一位三十五歲女性婚前就有經痛問題,結婚後經痛的情形越來越嚴重,而且一直等不到懷孕的好消息,因此到婦產科求診,醫師懷疑是子宮內膜異位,進行病理檢查確認並治療,順利懷孕。
4 m n S1 v# Q; x公仔箱論壇0 N# R( t% G0 C$ f3 ~) J( w6 `
台大醫院新竹分院病理部主任黃賢能醫師表示,子宮內膜異位症其實就是原本屬於良性子宮裏面的內膜組織,跑到了子宮外例如骨盆腔內的腹膜、大腸和卵巢,造成子宮內膜異位。這些長錯地方的子宮內膜,並不是腫瘤,也不是癌細胞,而是具有子宮內膜同樣功能的組織,只是長錯位置。隨著月經的周期變化,異位的子宮內膜也會剝落出血,除了造成經痛之外,也有可能造成不孕。1 B: d2 X$ T5 j* _+ w7 q7 I/ h
+ r6 _! q3 y0 l3 E! F公仔箱論壇黃賢能醫師說明,子宮內膜異位症引起不孕症的原因,相當的複雜,可能與賀爾蒙分泌和免疫系統相關。至於子宮內膜異位症的治療,因病患的年齡、疾病的嚴重程度和不孕與否,而有不同的治療方式。大致上,可分為內科荷爾蒙治療和外科手術治療兩種。4 y! @ ^# i. C! w1 |% X. c
& @3 T& } P$ M. [1 g. L公仔箱論壇藥物治療常用有黃體素、口服避孕藥、性腺荷爾蒙刺激素類似劑等。
# @1 x; K) ~) h# F: b5 D# \tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898/ ^5 q. S4 M6 c1 a: H( k
手術治療方面,由於腹腔鏡技術的進步,許多的子宮內膜異位症的患者可使用腹腔鏡手術治療。但腹腔鏡手術不適用於腫瘤過大、粘黏太嚴重、或發生於泌尿道或胃腸道等部位的病人,此時可採用傳統的開腹手術。
/ w/ s% G& x/ l' t% `tvb now,tvbnow,bttvb
0 g p G. _. h公仔箱論壇手術目標是使用切除或電燒的方式,盡量清除異位的子宮內膜組織。對於仍然要計畫懷孕的患者,則要盡量保留卵巢和輸卵管的功能。
) H: i7 F5 i9 V& b% P" v5 Y公仔箱論壇7 Q1 ~+ l8 X% K; L
台灣新生報 |