健康醫療／記者林怡亭報導5.39.217.77:8898# w7 V; k# m2 Y% _) a
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「醫師我是不是腦裡長東西？」，「偏頭痛不是痛一邊嗎？」，「我為甚麼常常發作…」，奇美醫學中心全人醫療科主任林高章指出，嚴重頭痛掛急診的病人，約占頭痛20%，有的病人電腦斷層檢查好幾次都正常，反而擔心是否仍有未查覺的疾病潛伏著；病人常會一個醫師換過一個醫師，藥物一天吃過一天，依然沒有安全感。
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/ e# L o% v2 f" @" ?( B2 Q偏頭痛是20大失能疾病
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% ^/ \. j: C4 y$ u世界衛生組織將偏頭痛定為20大失能疾病，病人生活品質下降，生產能力減少，時常請假造成公司排班困難。林高章醫師表示，偏頭痛機轉複雜，由於生物訊號異常，傳遞至三叉神經核及下視丘，產生一連串的生理異常症狀，嚴重者甚至提高中風、自殺機率、因此目前全世界都一直在尋找更好的治療。5.39.217.77:8898" W" }1 T' w. C
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肉毒桿菌治療慢性偏頭痛
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4 j& g" r \6 d/ ^林高章醫師指出，衛福部已通過肉毒桿菌素可以用於治療慢性偏頭痛，讓治療出現一線曙光，目前健保署尚未核價，因此必須自費。標準劑量約155u，分散注射在頭部四周，依目前自費行情每次約需2∼4萬元不等，且每3∼6個月需再注射一次，以避免復發。tvb now,tvbnow,bttvb( E' g7 ?$ o. ~' ?0 f% z3 x
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今年國際發現新治療法
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& K! o3 ^, i- \" X8 X7 W公仔箱論壇此外，根據國際性大型研究臨床第三期發現，阻斷一種抑鈣素基因相關的胜肽(calcitonin-gene related peptide，簡稱CGRP)，可以減少偏頭痛的發作及頻率，不論偶發性或慢性，而且有效率可達75%，甚至有人100%完全無痛，這對於長期受偏頭痛困擾的病人多了一個選擇機會。依照慣例時程，可能2020年才能進入台灣。屆時受偏頭痛所苦的病人將可因而受惠。公仔箱論壇: c' N- D8 w# g# e
$ z; c% M) F3 T6 ]# p6 |2 jtvb now,tvbnow,bttvb自我學習減少發作頻率tvb now,tvbnow,bttvb( K2 K! o) c) L9 r9 R
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林高章主任提醒，藥物要靠醫師給藥、藥師講解，但是病人可以自我學習如何減少發作頻率，利用瑜珈、太極鬆身方式，讓自己可以掌握自己的頭痛及嚴重度，不須仰賴他人。 |
發表於 2017-10-26 10:28 AM
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