癌症，總是令人聞之色變。根據醫管局的最新數字，2014年度有4979宗大腸癌發病個案，高踞香港十大常見癌症之首，死亡率亦僅次於肺癌，是一種好發於男性的癌症，男女比例約六比四；踏入50歲後，男士的患病風險更會進一步增加。
' ~% u5 c( _, [$ H8 a! Y# YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 s) K. y# p1 ~8 s
此外，有吸煙、喝酒習慣，又或有家族遺傳史，即一名或以上直系親屬在50歲前患大腸癌的人士，罹患此症的機會也會較高。公仔箱論壇$ T- [5 l5 `$ {4 T
- W p" T! |: P- B3 r5 v
大腸癌常見於男性，估計與日常生活習慣不無關係。與女性相比，男性普遍較喜歡進食醃製食品及紅肉，身處交際應酬的場合時，又往往伴隨着大量煙酒，而在職人士工作忙碌，容易忽略各種身體徵狀，結果便可能引致大腸癌。
+ A9 Y5 ?8 ]" f9 W+ R) K' F" E# Atvb now,tvbnow,bttvb
9 Y, d7 V5 M4 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。體檢揪出癌前病變
6 K# L" F) |0 _9 wtvb now,tvbnow,bttvb
- N) B1 E m9 T1 F* [公仔箱論壇昔日，大腸癌被大眾視之為「老人病」，惟現時亦漸多在職人士罹患此症。年輕化之說雖未有數據證實，但近年年輕的臨床個案並不罕見，猶幸多半僅屬大腸瘜肉，即早期的細胞變異；相信與近年巿民對大腸癌認識日深，會定期進行身體檢查，遇有懷疑便即時求醫有關。$ P1 D4 w' |% { [ H
' p! O8 m7 s; b" }2 f6 |3 K曾有一名年僅24歲的男子，突然感到胃痛，大便也出現鮮血，但因未見嚴重徵狀，所以便以為是痔瘡發作。
+ Y- P0 W: u C: [) R8 O V公仔箱論壇
9 h" N% z: j& `1 v; p2 z% K3 e5 S; ]1 G豈料經醫生檢查後，竟發現所謂的痔瘡，原來是一粒直徑8毫米的瘜肉。假若患者掉以輕心，未有求醫，待5至10年後，瘜肉便很可能演變為癌症，屆時患者亦不過30來歲。公仔箱論壇/ A" V2 T0 S/ w# |$ v0 W
/ t2 U3 z5 ` B/ H- ]: K5.39.217.77:8898一般而言，年輕人出現大腸瘜肉或癌前病變的情況不多，惟男士若有長期腹瀉、大便有血的徵狀，便須倍加留神，初步分辨是腸癌抑或炎症性腸炎，後者屬免疫系統失調的毛病，病徵與腸胃炎相似。如病發次數頻密，亦維持了一段時間，便最好求醫檢查。
$ w6 Z6 t3 h8 ~1 q) |. H5 D5.39.217.77:8898
. |: I$ O; Y, ?0 b; p' w5.39.217.77:8898年滿50歲的人士，即使無上述徵狀，也建議定期作預防性檢查。至於有大腸癌家族病史的高危人士，即使身體健康、毫無徵狀，仍應踏進40歲後，每5年進行一次檢查。
, C- u" P& z9 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb2 g z" \8 X* w1 N: d3 h! P
指探是檢查大腸癌的首項檢查方法， 但醫生僅能探至直腸10厘米的位置，準確性有限。而隱性便血檢查簡單方便，亦無任何風險，適宜每年進行。& v8 X& [ h2 ]
) B0 x O/ Q6 G如有異常情況，醫生將安排患者進行大腸內窺鏡檢查，雖涉及相當成本與風險，但高風險人士仍應採納，以及早發現問題及治療。
