早安健康／陳昭瑩、張逸平（台大醫院物理治療師）
! D1 ^0 W9 a: S7 ~+ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P/ C& Q! X `; O7 [7 F
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翻船的嚴重程度可大可小，輕微的時候，可能稍作休息一下疼痛就緩解了；嚴重的時候連走路都有困難。無論是輕微還是嚴重，腳踝扭傷之後，再次扭到的機率非常高，再發生率甚至超過70%！有超過一半的機率，症狀會持續影響往後的打球生涯，甚至會造成「慢性踝關節不穩」的問題！所以在球場邊的急性處理之後，後續適當的處理非常重要，簡單來說包含了幾個部分：
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1 n* ^) L* U: G( ~$ ?/ utvb now,tvbnow,bttvb受傷後一周內，給予最佳負荷活動tvb now,tvbnow,bttvb% X+ }* k2 ^. n2 ^2 q) w/ E
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早期認為，在踝關節扭傷後，至少在3-7天內應休息，以避免影響受傷韌帶的癒合，但近年來的研究發現，受傷後一周內就開始執行「最佳負荷活動」，不但不會延遲癒合時間，甚至可以加速扭傷後初期功能恢復的程度。最佳負荷運動指的是──不要讓受傷處完全休息，而是要在不產生疼痛的範圍內，做踝關節活動、肌肉等長收縮訓練或行走等活動。
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受傷後初期，在運動訓練之後，皆應執行冰敷，以避免訓練後的腫脹與疼痛。 tvb now,tvbnow,bttvb! e* U( ]2 m% ^+ a$ T8 C5 [
1 P$ b; Q! o) A2 ?2 U2 D3 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 各方向踝關節活動訓練
; P. `6 y% k; Z! u) y7 q' P（每個方向做10下，每天3回。） tvb now,tvbnow,bttvb( W2 Y: j% p. X' I2 ~
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" a, n: h% {5 N) b& o5 y3 ?! D2. 腳踝各方向肌肉等長收縮訓練 tvb now,tvbnow,bttvb4 L( c, J8 G3 I
利用健康腳給予阻力，做不同方向出力，但關節角度維持不變，每個方向維持5-10秒，重複10下。 公仔箱論壇5 u" g' h% m, k% Z6 R2 r8 C
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3. 促進受傷的韌帶修復 5.39.217.77:8898( g* D2 s, ^1 f8 {% P, N
韌帶本身的復原能力很不好，通常需要透過外力促進它的修復，例如熱敷、超音波治療等。熱敷的溫度建議在40-43度。可以使用熱敷袋或泡在溫熱的水中，當腳踝腫脹還沒全部消退前，在熱敷時做腳板的上下活動，以免腫脹加劇。
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6 q% W7 C; g4 L3 r* C t+ s公仔箱論壇4. 泡熱水以促進韌帶癒合
' |, e+ }" o4 a( G0 \公仔箱論壇泡熱水時，要同時在不痛範圍內，做腳踝往上勾、往下踩的動作。
( j9 l# e0 L2 J3 d% V n XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:88986 |' y/ H: A3 M! M
5. 訓練變弱的小腿肌力 公仔箱論壇6 H6 r8 v/ ]* `! n* {
疼痛和休息，絕對會讓原本壯碩的小腿肌變得羸弱無力！一般會特別加強踝關節外翻肌(腓骨長肌)，加強踝關節的穩定度。
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0 ~! Q6 }2 y0 i2 C) [9 q, }5.39.217.77:88986. 小腿外側肌力訓練
3 @2 _& P5 w; w# ^0 X4 ntvb now,tvbnow,bttvb當原本受傷導致的疼痛慢慢消失後，可以開始訓練小腿的肌力。由於在韌帶受傷之後，踝關節的穩定度會變差，需要透過肌肉主動收縮來加強；位於小腿外側的腓骨長肌是做腳板外翻的動作，也是保護踝關節不再扭到的重要肌肉，若肌力不足，可能導致慢性踝關節不穩。
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. y9 y7 ?7 G1 r. O5 `8 Y7. 腳踝外翻動作訓練 q# g3 \& P! q2 O+ H
用彈力帶將兩腳綁在一起給予阻力，綁的位置約在足部前三分之一，受傷腳往外、往上勾，感覺小腿外側肌肉有緊繃感，維持5-10秒，重複10-15下，重複3回；訓練時膝蓋位置不可移動。 ' L, b0 x' R6 L1 \% G9 \8 G
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8. 小腿後側肌力訓練 5.39.217.77:8898/ t! _0 {' [( S* F6 v$ w8 m
當可以正常走路不會疼痛後，可以開始進行漸進式踮腳尖訓練，一開始先練習雙腳踮腳尖，再以不產生疼痛為原則，逐漸將重心偏移到受傷腳，例如受傷腳負重75%體重，最後進行單腳踮腳尖的訓練；練習時要注意腳跟抬離地面時不可以往內或往外偏掉，可用一兩根手指頭輕扶固定家具保持平衡，重複15-25下，每天3回。 |
發表於 2017-8-30 07:54 AM
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