早安健康/葉時孟(佑鎮診所-雙RO血液透析中心院長)2 X. a! d2 i; ?: S* k
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1 G/ E% c* Q9 h& l鳳梨不再是低鉀水果? - 談水果鉀攝取量的控制 + ?( \/ i: S& k f, S5 P
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透析病人容易高血鉀 6 _" t/ G& ~5 \; @( }
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鉀離子是存在身體裏面的一種電解質,大部分存在細胞內。為提供身體活動所需不可缺少的離子,缺乏時會倦怠無力,過高時也會對生命產生威脅。
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因為鉀離子主要由腎臟調控排出,大部分腎臟功能衰退或甚至已進入透析的病人,鉀的排出就較會出現問題,若加上又攝取過多食物中的鉀離子,就容易使血中的鉀離子過高。 # [' j& e8 |* q; _5 U
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水果含鉀量高 5.39.217.77:8898% m# |* O1 O' _# G
( f8 o0 U7 A) t. m$ Z, S9 z公仔箱論壇台灣是水果王國,一年四季都有水果可吃。而水果蔬菜是含鉀量豐富的食物,如果容易高血鉀的腎友,如何減低水果過量鉀的攝取就是一個重要的課題。
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減低水果鉀攝取之原則
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如果減低水果中鉀的攝取?有一些原則: % t' P2 s7 t/ L+ |
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(1) 區分水果的鉀量:要對水果每單位重量的含鉀量有基本的認識,若平時鉀離子過高就應避免或少吃高鉀水果。
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$ n; Q; S$ @2 ?" G7 `% u7 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2) 兼顧含水量:水果顧名思義,亦含有大量的水,透析病人應兼顧 水分和鹽分的控制,不能攝取太多水量。 6 `% \3 P2 E( Q1 i, b7 g2 }: ^
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(3) 特殊禁忌:如楊桃和葡萄柚,食入楊桃於透析病人會造成打嗝不止、癲癎抽搐等症狀;葡萄柚則會干擾一些藥物的代謝,所以與其含鉀量無關,是比較不建議腎友食用的。 5.39.217.77:8898) U/ n8 x! X, ~: _1 A* g) D, Z, T6 h
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(4) 考慮份量:區分出了高低鉀水果,並不表示含鉀量低的水果就可以吃免驚。而是越高鉀的水果食入份量就要越限制越謹慎。含鉀量低的食物若大量攝取,可能就比少份量的高鉀水果還多。
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(5) 避免食用果乾:水果若加工成果乾,會有許多添加劑,而另加上脫水濃縮的關係,單位重量的鹽分、含鉀量、含磷量都會大幅上昇,所以並不適合腎友食用。
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/ }0 b: r; R& B1 t! y% h水果含鉀量普遍增加,鳳梨已非低鉀水果
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比較 新的食品營養資料庫和舊的食品營養資料庫,發現水果的含鉀量普遍增加,拿鳳梨來說,舊版的食品營養資料庫中,在常見食用的水果裏面幾乎是低鉀之王,每100公克含鉀量僅40毫克。5.39.217.77:8898: B' b2 j2 V+ N* F3 K- K7 Y. x, X$ t
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, A/ J: i3 f1 o+ T8 I但是在 新版的食品營養資料庫,可以發現,可能因為農業改良、化驗技術的進步、土壤的改變、肥料的使用等種種因素,可以發現不同品種的鳳梨含鉀量已大幅提昇到每100公克160~190毫克!!
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依季節盛產水果提醒腎友,避免高鉀狀態
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8 ?9 F0 X! k( p( h9 O8 U0 z公仔箱論壇本篇將常見水果依季節列表讓大家檢視查詢,腎友可注意檢視當季盛產水果普遍的含鉀量,若每月總檢的含鉀量已徧高,則應注意水果相關攝取原則,以免讓自己曝露於危險之中。
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水果份量和實際含鉀量參考 5.39.217.77:88980 M, `( P' R$ V5 [, s
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由於實際病人食用水果時需兼顧熱量糖分攝取,因此常用的是每份60卡的水果量,每日建議是兩份水果,對照每份水果的含鉀量如下表:& w" l4 h* ~" x
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▲每份水果食入鉀量<200mg,可以發現如榴槤單位重量高鉀,但食入量少,實際鉀量就不高
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▲每份水果食入鉀量<200mg,同樣發現如荔枝、櫻桃、百香果單位重量高鉀,但食入量少,實際鉀量就不高
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▲鳳梨因含鉀量大幅提昇,即使食入量少含鉀量已不低
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因此同時考慮單位含鉀量和水果份量才能控制得宜。 |