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[健康資訊] 腎不好要限鉀!腎臟科醫:1張表告訴您這些水果要控制

早安健康/葉時孟(佑鎮診所-雙RO血液透析中心院長)
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( ^1 f+ E0 n; \* k" H5 J' P鳳梨不再是低鉀水果? - 談水果鉀攝取量的控制 5.39.217.77:88983 E% \6 m' U; |0 A5 |0 k8 k- m

& }$ o0 s% \: \; x! j- [tvb now,tvbnow,bttvb透析病人容易高血鉀
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鉀離子是存在身體裏面的一種電解質,大部分存在細胞內。為提供身體活動所需不可缺少的離子,缺乏時會倦怠無力,過高時也會對生命產生威脅。 tvb now,tvbnow,bttvb( E0 x, P$ i% N( f

$ ^8 L6 x8 A+ o因為鉀離子主要由腎臟調控排出,大部分腎臟功能衰退或甚至已進入透析的病人,鉀的排出就較會出現問題,若加上又攝取過多食物中的鉀離子,就容易使血中的鉀離子過高。 5.39.217.77:88983 Z7 K: e# C+ Q# K) T* u4 S
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水果含鉀量高
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0 r/ X( v: H% s/ {+ Ltvb now,tvbnow,bttvb台灣是水果王國,一年四季都有水果可吃。而水果蔬菜是含鉀量豐富的食物,如果容易高血鉀的腎友,如何減低水果過量鉀的攝取就是一個重要的課題。 tvb now,tvbnow,bttvb4 L8 A' |6 D' k  _# P

1 C# h# D' a4 C1 l7 g$ F減低水果鉀攝取之原則 0 g6 u+ x- G# R# F

( h, `7 w9 A/ Y如果減低水果中鉀的攝取?有一些原則: tvb now,tvbnow,bttvb3 c; ?3 G2 X9 X" A+ x( t- g
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(1) 區分水果的鉀量:要對水果每單位重量的含鉀量有基本的認識,若平時鉀離子過高就應避免或少吃高鉀水果。
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(2) 兼顧含水量:水果顧名思義,亦含有大量的水,透析病人應兼顧 水分和鹽分的控制,不能攝取太多水量。
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(3) 特殊禁忌:如楊桃和葡萄柚,食入楊桃於透析病人會造成打嗝不止、癲癎抽搐等症狀;葡萄柚則會干擾一些藥物的代謝,所以與其含鉀量無關,是比較不建議腎友食用的。 , a  K& a1 b! O2 l' L8 Q, f: U- x0 E7 T

; }# K; C+ p  T* ~: i6 Vtvb now,tvbnow,bttvb(4) 考慮份量:區分出了高低鉀水果,並不表示含鉀量低的水果就可以吃免驚。而是越高鉀的水果食入份量就要越限制越謹慎。含鉀量低的食物若大量攝取,可能就比少份量的高鉀水果還多。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ g6 J0 q. B4 |" _" {. H
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(5) 避免食用果乾:水果若加工成果乾,會有許多添加劑,而另加上脫水濃縮的關係,單位重量的鹽分、含鉀量、含磷量都會大幅上昇,所以並不適合腎友食用。
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水果含鉀量普遍增加,鳳梨已非低鉀水果 2 [. v5 `- t+ Y8 ~3 W/ Q' _' y5 s
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比較 新的食品營養資料庫和舊的食品營養資料庫,發現水果的含鉀量普遍增加,拿鳳梨來說,舊版的食品營養資料庫中,在常見食用的水果裏面幾乎是低鉀之王,每100公克含鉀量僅40毫克。
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但是在 新版的食品營養資料庫,可以發現,可能因為農業改良、化驗技術的進步、土壤的改變、肥料的使用等種種因素,可以發現不同品種的鳳梨含鉀量已大幅提昇到每100公克160~190毫克!!
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依季節盛產水果提醒腎友,避免高鉀狀態
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本篇將常見水果依季節列表讓大家檢視查詢,腎友可注意檢視當季盛產水果普遍的含鉀量,若每月總檢的含鉀量已徧高,則應注意水果相關攝取原則,以免讓自己曝露於危險之中。5.39.217.77:88985 \" ^: q/ C4 T

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7 f$ P  P; n3 d- q4 N3 u水果份量和實際含鉀量參考
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. d! _/ Z$ q% L8 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於實際病人食用水果時需兼顧熱量糖分攝取,因此常用的是每份60卡的水果量,每日建議是兩份水果,對照每份水果的含鉀量如下表:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: |  V5 M. W4 E, C, O

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▲每份水果食入鉀量<200mg,可以發現如榴槤單位重量高鉀,但食入量少,實際鉀量就不高 tvb now,tvbnow,bttvb* Q( g4 g2 A% X% a, X7 S
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$ b% A  i6 W- `6 v! d! i5.39.217.77:8898▲每份水果食入鉀量<200mg,同樣發現如荔枝、櫻桃、百香果單位重量高鉀,但食入量少,實際鉀量就不高
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▲鳳梨因含鉀量大幅提昇,即使食入量少含鉀量已不低
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因此同時考慮單位含鉀量和水果份量才能控制得宜。
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