癌症，總是令人聞之色變。根據醫管局的最新數字，2014年度有4979宗大腸癌發病個案，高踞香港十大常見癌症之首，死亡率亦僅次於肺癌，是一種好發於男性的癌症，男女比例約六比四；踏入50歲後，男士的患病風險更會進一步增加。
4 M) u1 x: G- I+ ~" ktvb now,tvbnow,bttvb
% x: s! b2 k4 ^: [$ D! {5.39.217.77:8898此外，有吸煙、喝酒習慣，又或有家族遺傳史，即一名或以上直系親屬在50歲前患大腸癌的人士，罹患此症的機會也會較高。# q4 _! V' y+ K
& C! i' t. f# J V
大腸癌常見於男性，估計與日常生活習慣不無關係。與女性相比，男性普遍較喜歡進食醃製食品及紅肉，身處交際應酬的場合時，又往往伴隨着大量煙酒，而在職人士工作忙碌，容易忽略各種身體徵狀，結果便可能引致大腸癌。
' N( J$ U( |. B4 `* R5 ?公仔箱論壇4 y5 c( A6 j, m8 }: H$ N1 P1 J
體檢揪出癌前病變
- W, s( k M2 u W5.39.217.77:8898
3 _/ W. J4 K/ r6 r# k+ [1 W昔日，大腸癌被大眾視之為「老人病」，惟現時亦漸多在職人士罹患此症。年輕化之說雖未有數據證實，但近年年輕的臨床個案並不罕見，猶幸多半僅屬大腸瘜肉，即早期的細胞變異；相信與近年巿民對大腸癌認識日深，會定期進行身體檢查，遇有懷疑便即時求醫有關。
* K7 W% U: J- ? a+ Z5.39.217.77:8898, n4 n) e2 w2 f. O1 u0 E6 i, H
曾有一名年僅24歲的男子，突然感到胃痛，大便也出現鮮血，但因未見嚴重徵狀，所以便以為是痔瘡發作。* D+ I; \/ N0 F% I; s+ u- t/ y
公仔箱論壇! v; H9 @3 H; M" p7 q
豈料經醫生檢查後，竟發現所謂的痔瘡，原來是一粒直徑8毫米的瘜肉。假若患者掉以輕心，未有求醫，待5至10年後，瘜肉便很可能演變為癌症，屆時患者亦不過30來歲。
$ s4 A6 d1 `9 U7 y
4 O: | i* s+ S! W: `) y' T一般而言，年輕人出現大腸瘜肉或癌前病變的情況不多，惟男士若有長期腹瀉、大便有血的徵狀，便須倍加留神，初步分辨是腸癌抑或炎症性腸炎，後者屬免疫系統失調的毛病，病徵與腸胃炎相似。如病發次數頻密，亦維持了一段時間，便最好求醫檢查。# H4 D2 s# J( \0 s4 s( d9 C$ N$ H: ]
% [2 s/ ^9 L& p6 t* P5.39.217.77:8898年滿50歲的人士，即使無上述徵狀，也建議定期作預防性檢查。至於有大腸癌家族病史的高危人士，即使身體健康、毫無徵狀，仍應踏進40歲後，每5年進行一次檢查。+ `/ n! l; Y$ J5 t, c9 T u) J$ r
1 h) D$ H& [5 c) ] ?0 t: ]4 O8 P
指探是檢查大腸癌的首項檢查方法， 但醫生僅能探至直腸10厘米的位置，準確性有限。而隱性便血檢查簡單方便，亦無任何風險，適宜每年進行。8 t+ U6 j) R2 U6 T& [2 S& d' p
1 n4 r) X4 G* x. y, k2 B2 v' U
如有異常情況，醫生將安排患者進行大腸內窺鏡檢查，雖涉及相當成本與風險，但高風險人士仍應採納，以及早發現問題及治療。
# }7 f t6 p8 S1 d9 Y2 D/ v! ^公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 t& |2 T8 m% ~
大部分患者都會因身體出現徵狀，又或透過定期檢查而發現大腸癌。然而仍有部分情況易為人所忽略，如女性常見的貧血等。6 M+ n2 ~ i% q3 I. d# X
