早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）5.39.217.77:88984 [2 M" M- M8 l6 R$ j! I
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10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。
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2 }4 ]) [4 r# z8 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。
% M* O# O+ q( ^5 l- T) g5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F& @' ]# A6 b$ J9 K+ w4 H/ i
患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。
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8 j( @% M. Q" Z5 l* G$ `: y C經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, @4 G& l1 U- Y8 o+ ~
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. W* a4 I( M, i; Jtvb now,tvbnow,bttvb關於異位性皮膚炎公仔箱論壇2 o$ q# L, f7 @, }6 V2 D
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在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。 * J, H, ]$ s7 f1 N9 q& P
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。 5.39.217.77:88985 s) \: W0 M+ {( T; ]2 u- I# C
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異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。 公仔箱論壇/ ` F5 }! \, t1 G# x
* G; G2 s' U4 l% S: g. X: ftvb now,tvbnow,bttvb嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。1 X2 m+ o/ I+ T3 e% c N. q n9 ?
- A4 S" g C/ r5.39.217.77:8898從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。 5.39.217.77:88982 b. ~$ a6 ]' f' r4 V
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
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而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。
* g* e/ O& w6 M' q% H; q" M. |+ U5.39.217.77:88985.39.217.77:88987 f# F; Z' V# t$ g" [/ B% u
針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位 ) A, @ ^4 \* p7 c8 F7 G* U% Q3 v4 G
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曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。
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0 f# o; ]; P3 e. s# ]$ G2 Y& j公仔箱論壇合谷穴
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- ^5 t8 J& Z2 N. X* g/ V- G：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。
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/ Y/ }& U; X: y1 H6 c. I, B; etvb now,tvbnow,bttvb血海穴tvb now,tvbnow,bttvb3 S8 b! W1 E0 d. J, R
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：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。0 G' d9 y3 C, m; O2 b5 G5 ^
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* k4 I2 ~) s& ~ {& z陰陵泉穴
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2 ^$ W% f* a* XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。 V- L( m2 E. _2 `4 g% c6 c
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% G# U7 Z9 W+ P! Z9 W5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' s: Q! P$ ]$ h- _
三陰交穴tvb now,tvbnow,bttvb0 L; ^1 w p& Y8 a7 m: f
0 O6 z6 Y( ]$ |+ l$ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
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異位性皮膚炎要如何保養？
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避免接觸刺激性物質及過敏原
" H' o! V$ E e6 l隨時注意保濕，勤擦乳液
* ]5 O) d# F3 N7 P3 w8 v5.39.217.77:8898皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡公仔箱論壇9 I4 j5 I7 \: Q K8 _: g
保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
& t/ q1 ?# _* o' I
+ H# \. ], A" _* m, l異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。
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$ v3 E- ]5 ]; I8 `: W7 o家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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