早安健康／耳鼻喉, C' Y g) J& j! `) a# q, ]( S) i
: Z1 [' U% U* E3 ^+ C! j- t# o' e公仔箱論壇5.39.217.77:8898. z# D! H0 G: D# J" g/ \4 u5 t# e
上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 公仔箱論壇2 b& o& O3 I: |* n/ C8 z+ L
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
$ t% V# f: T* O4 Y+ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- i* k# h6 h3 k1 s! E- p) ` v
耳石異位的名字由來
1 j9 J. g; m; j( Ftvb now,tvbnow,bttvb這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。tvb now,tvbnow,bttvb5 j6 N0 f) V" p3 {; N
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, H( t1 d: I+ ]% r! e( i2 f5 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898- d' T/ d. D; Y+ `0 b) k
耳石脫落的原因 公仔箱論壇7 j+ t% K! h& G, _4 X
* w6 u# I. `, }- Qtvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因有：
8 w. n# A# ?7 [% r公仔箱論壇・頭部外傷
9 i$ p; w0 m0 t2 d+ p8 B0 @! Htvb now,tvbnow,bttvb・老化 ! \6 u* b4 Z# |3 Q; O* k
・噪音傷害 / L- g& A/ `; ?- Y
・藥物造成耳毒性
% d0 _8 q% N2 ?tvb now,tvbnow,bttvb・前庭神經發炎
" F! D- z0 g7 ]3 y9 B8 h& M・慢性中耳炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ~5 e K( `- C
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, T& n6 Y1 h$ D; n q- {
7 G4 F- a( ~. n) ], J( e0 d& O公仔箱論壇疾病特色
; _. N+ W. w7 G. B# C0 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H" P0 y8 V6 }8 }, w/ ^
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
2 r5 w' S' t! g) \" NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）5.39.217.77:8898 y! T1 Q9 Q# x. A) {
, M+ ~3 m3 Z& k6 ~9 w0 D8 O5.39.217.77:8898BPPV 有幾個特色：
; I# X9 U+ k' G2 Q. w・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
' c- C, N( r. V3 ?' g- Btvb now,tvbnow,bttvb・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
0 F m* N. p3 n' J1 o: N, z・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 L/ z6 E) T9 O$ A9 \
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耳石異位疾病診斷
P# \2 q1 g `5 ?; S! x耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式
. `: m; m5 S: p# ~' YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
# N! O1 y1 a* E・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
9 @6 _9 B4 U) B& ?1 o- @- @; ntvb now,tvbnow,bttvb・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
* A" g2 O. ? p+ r* kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
* G z, B1 l9 G. [* [公仔箱論壇・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
: v: h% m1 E! S7 J% E5.39.217.77:8898・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 r. k0 `1 Q+ P% p* @
・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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