早安健康／耳鼻喉tvb now,tvbnow,bttvb& I% @2 K/ Q+ |; H
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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7 }/ E/ n7 O( T# ?4 B1 `公仔箱論壇耳石異位的名字由來
) S; x* Y; c6 g2 M6 m公仔箱論壇這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 h5 V4 |' _+ e" N/ W+ m5 C- r1 I
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- I" |+ [/ l2 |) V- m& a耳石脫落的原因 & ?1 C# U" |+ ~, V1 `6 ^
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耳石脫落的原因有：
$ c0 U: h- Z% z* d5.39.217.77:8898・頭部外傷 公仔箱論壇0 y* c; l6 F& B" i. M
・老化
) n+ N* o, o3 v ?, M/ i `5.39.217.77:8898・噪音傷害 tvb now,tvbnow,bttvb u0 F4 r! M0 V9 }$ N* P9 Q
・藥物造成耳毒性 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p/ s! b4 @9 G6 G8 o) i7 w2 E
・前庭神經發炎
0 S3 z* d+ ]1 y; W$ s1 t- x Y" S1 R5.39.217.77:8898・慢性中耳炎
6 t" f) G5 @- `" x, c公仔箱論壇・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 : o1 \ z1 }% N6 W. f7 y
& Y" j2 u& g9 e% W/ M2 Z; ^tvb now,tvbnow,bttvb疾病特色 公仔箱論壇% U- w |7 K6 t; \- | j- R
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 " U; ~: N0 ?) w, h
% ~7 s- S1 V! ]6 t) W2 D（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 公仔箱論壇: N7 F7 R5 L! w. A( G. I
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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) p4 G0 h- l+ p+ e- q _3 vBPPV 有幾個特色： 1 W9 r' x6 `) {$ n" z
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 5.39.217.77:88985 d5 X! Z& j7 D1 o8 x, c9 \
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 1 g4 x& G2 v5 j8 ^ \1 r
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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耳石異位疾病診斷 公仔箱論壇5 Q T" d' o# v0 h9 x% ^
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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# t1 c& K) ^* ^$ ^5 n% vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方式
_8 E+ k2 h O公仔箱論壇前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 5.39.217.77:8898; h. R* F3 _* B% N
0 i2 _0 o1 H, G; P: n0 e5.39.217.77:8898・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 I3 ~; I5 k5 s
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 & I* L' t S1 `0 s, d" e9 U5 B
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
5 Q- l+ M- a C6 E4 w・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
# l1 t) z0 E0 i: ^) \* OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 k8 y" E( U( g) K
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 - P$ R' c. L- R
・請勿自行執行耳石復位術。 tvb now,tvbnow,bttvb8 l! Z6 @) @5 z, L, U/ w s" u
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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