早安健康／羅永武（韓國國家代表隊主治醫師）
8 m+ Y% A% x) Z2 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 u! y; m; ]+ ]8 B7 } k0 t
「彎腰就痛，還會痛到腳，特別是坐著的時候更痛。」這是一位45歲左右男病患的陳述；這個症狀，就是先前談到的椎間盤突出，所產生的神經疼痛。 公仔箱論壇 O( r& f! P# y# P$ a
* E' V' H, m! h6 A! i6 l' ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脊椎的椎間盤是軟骨，但與膝蓋關節裡柔軟的軟骨不同，椎間盤的軟骨比較硬，目的是為了支撐脊椎的重量。當堅硬的椎間盤無法承受脊椎所施加的重量就會出現勞損、破裂或擠出。
+ b: Q+ D; m! q3 L% M2 R, iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# T% U( q+ u S7 k4 w& t) O
通常我們說「椎間盤突出」，就是指椎間盤被擠到神經通路（滑脫）而壓迫到神經，而該神經有兩種，一種通往腰部，另一種通往下肢。當 椎間盤壓迫到通往腰部的神經分支時，就會感到腰痛，擠壓到下肢的神經分支時，疼痛便會延伸到下肢（圖1-26）。
5 j) P6 P7 S t7 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# ?- N7 D' @" utvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) |5 O5 l5 f4 U; N' g
5 V( \$ G- @( t$ g% T公仔箱論壇圖1-26椎間盤突出的方向會影響疼痛的部位；若往中央突出，只會導致腰痛；但若往兩旁突出，便會連帶使下肢感到疼痛。
+ M* K; A: h8 F+ T
8 s, ]- t, R2 y& L- D坐著時務必將腰部打直，減少椎間盤的壓力 公仔箱論壇' d0 Z# Q7 x! ^0 w: {+ O+ e
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ]) S7 X$ t8 ?. {# P
椎間盤突出也有程度之分，可區分為膨出型、突出型、脫出型三種，脫出型是最嚴重的，膨出型則是初期症狀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( X/ U4 c: I1 N% F( T
tvb now,tvbnow,bttvb& ^( W6 n8 V& T7 Q. P3 b- b
若被診斷為椎間盤突出症後，請務必開始多留意自己的姿勢。正確的姿勢可以減少椎間盤的壓力，防止其惡化。舉例而言，躺著的姿勢對椎間盤施加的壓力是零，站著則是100公斤，坐著是200公斤，而彎腰的姿勢可重達300公斤。
* ]6 A. t* D( T& i; Q8 e, n公仔箱論壇/ j# H h% @, ] e
因此，患者平常應盡量避免坐姿，洗臉時也必須把腰挺直，如果非不得以一定要坐著，請務必將腰部打直，讓腰椎呈現自然曲線的「S」形，並將膝蓋往下放（圖1-27）。
# i8 C S6 s! M3 Z# }5.39.217.77:8898公仔箱論壇2 y* K9 m1 H' Z R# o
 5.39.217.77:8898, z9 G5 N6 f: }- q
' F0 B3 o! c; V5 s: O
圖1-27椎間盤突出時，若非不得以一定要坐著，請將腰部打直，讓腰椎呈現自然曲線的「S」形，並將膝蓋往下放。
7 M7 ^* i: C$ ]9 N% x G) d3 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ l# v1 o# t& t. Q
平躺起身時，則建議先把身體轉向一邊再起來。此外，轉腰的動作也可能使椎間盤突出惡化，要特別留意。日常通勤上班時，建議多站著搭捷運而不要坐公車。
+ K9 K! t2 F4 R6 i7 n9 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 Z( B4 T/ a$ m1 z. q- m& R3 Z" fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外，多走路能讓椎間盤受到的壓力減至70公斤。只要減少椎間的壓力，病情就不會繼續惡化，也可稍微減輕發炎疼痛的現象，達到自然治癒的效果。 tvb now,tvbnow,bttvb3 f! L3 C& Q" T+ n, q
0 g, F/ i; ^ \, j9 J% C* F. R# A) t
另外，椎間盤突出的患者，腰部肌肉也會特別緊繃，而緊繃的肌肉會使疼痛加劇。為此，請記得紓緩緊張的肌肉，可以利用按摩或伸懶腰等姿勢，放鬆腰部。
3 O7 D5 A: P3 ~- s f) b1 {# Etvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb7 |! [- J9 ~+ y9 D5 p4 P
此外，治療脊椎盤突出症除了維持正確姿勢外，強化脊椎的肌力也非常重要。肌力訓練最基本的姿勢，是將肚臍往內縮20%左右，並將肚臍往上提，臀部施力向內夾，並維持此狀態10秒後，反覆執行。持續1個月訓練脊椎核心肌力之後，可以躺著進行橋式運動。我特別推薦多進行脊椎的伸展運動（圖1-28）。一旦脊椎肌力提升，就可以減輕腰部壓力，保護椎間盤並幫助椎間盤自然治癒。
0 P9 X2 @$ O$ s* U, |! P* j4 a) u3 g( Y: v+ |7 u
8 H ^& B7 l1 J8 a" k5 B2 O6 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% r/ k( t' w9 L) ]( a圖1-28：脊椎伸展運動，強化脊椎周圍肌肉。
+ s: [, ?: `9 Y7 r! sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 d+ \, p1 u3 B- g# \: W2 }
總的來說，即使椎間盤突出，只要能保持良好的姿勢、接受治療、持續且積極訓練柔軟度和肌力等復健運動，患者都可以痊癒，恢復正常活動和運動。
: j. x" ~" k5 R: \/ p6 k5.39.217.77:8898
* I' v. ?% B. [7 p# `公仔箱論壇- J0 O+ i K7 J; W" g2 V6 q3 y
# r7 J H, Z3 o3 p* m! `' j: Z- z6 J# A$ W+ d, }
|
發表於 2017-12-10 06:55 AM
| 