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1 W2 m3 t% S/ Z5 H& Y# l, ]近日新聞報導中,1名腎友洗腎後,在回家途中發生廔管大出血,造成旁人恐慌,緊急協助處理。如何保護廔管,以及緊急處理方式,每位腎友都應該了解。
, n2 ]: t( @! Z' _' t, e, V5.39.217.77:8898廔管不慎撞破 恐3分鐘內休克$ s* S5 Z6 o( h& F# a' O# y: ^) E: _
0 W* \" a, u8 j5.39.217.77:8898衛福部桃園醫院護理長連麗芬表示,洗腎病人經常發生廔管出血,甚至有腎友在工作時,廔管(人造血管)疑似不慎撞破,大量鮮血瞬間噴濺,止不住血當場昏迷,送醫搶救仍因失血過多宣告不治。
5 f9 M" S. T8 n: h* H2 J. q「廔管」是洗腎時為了將血液引出來,先用外科手術將動脈、靜脈連接起來所建立的對外通路,萬一受外力破裂,出血量每分鐘可達300-500C.C.,一旦沒有立刻止血,3分鐘內可能就會休克。5.39.217.77:8898" F3 f& O, O& y9 Q5 L2 q+ Z* i
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不碰觸廔管、不提重物 降低破裂風險5.39.217.77:8898& o9 C+ x- T- H
, E( ^1 J( N/ r8 h出血發生原因很多,如體質、透析瘻管或是人工血管受到每週3次扎針造成破洞(常有人因為怕痛,而習慣要求打同一位置)、傷口癒合不良等因素,而導致瘻管的動脈血不斷流出,形成皮下的摶動性腫塊,或是血管上不正常的「擴大、膨脹」,可能是「假性動脈瘤」合併症。 D8 |- ^! k9 U3 |# G3 v, |/ d
9 B+ k; W* n1 ~2 u$ E7 N5.39.217.77:8898連麗芬護理長提醒,腎友一定要好好保護廔管,盡量不要碰觸廔管或提重物,夏天時也應穿薄長袖遮蔽,或用保護套保護,萬一不慎破裂噴血,應立即用布或徒手加壓止血,立刻回醫院處置。 |