服用哪些藥物容易中暑?tvb now,tvbnow,bttvb+ g6 Q1 J- _; d$ q8 l! x1 e( [
吃了這些藥物較容易中暑
! v' M6 r3 y* h& O ?1 U5.39.217.77:8898好醫師新聞網記者吳建良／台北報導/ T" X( @1 m9 y0 j) p
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
$ ~3 q0 _( A$ f8 f. J台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ?( X+ n) \; ^8 H
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
# b% D( f; T, E: X! t6 k較易誘發熱傷害的藥品：) P* w2 f% j% T2 Z
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藥物(食品)
. T( ^1 K) H* r K) L2 }- eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 作用功能分類(來源)
) a+ W1 ^; `: |3 A | 酒精" ~! J+ \, J/ f# j
抗組織胺5.39.217.77:88984 M6 X; \# o1 p! K
乙型交感神經阻斷劑
# b- m( Z) M' A- c+ X; D利尿劑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @/ t. ~: i" l$ V1 f3 {
Phenothiazine類藥
- z& p& X! m+ h1 X; N" |0 \! O! g三環抗鬱劑(TCA)
+ @: ~; j/ S5 V$ a6 w: L- stvb now,tvbnow,bttvb選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI), q% T8 K( L! l
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
6 ^/ Y, m2 a# v1 w5.39.217.77:8898抗乙醯膽鹼製劑
0 N( X" K2 ]' g; \& ?茶鹼(theophylline)
" N& V: ~2 l2 I- q) q6 i* ~7 c古柯鹼
% [3 A/ ^+ B4 N, ^2 Utvb now,tvbnow,bttvb安非他命
. t* G9 Z) n. r) J& t) Q | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
9 Y' X& e7 c4 I( g! h8 B! y j; t公仔箱論壇抗過敏、感冒藥等tvb now,tvbnow,bttvb# p9 J9 J" p2 D( h/ y) G
降血壓、心律不整用藥tvb now,tvbnow,bttvb3 F- O4 r ~: O! \8 ?1 ]
降血壓、利尿5.39.217.77:88984 g# u! @: g3 A
抗精神分裂藥
1 U+ B! S& V. p" d ]& E, Ktvb now,tvbnow,bttvb抗憂鬱藥4 \- Q" @" O& ?8 q5 b
抗憂鬱藥公仔箱論壇- ]5 ~: P1 x, e# Z& j
降血壓藥tvb now,tvbnow,bttvb' N, ^/ n }2 t [
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有2 d, W: R6 u. p$ |& c
氣喘、慢性肺病用藥
, k+ I1 p& s3 `( j H. lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。非常規醫用藥物公仔箱論壇. B8 ?4 F2 v" z, w: C$ x
非常規醫用藥物9 J; D% N9 F& o$ H' t6 L5 a" E+ T
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: l R8 N/ M& g5 R( g n8 U: J- l5 a賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
) p% x; ~: t/ Q; q2 T1 U一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。$ f" y8 q/ ^6 c: N$ S
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
) {2 h# x* X! e* U5 ?7 Z' h, JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
- y. [* t! A1 Q( `; _( Q5.39.217.77:8898很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 g7 p1 ^3 i) _4 [
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：tvb now,tvbnow,bttvb% h T1 Z7 ]: {8 _* [- Y
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
; t8 w7 x i( d* a$ `' q二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
4 K( S" p# e) Y8 u三、攝取足夠的水分和鹽分。公仔箱論壇' S2 ]7 {! A% l! B
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ U( @' i- F: I( d
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
8 B0 ~6 E! ^- y' Q& J# B% _0 }, z# Btvb now,tvbnow,bttvb鄭醫師補充:5.39.217.77:8898$ |* h/ S: P9 G g& B
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。5.39.217.77:88984 M* f1 q' w7 K8 P! \* K
公仔箱論壇1 t* y5 {5 v8 G
文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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