郭綜合醫院副院長兼泌尿科醫師梁景堯指出,1名77歲陳先生,最近5年來感覺身體狀況越來越不滿意,排尿不順,小便斷斷續續,最後還要滴很久,總覺得尿不乾淨,雖然10年前就發現血壓偏高,但有按時服藥,控制得很穩定,體能也還不錯,經泌尿科治療排尿有改善,餘尿也沒,但性生活大不如前,陰莖比起5年前縮小很多,這是血管問題造成,需要進一治療。
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梁景堯指出,血管最內層稱為「內皮細胞」,當內皮細胞變得不健康,就容易粘附低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞膽固醇)、引發一連串發炎反應,結果血管彈性變差、出現粥狀硬化,乃至阻塞。而我們如何能及早知道血管健康程度呢?對於男性而言,最早出現的老化症狀,往往就是性功能減退。* b) K J) l$ n& j, O8 g
1 [. I3 ?9 N8 R陰莖是一個血流量變化很大的器官,平時需求不大,但若要維持足以性交的硬度,就需要很大的血流量。陰莖動脈平均只有1mm寬,比冠狀動脈、頸動脈等重要血管細多了,若血管開始硬化,有勃起硬度會變差,甚至完全無法勃起。長久缺血的結果,組織細胞得不到足夠的血液供應,更會逐漸凋零,被纖維組織取代而縮小。已經出現勃起障礙,或者陰莖縮小的男士,即使沒有性生活的需求,也應該做一下健康檢查,看看血液循環是否出了狀況。tvb now,tvbnow,bttvb2 \3 b! i# i! @8 N- ]" b
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梁景堯表示,要評估血管的健康程度,就是量血壓。高血壓會使血管長期承受過高的壓力,加速內皮細胞的損傷。較進階的都卜勒超音波是用波形與不同的顏色呈現血液流動速度,不同的部位需用到不同的探頭,如頸動脈都卜勒、陰莖動脈都卜勒、心臟都卜勒等。另外踝肱指數(ABI)也是一種簡便、非侵入性的血管彈性評估工具,原理類似量血壓,能預估周邊動脈阻塞的風險。5.39.217.77:8898! n3 m+ L# h" D# P8 ]
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要怎樣維持血管的彈性,重拾健康年輕的生活呢?首先要從健康的生活方式做起,包括規律的作息、足夠且高品質的睡眠、均衡的飲食、適度的運動,還有最重要的是遠離菸害。香菸能直接造成血管收縮、組織含氧量下降,是勃起功能障礙的最大殺手。公仔箱論壇' U: J+ C, {- p; q
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除了從生活做起,醫師也有多種方案能協助維持血管功能,包括藥物如PDE5抑制劑,長期服用能促進血管舒張同時改善排尿。
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4 k: i. }1 N5 f8 [" y( F另外非侵入性的方案如「低能量震波治療儀」藉著震動的能量刺激微血管再生;「負壓助勃器」則利用吸引的方式使血液重新在海綿體中流動,用復健的方式改善血流。
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