
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1、動物性食物就是高普林食物？
6 d" m' ?4 D7 \& Z, Atvb now,tvbnow,bttvb不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 tvb now,tvbnow,bttvb" J5 }6 J3 n! C8 G
6 S& Y% Q u! l5.39.217.77:88982、最好多吃五穀？
+ L5 ]+ z/ o0 G% Q6 l* ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 tvb now,tvbnow,bttvb. \. P3 n. R7 s
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3 、蔬果可以放心吃？ 9 h. q. u; @' I' A: w( e( C' k
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 tvb now,tvbnow,bttvb+ I9 S3 n. G, d X- r% b1 s7 ^
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4、豆類食品應避免？ 7 V* |+ I/ q* D. y
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？ 公仔箱論壇 u7 W q/ C+ d' J$ l" j# H
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？
, \8 S8 Z. v$ y ]- w# ^% G5.39.217.77:8898痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 5.39.217.77:8898/ I( H% ^: l! j6 g
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7、運動有益健康？ * k! i v. d1 I$ ?. f
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
: T0 r8 `" Y1 x1 s' ?+ f3 rtvb now,tvbnow,bttvb（1）補充水分、5.39.217.77:8898% n; U3 i" I. i, u2 I3 e
（2）儘可能少於30分鐘、
0 ]! \1 `4 [6 [" f! ~5.39.217.77:8898（3）避免無氧運動如網球、重訓等。tvb now,tvbnow,bttvb% T3 t4 I: _4 U7 p7 z
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 { z$ b, D, O0 d0 H& ]9 x
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. _' J, {# p5 @4 g( V& d
臨床上的治療共可分為三大類：
* s" [* b3 `, ^! c5 E U2 W. H4 Qtvb now,tvbnow,bttvb（1）消炎止痛、
) I t# ^3 r5 m+ E5 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）促進尿酸排除、
0 D1 V! X7 c' V& m! t: H5.39.217.77:8898（3）減少尿酸生成。 公仔箱論壇. \" g5 E2 w/ t# W/ Z
5 O6 B E) e' E# Z7 \$ c8 j. Ttvb now,tvbnow,bttvb1、消炎止痛藥 5.39.217.77:88989 u4 ~4 w2 e* B. f7 F
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 P _8 r) v! H: H
: ] b/ q) P# \2、減少尿酸生成
( a4 X. x; S% E, Wtvb now,tvbnow,bttvb美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 tvb now,tvbnow,bttvb6 n1 U- I" y& n+ [8 G
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3、促進尿酸排除 公仔箱論壇' y% t2 s- r; S( C! E6 B
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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