" B7 m% O% g/ ptvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb7 f( x! x% S1 k7 P8 X/ r) A0 N
大部分患者都會因身體出現徵狀，又或透過定期檢查而發現大腸癌。然而仍有部分情況易為人所忽略，如女性常見的貧血等。tvb now,tvbnow,bttvb( |8 J: s1 C9 @' C
7 \ A. l$ e( g3 n3 v5.39.217.77:8898徵狀與腸胃炎相似
3 \, v2 P' C0 Y6 h' R" k5 @1 W7 y5.39.217.77:8898
( v5 X$ b/ R% z5 f3 @5.39.217.77:8898曾有一名30歲的女士，月經量多、常年貧血，血色素僅得8g/dl（女性正常值為11g/dl或以上），驟看情況並不罕見，幸而她警覺性高，主動求醫並照大腸鏡。一照之下，驚見其大腸有逾百粒瘜肉，屬於家族性結直腸瘜肉綜合症（FAP），這遺傳病是基因變異而致，最後須進行全腸切除手術。
6 a/ T4 M! H: q: v8 _6 M: W1 z* u3 p公仔箱論壇公仔箱論壇5 ?: f; ]! b) Y; O: X
上述例子固然極為罕有，但亦揭示出除了我們既有認知的腸癌徵狀，也須注意其他警號。
; \$ j" A8 k! d9 w0 z5.39.217.77:8898
9 {, W4 P0 D. x. @, y2 Y; Qtvb now,tvbnow,bttvb有些病人的徵狀與腸胃炎相似，但當時間長達數天而徵狀持續，一旦排除食物中毒或腸道感染的情況，便要安排相關檢查，因為這可能是大腸癌的徵兆，故筆者通常會仔細詢問求診者，尤其是年紀較大的人士。
$ e, {; I) }+ ztvb now,tvbnow,bttvb) K2 @6 e& H' d/ E
另一個例子是，有一名50歲男子的腸胃炎症狀包括肚痛、腹瀉、發燒持續逾一周，大便化驗有大腸桿菌。經大腸內窺鏡和電腦掃描檢查後發現大腸癌，相信他本身因患有大腸癌，易受感染，導致經常出現腸胃炎。
8 Z' S9 F+ W4 a# ltvb now,tvbnow,bttvb
$ [* o! f4 B' x7 v在大腸鏡檢查期間，如果發現瘜肉，一般情況下會透過內窺鏡將瘜肉切除；如瘜肉體積較大或呈扁平形狀，醫生將採用內視鏡黏膜下剝離術（ESD），不過這手術需要較長時間，並需要具有相關手術經驗的醫生進行，而手術風險也相對提高。
1 Z% E, b" e1 K# I7 u) o! I
1 U/ H& r9 J" U3 Q5 c) c, i公仔箱論壇確診大腸癌後，醫生會根據期數作不同治療。基本上，一二期患者能透過手術根治癌症，部分二期患者或需配合化療。當出現淋巴結轉移（三期），則必須手術加化療；癌細胞已擴散至其他器官，如肝、肺部等，便屬四期患者，由於病情比較嚴重，治療計劃需要由外科和腫瘤科醫生擬訂，計劃以手術、化療或標靶治療去控制病情。5.39.217.77:8898 C. ~. N2 v$ }
2 J" B* L( m% C& r根據期數決定治療% B4 Y% a1 q' T- ~% [5 ^8 M8 [
; B/ }/ X; L+ \! L8 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大腸癌治療永遠是愈早進行，效果愈佳。一二期病人的5年存活率可達九成，三期降至七成，四期階段更大跌至一成。
/ f7 n4 X( H! `0 _5.39.217.77:8898" ^6 W. g0 h" Z
以往的四期患者僅能進行紓緩性治療，但今日醫學昌明，有部分個案已可進行局部切除手術，也可先透過化療縮小腫瘤，才施行切除手術。當然，最好還是防患於未然，有任何懷疑盡早求醫，自能將風險大為降低。 |
發表於 2017-9-4 04:01 AM
| 
