早安健康編輯部／綜合報導tvb now,tvbnow,bttvb2 f$ ~, K5 V: E/ k; ^1 o$ O
" l3 N4 T9 s+ u$ {4 a- `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！公仔箱論壇/ {, x$ D5 E. I0 z* v
$ @% W5 l0 I/ J2 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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( }6 r7 U5 b3 O公仔箱論壇但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 # G1 T% d5 K H9 s8 D! t
( J$ X2 ^/ D7 [6 S4 B- t) e尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 5.39.217.77:88980 a2 A! i8 y& X1 r4 g
# M# k1 f4 l$ n, ~& t8 j3 P公仔箱論壇至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 公仔箱論壇0 g7 k. r! \& b$ k* A( K
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生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。: C/ Z$ K! d& K2 K
) N/ q5 A: M7 K0 F8 E5.39.217.77:8898研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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/ p3 s; W; ]& @# q( m1 {4 i# ?1 |/ d美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。2 h8 Q8 H- i$ p! b% f9 _3 W
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。# p& f! p8 |+ S7 J
2 T) G5 I2 W! y+ _' D, _+ _- ?泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。8 v% T2 i$ T* b
i* u" r4 c* q) w* g5 i生活把關，痛風掰掰5.39.217.77:8898, q, r$ o2 ]* ?) N5 A2 H9 |6 G
6 \$ N% A: {# Y* R5.39.217.77:8898除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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# @( ? V1 m% r+ E6 A$ k/ W1 L3 B公仔箱論壇以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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& q2 C- z! x6 `. T6 | STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。代謝尿酸七大秘訣
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2 z. o( i( ?2 s9 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、飲食，鹼的比較好 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% l( Y$ h0 \7 L3 @7 w6 r
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯
% q9 E+ h. D. x% j+ C( P公仔箱論壇普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 : A8 J; f. P% G2 b! |
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3、喝水，多於2000c.c
' y2 T7 x' T+ S/ v尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 + e# ]2 W3 }! {* y/ `9 V! m
% \% N) p. B6 f( j- L; TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、廚具、調味料選擇有一套 5.39.217.77:8898+ A8 ^9 e: S( b
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素
7 ~0 w; K p; otvb now,tvbnow,bttvb若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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6、生活習慣、壓力影響力大 " ]" p. |: E% |. q0 K3 }# G8 S C
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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7、泡澡 tvb now,tvbnow,bttvb3 s# t6 v ]- I$ [
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。tvb now,tvbnow,bttvb& n2 X; [0 f# ?$ @0 r
' G6 D% q- `/ D$ c% lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。關於高尿酸的七大迷思
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+ S1 f' Y7 m1 ^, n3 ]- G- Q8 Ltvb now,tvbnow,bttvb1、動物性食物就是高普林食物？ tvb now,tvbnow,bttvb; N1 G) T- _! ^0 u; T
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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- q4 t( U+ B" `; Q& @tvb now,tvbnow,bttvb2、最好多吃五穀？
- A4 j3 ?' u2 Ptvb now,tvbnow,bttvb事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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3 、蔬果可以放心吃？ 公仔箱論壇2 J4 O. ^; r$ ~. ]* I
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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4、豆類食品應避免？
$ L" ?1 a- V. [, i1 v2 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 5.39.217.77:8898! b( D% y: C8 h$ r4 [) D
4 r( L- q* E1 l3 G7 v5、食用「低溫熟成肉」比較好？
: P" O! J$ Y! n# s. n3 ]. K# Y市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 : q) ^* c2 ~+ c" y! Y
- B4 K9 n0 [8 B! b0 u0 u6、牛奶、礦泉水無禁忌？
; T' x1 D; `% K a/ h公仔箱論壇痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 tvb now,tvbnow,bttvb V( A* W, C3 K
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7、運動有益健康？ 5.39.217.77:8898( p7 c6 A) V" B, }& G! X
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，公仔箱論壇" _! r5 L( y: G r9 i& Z+ h
（1）補充水分、5.39.217.77:8898( R. {% X: O6 V! n
（2）儘可能少於30分鐘、
. h" o* Y1 |5 h" P! Z# Y3 z0 o: K（3）避免無氧運動如網球、重訓等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, a) K% X0 l% O1 h0 X% q$ G% M6 d
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理" M3 h& h4 M$ B
+ x; A( [7 X) h8 ^! k: t. ?2 m. T5.39.217.77:8898痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。9 I9 }1 @" L$ ~
臨床上的治療共可分為三大類：
" ]4 p* o! B- G8 c2 w5.39.217.77:8898（1）消炎止痛、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" A% Q3 i: C: k+ i5 P+ H
（2）促進尿酸排除、
7 x- y' `5 o- j6 Ntvb now,tvbnow,bttvb（3）減少尿酸生成。 tvb now,tvbnow,bttvb' s; u( f0 e- n: B1 Q
# f% V0 T" G% V" ktvb now,tvbnow,bttvb1、消炎止痛藥
$ u' w. p H9 Y# ?; kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 5.39.217.77:8898% }9 R+ Y! c7 B
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2、減少尿酸生成 6 H x6 b' B$ c& x5 x5 k) }5 N0 @: ]
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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3、促進尿酸排除 6 \* n" D( Y4 ?) i0 \/ T
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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