2 \5 S( I5 p9 a' [5 ~9 ]' g; w公仔箱論壇徵狀與腸胃炎相似
; B) d: l `, B2 x% d# h公仔箱論壇
( p* x& ?, v1 Z! w: P" t" i6 P( e5.39.217.77:8898曾有一名30歲的女士，月經量多、常年貧血，血色素僅得8g/dl（女性正常值為11g/dl或以上），驟看情況並不罕見，幸而她警覺性高，主動求醫並照大腸鏡。一照之下，驚見其大腸有逾百粒瘜肉，屬於家族性結直腸瘜肉綜合症（FAP），這遺傳病是基因變異而致，最後須進行全腸切除手術。tvb now,tvbnow,bttvb9 o$ @% Q% o8 t* P$ } o5 c3 F" h
* f/ i6 p, F+ Q% n* t上述例子固然極為罕有，但亦揭示出除了我們既有認知的腸癌徵狀，也須注意其他警號。
2 x2 M2 ], e5 l! A& [5.39.217.77:88985.39.217.77:8898. m S( T$ O9 S" Q( S
有些病人的徵狀與腸胃炎相似，但當時間長達數天而徵狀持續，一旦排除食物中毒或腸道感染的情況，便要安排相關檢查，因為這可能是大腸癌的徵兆，故筆者通常會仔細詢問求診者，尤其是年紀較大的人士。
3 b( ~) A7 d' u
) T) c. A$ n8 X; K6 j; t公仔箱論壇另一個例子是，有一名50歲男子的腸胃炎症狀包括肚痛、腹瀉、發燒持續逾一周，大便化驗有大腸桿菌。經大腸內窺鏡和電腦掃描檢查後發現大腸癌，相信他本身因患有大腸癌，易受感染，導致經常出現腸胃炎。
" V" @; _: l, t6 j/ \4 Y3 n7 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898/ n h2 M5 e" z/ S, V) a" U9 \' O
在大腸鏡檢查期間，如果發現瘜肉，一般情況下會透過內窺鏡將瘜肉切除；如瘜肉體積較大或呈扁平形狀，醫生將採用內視鏡黏膜下剝離術（ESD），不過這手術需要較長時間，並需要具有相關手術經驗的醫生進行，而手術風險也相對提高。
z& T( ?! c; @( C; G$ U7 \tvb now,tvbnow,bttvb
, X0 V, F& x% i# o' P& {( _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。確診大腸癌後，醫生會根據期數作不同治療。基本上，一二期患者能透過手術根治癌症，部分二期患者或需配合化療。當出現淋巴結轉移（三期），則必須手術加化療；癌細胞已擴散至其他器官，如肝、肺部等，便屬四期患者，由於病情比較嚴重，治療計劃需要由外科和腫瘤科醫生擬訂，計劃以手術、化療或標靶治療去控制病情。公仔箱論壇1 p* w: O( z% w! i$ {# a
$ g( B; v d4 N0 E" i
根據期數決定治療tvb now,tvbnow,bttvb( a0 ?4 a5 [$ k: [' Q7 V8 @
- Y* }& q! b* ~/ l3 p大腸癌治療永遠是愈早進行，效果愈佳。一二期病人的5年存活率可達九成，三期降至七成，四期階段更大跌至一成。
+ v8 J3 G, ^1 Q) U4 C) d7 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; T3 Y7 |8 h* m公仔箱論壇以往的四期患者僅能進行紓緩性治療，但今日醫學昌明，有部分個案已可進行局部切除手術，也可先透過化療縮小腫瘤，才施行切除手術。當然，最好還是防患於未然，有任何懷疑盡早求醫，自能將風險大為降低。 |
發表於 2017-9-4 04:01 AM
| 
