有高血壓病史的51歲男子，常因喝酒引發心悸及胸悶，經心電圖檢查證實為陣發性心房顫動，雖經藥物治療仍會發作，經成大醫院施行冷凍氣球消融術治療後，目前症狀已緩解。( c% o! s% y* l% ^8 r; j4 ^. ^
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成大醫院心臟血管內科陳儒逸醫師指出，心房顫動傳統上以藥物治療為主，但抗心律不整藥物可能有副作用，甚至可能影響甲狀腺、肝功能，或造成肺部纖維化。
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) y7 l% O+ c% n: z( `最近幾年因導管治療的技術愈益成熟，使用冷凍氣球消融，或者3Ｄ立體定位電燒，已經成為目前世界的治療主流。這兩種治療原理，都在消除肺靜脈中不正常的電氣反應，皆從鼠蹊部以微創方式進行。
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- F0 ~' S" m2 `* T6 B/ k5.39.217.77:8898陳儒逸表示，3Ｄ立體定位電燒須要麻醉，耗時較長但花費較少；冷凍氣球消融不需麻醉，耗時較短但花費較高。一般術後1至3天即可返家，不須長時間復健與休養。
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, o# s4 S/ {( ^3 x公仔箱論壇醫療團隊成員李柏增醫師表示，目前治療案例的成功率超過九成，病人經過冷凍氣球消融或電燒治療後，有機會可以停掉抗心律不整藥物，或減低劑量，改善生活品質。 D& b! u. q! J, k
) _, ~; {' x3 G5.39.217.77:8898陳儒逸醫師指出，因受限於健保無法完全給付，須自付部分費用，加上擔心手術風險，國內心房顫動病人接受冷凍氣球消融或電燒的比例仍然偏低，尤其在雲嘉南地區。因能執行介入治療的醫院極少，甚至會被轉介到北部做治療，對家屬術後照顧與回診相當不便。: c6 K! ~- C } W4 D# M
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如今成醫近幾年在心律不整及心房顫動方面，積極投注人力與資本，已成為南部心律不整及心房顫動介入治療之重鎮，更能嘉惠南部地區病人。 tvb now,tvbnow,bttvb; i/ d+ N0 Y& h; w
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發表於 2017-9-28 09:06 AM
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