健康醫療／記者賴彥君報導
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一名七十六歲女士沒有不良嗜好，除了輕微的高血壓外，其他健康檢查的數值也都正常。但三年前，她卻開始感覺到喘、心臟也常常快速跳動，甚至因心房顫動而一分鐘跳一百九十下，病情無法只仰賴心律不整藥物而無預警昏倒。醫師指出，心房顫動經經冷凍氣囊消融術或電氣燒灼治療後，有機會可以停掉抗心律不整藥物，或減低劑量，改善生活品質。
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8 x' \. z0 Z$ c7 H心臟跳得忽快忽慢 每年有25萬人心房顫動公仔箱論壇+ [7 d! c6 Y4 m8 f
" w$ A; Z. A7 }. O7 Y公仔箱論壇根據統計，臺灣每年都有近25萬人飽受心房顫動之苦，但因民眾卻普遍對心房顫動較陌生，延誤就醫黃金期，而導致嚴重後果。花蓮慈濟醫院心臟內科醫師蔡文欽表示，心房顫動就是病人的心臟長期不正常跳動，跳得忽快忽慢。至於引起心房顫動最主要的原因，即是有很多的電流訊號在心房內亂跑，使得心臟收縮不規則，造成心律不整。
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T, w) I, C5 N0 N4 k公仔箱論壇心房喪失收縮功能 易使中風機率提高tvb now,tvbnow,bttvb2 w2 g \; C3 k' V! n3 a b# l$ E
6 Q$ J1 F/ B/ z* C9 V: P: _蔡文欽醫師指出，因心房顫動會使心臟收縮功能喪失，使血液很容易在左心耳內停滯形成血栓。而一旦血栓剝落跟著血液流到腦部及其他部位，就可能引發腦中風或是肢體動脈栓塞及心臟衰竭。若病人沒有做好抗凝血藥物初級預防，就會使中風的機率增加，且又以高齡病人為高危險群。
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9 q5 U4 K0 D& c新式冷凍氣囊消融術 治療耗時較短% x* t- M. ^5 ~8 G/ `& }
' s* I" q1 d( b6 b7 ~' Ttvb now,tvbnow,bttvb至於治療的部分，蔡文欽醫師則表示，傳統的治療方式分為藥物控制及電氣燒灼術兩大類，而最新的治療方式則為冷凍氣囊消融術。傳統和新式的治療方法在原理上略有不同，但目的都在消除肺靜脈中不正常的電氣反應；不過，冷凍氣囊消融術只需要局部麻醉，手術時間約二小時，與電氣燒灼術四、五個小時相比，不僅耗時較短，一般術後1-3天即可返家。
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9 n* m* Q7 T8 y0 T費用及風險考量 新式治療法接受度仍偏低tvb now,tvbnow,bttvb4 \ K; R. { C& l4 M% U1 m* Y& b
, U' X5 j+ [$ \5 I" y" \# @& N不過，花蓮慈院副院長、心臟內科醫師王志鴻也提及，因受限於健保無法完全給付，須自付部份費用，加上擔心手術風險，國內心房顫動病人接受冷凍氣囊消融術的比例仍然偏低。 |
發表於 2017-12-25 09:58 AM
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