過敏症狀好困擾 正確照顧有解套# J- O' x9 M4 x% E
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健康醫療網／廖詠琦報導
* Q1 R @8 D; p5.39.217.77:8898氣喘兒健康成長5.39.217.77:8898$ Y1 `- S6 S2 Y. M4 G w
這幾年過敏疾病一直有增加的趨勢，許多小朋友和家長們對於過敏兒的照顧上仍有諸多疑惑，台大醫院小兒部過敏免疫科主治醫師周正成，為了向台灣兒童過敏免疫醫學之奠基者致敬，出了《哈啾！哈啾！過敏村》一書，另一位作者吳怡蒨小姐，用豐富的繪圖語言以幽默的方式呈現，期望親子們能一起共讀，從故事中得到樂趣並獲得正確的知識，共同守護全家健康。
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周正成醫師表示，把艱澀難懂的醫理，用簡潔易懂的話語，使病童和家長聽懂，事兒科醫師的重要自我訓練。故本書最大的目的，透過衛教，讓家長有信心，過敏兒在家裡就獲得最好的照顧！在親子的互動中，可以一起微笑面對過敏。5.39.217.77:8898/ p" C6 g/ D7 _! i( u6 X
1 h' i4 A8 J3 z4 U2 F) Ytvb now,tvbnow,bttvb過敏究竟是如何產生的？可以分成三大原因：遺傳體質、環境因素、產生局部或全身慢性發炎反應。這些慢性發炎反應表現在身體不同器官，就是各種常見的過敏疾病；表現在支氣管，就是氣喘（Asthma）；表現在鼻子，就是過敏性鼻炎（Allergic rhinitis）；表現在皮膚，就是異位性皮膚炎（Atopic dermatitis）。常見許多過敏兒童不只一種過敏疾病，可能在成長的過程中陸續產生不同的過敏症狀。6 x* D5 s' ?! M# F7 E
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氣喘是相當常見的兒童慢性疾病。根據對台北市學齡兒童調查資料統計，氣喘盛行率已從30年前的1.6%上升至當今的16%-20%；可見罹病率愈來愈高。氣喘的臨床症狀對兒童的日常學習影響甚大，發作較嚴重時還可能致命。氣喘的症狀有喘鳴或慢性咳嗽，季節交替、運動、冰飲後或接觸過敏原時更會使氣喘症狀惡化。家中小孩若有發生久咳不癒、反覆喘鳴，有可能就是氣喘。但五歲以下幼童的喘鳴原因繁複，不見得是氣喘，應請小兒專科醫師鑑定診斷。
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8 |" e! F2 v; w治療氣喘的根本方法就是解除病人的局部發炎反應，服用抗發炎藥物、避免接觸過敏原。周醫師強調，既然是局部的發炎反應，就盡量用局部的抗發炎藥物。包含吸入劑以及口服類固醇兩種方式。就長期保養來看，以吸入劑的類固醇藥物最合適，一般民眾不必聽到類固醇就緊張，這種給氣喘用的類固醇吸入劑，連續吸入一年，也不過等於口服一顆類固醇藥物的劑量，其實是非常微量的。
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居家照護氣喘兒，必須避免接觸過敏原和誘發因子，如：塵蟎，95%以上的氣喘或過敏性鼻炎兒童都對塵蟎過敏。找出過敏原除了從生活經驗判斷之外，目前也可以經由皮膚或血液測試找出過敏原。至於飲食，一般沒有太大的禁忌，唯獨在有症狀發作期間，不能吃冰飲。許多家長更是關心氣喘兒能否運動？周醫師笑談，事實上很多國際級奧林匹克的選手都有氣喘的問題。很多氣喘兒在運動後又咳又喘，這是因為他們在乾、冷的環境底下持續運動的緣由，可以在運動前做熱身或是先服用吸入或口服藥物，而游泳是一種很好的運動！若每次氣喘兒在運動前都必須要仰賴藥物，則表示平時對於氣喘的控制做的不夠好，應該還是回歸到日常生活正確保養的根基。
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6 b9 ^! I. ^4 c: E7 k0 n公仔箱論壇周醫師要給許多氣喘兒的家長一個觀念，只要是日常生活照顧得宜，絕大部分的氣喘兒童在生活、飲食、學習、運動上面，都是正常運作的，不會受到太多的困擾。目前治療以及預防氣喘的中西藥物，台灣健保均應有給付，提醒家長不要誤信民間偏方，讓自己的小孩成為白老鼠。理應相信實證醫學，與專業醫師配合治療，建立正確的衛教照顧觀念，提昇氣喘兒童的生活品質。1 a/ _2 O4 i- A) r2 L
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發表於 2017-12-20 02:34 PM
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