早安健康／耳鼻喉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; L1 E. o/ Y( H( d/ d* ?( R
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# z1 W8 [2 l9 Q' A+ Jtvb now,tvbnow,bttvb上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 3 b' ~7 M0 g0 |
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# s( V8 M& R( b( t6 Q/ d' L
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。4 q: P9 Z, l' v7 L- b" x
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耳石脫落的原因 tvb now,tvbnow,bttvb9 s8 Z$ u% P. x* y/ z- X% V
" w7 I. o. t6 K+ D$ M: l$ ~耳石脫落的原因有： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D' Z! Z9 C1 |4 c0 l3 ~6 ?
・頭部外傷
2 ~2 m% \/ H- k0 s! I0 O4 t5.39.217.77:8898・老化
2 e9 z! @ H/ V( W/ }% otvb now,tvbnow,bttvb・噪音傷害
6 _0 [/ N; R F' h" W・藥物造成耳毒性
8 R8 Y! R% a# @4 ?7 X+ Y・前庭神經發炎 tvb now,tvbnow,bttvb4 U. ^2 \% J9 y! n
・慢性中耳炎
2 ^9 O6 u2 m2 |5.39.217.77:8898・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 5.39.217.77:88988 a$ H* B9 ~" f- c% @
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疾病特色
; [/ L+ L, m: A$ x4 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! b2 Q8 {# P% e3 z- b: A
1 Y$ _6 k; U5 f- |( ^（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
; j; ~& a# N' ]$ ZBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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BPPV 有幾個特色：
* r3 B5 s& D6 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 tvb now,tvbnow,bttvb- n8 |; X7 B T
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
% t; H, {3 {, s5 ~4 r( J3 z5.39.217.77:8898・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 tvb now,tvbnow,bttvb( @( x( k, B- F B
) T0 ?& e: D5 J1 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石異位疾病診斷 公仔箱論壇3 m# B4 Y S4 E. h
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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8 f6 }+ H( b% v治療方式
/ i7 ?$ n3 J" `/ }. c3 \$ @前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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/ \4 l/ z p- I& M・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 |- e5 @% a% p$ r7 X8 x6 M- u
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: q$ {; f3 w; k8 ?3 {9 L K% Y
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
1 J3 F3 J% x' f8 M" T・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y; f; D8 G# J$ l
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 , T4 p# w* V" e: L1 O5 Q7 ^9 m' ^
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" h# J) s! Z8 s$ o% P" P
・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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