早安健康／臻觀中醫 丁慧如醫師
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林小姐32歲在金融業服務，因工作關係，上班時間幾乎都坐著，近一年來公司政策改變，導致工作壓力增加，常覺得煩躁有時便會喝加糖冰飲來取代正餐，下班之後靠大吃來排解壓力，尤以燒烤炸辣之類為主，睡前都會喝酒想放鬆情緒，卻反而不好入睡或睡著後半夜易醒，因皮膚長痘痘而來就診，詢問之下發現林小姐在月經前一週常有乳房脹痛，頭痛，下巴長痘痘，脾氣暴躁，胃腸脹氣等不適症狀，月經來時有血塊，月經過後會緩解，但下一次經期來臨時又會反覆發作，那段期間不只自己身體不適也常常影響同事。 公仔箱論壇) k2 c5 m6 r; M" F7 H; w. @: Q% n
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許多女性從初經來潮，到更年期前這段時間，大約有40年時間，每個月都會面臨月經來潮，在女性月經前期，如果您身體會出現具有規律性，有時間性的一系列不舒服現象，包含頭痛、乳房腫痛、發熱、腹痛、胸悶、焦慮、眩暈、容易生氣煩躁、皮膚長痘痘、失眠、食慾大增，甚至體重增加、下肢水腫等現象，這些症狀週期性發作，於經前7-10天出現，或者經前3-5天為其發作高峰，或者在月經期表現明顯，但在月經來潮後，症狀會緩解，這其實就是大家常聽到的「經前症候群」（Premenstrual Symptoms /PMS）。 5.39.217.77:8898" ]- a& T' d! d8 K1 X \
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一般來說， 生活及工作壓力大、過度疲勞，不喜歡運動、喜歡喝酒、性格容易緊張焦慮、月經不規律者等，容易出現經前症候群。 # ]( v8 F4 m) ]# q, d9 z
1 J9 l6 ~4 ]) b A# `" s6 z) C5.39.217.77:8898在西方醫學上，經前症候群主要是因為體內雌激素（女性賀爾蒙）和黃體素濃度比例的改變，造成賀爾蒙不平衡，甚至影響體內其他賀爾蒙及營養素的平衡，造成身體多方面的不適，在治療上多以治標的方式處理，例如頭痛開止痛藥，水腫開利尿劑，甚至是以服用女性激素藥物作為治療。 # r1 H# I4 Y+ \! v+ w* r
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而在中醫上，造成經前症候群又分許多證型，依據不同證型做不同的治療，調理體質使賀爾蒙趨於平衡，以達到治本功效：
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1.肝氣鬱結：平時容易緊張焦慮，經前3至7天甚至半個月起即感焦躁易怒、胸脅脹悶、乳房脹痛、食納不佳，並因情志鬱怒急躁而脹痛加重，治法須疏肝解鬱，理氣散結，方可選用逍遙散系列來治療；穴位可用太衝、內關、足三里等。
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+ R" n7 I+ [9 r- F7 u2.肝腎陰虛：本身體質肝腎陰液不足，不能濡養經絡，或陰虛火旺，經前易有煩熱、夜睡不安寧、手足心煩熱、口乾，治法須滋養肝腎，育陰清熱，方可選用知柏地黃丸加減來治療；穴位可用太谿、照海、三陰交等。
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5 `- S: H" _9 y* V7 D& M' T2 }3.氣滯血瘀：2 `& p# e% n, A4 [" K: _, O
6 M8 b7 a* E5 f. f; o' U5.39.217.77:8898經前或經期頭痛、腹痛、肢體乍痛乍止、經前面目及肢體腫脹、經行不暢、經色紫黯、血塊多、口乾但不欲喝水，治法須理氣行滯，活血養血，方可選用柴胡合桃紅四物湯加減來治療；穴位可用章門、中都、太衝等。
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# `# p* L8 y; z5.39.217.77:88984.脾腎陽虛：經行或經後面目浮腫，四肢腫脹、按之沒指，或全身緊繃、體重增加、精神疲憊、進食少、大便溏薄，治法須溫腎化氣，健脾行水，方可選用濟生腎氣丸合五皮飲加減來治療；穴位可用公孫、血海、復溜、陰谷等。
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1 {6 j# \7 P; vtvb now,tvbnow,bttvb5.氣血虛弱：營養失調，可見經後低熱、經量或多或少、經來顏色淡質稀、經行眩暈，或平時腸胃功能欠佳，經前易疲倦、腹瀉、胃口不好，治法須補益氣血，健脾和胃，方可選用補中益氣湯或六君子湯加減來治療；穴位可用合谷、足三里、三陰交、內關等。tvb now,tvbnow,bttvb" E& a* Q& {4 v, h2 y) e
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另外，也建議配合生活及飲食的調整，首先避免攝取過多鹽分，避開醃製性食物，不但減少四肢水腫的現象，也可以減輕心臟負擔，而咖啡、茶、可樂等含有咖啡因飲料，容易使人煩躁易怒，以及影響睡眠，要盡量避免攝取，此外酒精飲料、辛辣食物等都要避免。
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8 E9 ~% b1 l9 B2 |$ `% R多補充富含維生素B群及礦物質鈣、鎂，以及色胺酸等食物，例如糙米、全麥麵包、核桃、芝麻、香蕉、牛奶等。
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/ o' l: x$ C2 {& d維持適當運動有助於身體對抗壓力，建議量為每週至少5天，每次至少30分鐘。 |
發表於 2018-1-9 08:20 AM
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