早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）- J# v/ g0 ^; f8 ]+ o4 P2 K3 n7 [. v
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10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 tvb now,tvbnow,bttvb7 y R' k9 _7 e
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觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。
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! k* D) v' z+ ttvb now,tvbnow,bttvb患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 J/ ?; B. B0 z) u
7 d2 f {$ h3 B5.39.217.77:8898經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。公仔箱論壇6 Y* w- g u( B5 l* a3 a. F
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$ G( j0 d( }6 R關於異位性皮膚炎
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在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。 公仔箱論壇5 j' Y7 [) P% K+ j' r7 f
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。 / B& S5 w+ v. R# z# j7 l
* ~2 {8 ~- z" Y) n5 y0 Y) e( I' g5.39.217.77:8898異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。
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( ~. f( W# v$ D5.39.217.77:8898嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。
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# m1 \1 |# _+ C) f8 s- [6 f) O; w從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。 3 l. O6 `0 S0 `8 i9 @
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。 公仔箱論壇) O5 k1 [5 n$ F8 r
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而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, m- {& w! U) G
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針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位
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- L7 S( F6 j; ]9 s. I5.39.217.77:8898曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。5.39.217.77:8898" o3 |/ f# p8 l2 x
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+ H5 Z4 j: k) l, I! P公仔箱論壇合谷穴5.39.217.77:88987 u7 m' D3 a( d
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：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。5.39.217.77:8898. U- [" ^: ~* s5 J5 {; T. t
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- N8 t6 N! L L0 |" ~# u7 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血海穴
3 m/ W6 L# _4 E. W$ A; Y: {) ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# I3 r8 Z: B. O& |: O
：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。0 A' s: `- R! X8 O
$ B! a$ ]3 t; [/ s# `8 q0 _# A公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- h4 r% M5 E0 v. }) F
- R$ \$ _( b& K) P5.39.217.77:8898陰陵泉穴
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：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。
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. J! e" L) B0 k# x三陰交穴TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# X l4 p6 @9 D+ x j& x: a. ~9 m
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：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。5.39.217.77:88983 J5 g5 `( V' e0 G$ `- G
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" g& J) }, h2 h- l+ G( P公仔箱論壇異位性皮膚炎要如何保養？
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避免接觸刺激性物質及過敏原tvb now,tvbnow,bttvb8 O l/ L2 X/ z" c5 z' A7 c$ S
隨時注意保濕，勤擦乳液
* Q7 v1 d1 w0 _皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡
; O/ {0 {: i9 Q( T! P" a5.39.217.77:8898保持良好作息及飲食習慣以避免刺激公仔箱論壇. \9 ?8 p6 U5 k# m' x' ~
- Q3 }+ r+ z: z% K- _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。 公仔箱論壇- _* D% l3 _% [' @+ I, B
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家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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