健康/記者林怡亭報導5.39.217.77:8898; D6 S: X1 b& x+ X) E
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% Q* O7 J) u$ Jtvb now,tvbnow,bttvb一名有高血壓病史的51歲男性,常因喝酒引發心悸及胸悶,經心電圖檢查證實為陣發性心房顫動。雖經適當藥物治療仍會發作。之後經由醫師施行冷凍氣球消融術治療,目前症狀已緩解。
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引進冷凍氣球與電燒 南部心顫治療有曙光& b" X5 w1 b: g* ~1 p% F- T6 E+ h& Z G
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成大醫院心臟血管內立科陳儒逸醫師指出,心房顫動傳統上以藥物治療為主,但抗心律不整藥物可能有副作用,甚至可能影響甲狀腺、肝功能,或造成肺部纖維化。最近幾年因導管治療的技術愈益成熟,使用冷凍氣球消融,或者3D立體定位電燒,已經成為目前世界的治療主流。
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/ l* Y* I7 B9 L( o3 ^; A% h8 P陳儒逸醫師指出,因受限於健保無法完全給付冷凍氣球消融及3D立體定位電燒,須自付部份費用,加上擔心手術風險,國內心房顫動病人接受冷凍氣球消融或電燒的比例仍然偏低,尤其在雲嘉南地區。此外,因能執行介入治療的醫院極少,甚至會被轉介到北部做治療,對家屬術後照顧與回診相當不便。7 W: D9 K2 J9 j6 o/ c
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心房顫動新療法 成為世界主流5 @- }- X; ], c" c+ Y8 a! u
: \( C I) A% M7 W) O成大醫院近年開始致力於心房顫動的介入治療,心臟血管內科心律不整團隊陸續引進心臟3D立體定位儀器及冷凍消融儀,嘉惠南部鄉親。另一位團隊成員李柏增醫師表示,目前治療案例的成功率超過9成,病人經過冷凍氣球消融或電燒治療後,有機會可以停掉抗心律不整藥物,或減低劑量,改善生活品質。
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新療法原理皆同 消除不正常電氣反應
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! D% S9 D) M# e8 V2 V4 `2 L4 s公仔箱論壇陳儒逸醫師說,使用冷凍氣球消融或3D立體定位電燒,在執行面上略有不同,但原理都在消除肺靜脈中不正常的電氣反應,這兩種方式皆從鼠蹊部以微創方式進行。3D立體定位電燒須要麻醉,耗時較長但花費較少;冷凍氣球消融不需麻醉,耗時較短,但花費較高。一般術後1-3天即可返家,不須長時間復健與休養。 |