服用哪些藥物容易中暑?
* {. t% E: J; K9 l公仔箱論壇吃了這些藥物較容易中暑
; W" k# X/ V! `- {$ R. F5 U; v- dtvb now,tvbnow,bttvb好醫師新聞網記者吳建良／台北報導tvb now,tvbnow,bttvb. g2 g! m8 p; U. K* u' W
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
6 d; k2 V/ G& T& U) c5.39.217.77:8898台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ E3 G% R+ z: P) \. a5 R
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。+ ^# R' Y. r' h' s5 @
較易誘發熱傷害的藥品：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ c: ~6 M* ~7 E, p8 W
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藥物(食品)
) p% ]! V% A: T) ^8 k8 ? | 作用功能分類(來源)5.39.217.77:88985 V1 K3 k- F" v) o( e9 L' L' ?& [
| 酒精
) @% r6 M N7 T4 Z P公仔箱論壇抗組織胺' m$ ?& j1 a$ x, l6 E
乙型交感神經阻斷劑, z. o0 N. `: ~# R5 i
利尿劑
( `. Z! {- {' p& _5 RPhenothiazine類藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. g3 O4 f# Z" J- x& A
三環抗鬱劑(TCA)
0 g1 m; w( I/ M; W7 a1 G3 ]. [4 M選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
6 }- R! g& t8 y, a: k5.39.217.77:8898血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)tvb now,tvbnow,bttvb% J- v* z; y$ l# l
抗乙醯膽鹼製劑公仔箱論壇4 A6 |1 p' X9 s7 `4 n0 l9 F
茶鹼(theophylline)公仔箱論壇1 K0 f5 J& w; d c' j
古柯鹼tvb now,tvbnow,bttvb. X) s: w, ?# d, P
安非他命
6 J8 j6 B5 \' x7 @ | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
3 z7 V% m1 L* v, x2 g7 W: @5.39.217.77:8898抗過敏、感冒藥等tvb now,tvbnow,bttvb T2 G& r; F4 H% k1 ], O2 ^
降血壓、心律不整用藥/ ^" ` R! T! @2 B
降血壓、利尿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q' j$ f" w+ k! V; `9 `: [
抗精神分裂藥
$ x% g, L. R! g5.39.217.77:8898抗憂鬱藥
6 r4 d: T; B: d9 C$ J8 E公仔箱論壇抗憂鬱藥
- S) c4 e7 A; q1 I% Q5.39.217.77:8898降血壓藥
+ d9 A: J: y7 j0 [* KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有tvb now,tvbnow,bttvb; F5 p/ H1 a/ W. ^" j, x
氣喘、慢性肺病用藥
' m7 |2 o! v( ?- S% v8 |非常規醫用藥物
Q* ? R% l" ytvb now,tvbnow,bttvb非常規醫用藥物
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賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ?! a; o3 I1 c2 y5 [8 b) W/ S, Z7 Y$ e% D
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。tvb now,tvbnow,bttvb) Q) f2 l5 t) c5 S) ?* _/ Z* @
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
9 d4 j$ W0 j3 |! H6 v; [# y5.39.217.77:8898三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
: E0 v6 b3 }, M& r很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
+ h/ Z& k+ L2 |! G$ l- T公仔箱論壇對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ }' Q( [2 }1 b: f
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! K. i; ~- t1 T! i. i b% I0 M; x
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ^, t. m* l# l' Z
三、攝取足夠的水分和鹽分。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 B9 P! j5 u: P9 E
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
* V0 R* G3 |& E* E( x賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。公仔箱論壇! D: P! j: |" \
鄭醫師補充:1 d4 ?' h8 o& b( B: D% P
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。
4 J3 J" V' ~/ P' o% g( |2 j2 Wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 T# g8 M2 t3 u3 H% W% K
文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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