健康醫療／記者程加敏報導
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$ ~. {& C2 a" H, R$ \7 J" ~4 M' W肺癌是國人10大癌症中死亡率最高的一種，其中不少患者確診為變性淋巴瘤激酶（ALK）基因突變的肺癌，由於肺癌初期無明顯症狀，待患者發現時往往已進入3、4期，此時醫師就會建議病人考慮使用標靶藥物。以往健保僅支付第一線標靶藥物，所幸自今年11月起，健保給付增列了ALK陽性的第二線標靶藥物，對於第一線標靶治療失敗或無法忍受其副作用者，是一大福音。- j* g* k5 E* M) b7 Y6 \* R
- G/ K( I* ?4 S3 w$ J- f公仔箱論壇5成肺癌患者晚期腦轉移 傳統治療卡關
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台北榮總腫瘤醫學部顧問蔡俊明教授表示，國人得到的肺癌中，罹患肺腺癌的患者就高達6成，其中有5至8%的患者罹患ALK基因突變肺腺癌。據臨床資料顯示，肺癌晚期患者常會出現腦轉移，由於放療副作用大，使用標靶藥物會更適合病人，但目前健保給付的第一線標靶藥物對於血腦障壁的穿透力差，出現治療瓶頸。
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# q2 U3 L" {) u( Q4 d; F3 n納健保！ ALK二線標靶藥物有利治療腦轉移
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# d& W0 w; `7 Q4 P和信治癌中心醫院血液腫瘤內科部主任褚乃銘指出，健保自11月起給付的ALK二線標靶藥物，對於第一線標靶治療失敗或是無法忍受其副作用者，是很好的選擇。研究指出，半數患者對ALK二線標靶藥物產生治療反應，有效延長中位數無惡化存活期；此外第二線標靶可穿透腦血管障壁近9成，6成的腦轉移患者對此治療產生反應，其中2至3成的患者腦中的腫瘤甚至消失，對於治療腦轉移是一大突破。
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確診癌症別灰心 積極治療助延壽
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8 h, q& y- W9 k, T6 }公仔箱論壇褚乃銘主任進一步指出，不少患者確診癌症後，就出現消極心態，甚至拒絕治療，其實現代醫學、藥物發達，就算患者確診為3、4期，只要遵從醫囑，大多可有效延長存活期、獲得較好的生活品質；蔡俊明教授也表示，ALK二線標靶藥物治療腦轉移效果佳，加上副作用低、抗藥性低，患者中位數存活期可拉長至26個月以上，他呼籲患者別懷憂喪志，才有機會與癌症和平共處、絕處逢生。
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別抽菸！ 出現症狀快治療
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褚乃銘主任表示，肺癌初期症狀不明顯，常被患者誤認為感冒，導致不少患者延誤就醫，等到發現時已經都出現轉移情形。他建議病人只要覺得身體不太對勁，就應該趕快就醫；此外，也呼籲民眾遠離香菸，因為目前研究均指出抽菸與罹癌有相當大的關係。9 e) \1 p P2 R9 W
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發表於 2017-12-21 11:18 AM
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