上期提及心臟深切治療部（CCU）在50年前的出現，大大減低病人的死亡率。同樣，50年前的5月8日，在克利夫蘭醫院的Dr. Favaloro成功進行了人類史上第一個心臟搭橋手術，這項石破天驚的治療，徹底地改變治療心血管毛病的方法。1967至1970年，他進行了1000次搭橋手術，經過不斷改良，今天已是其中一種治療心血管阻塞不可或缺的方法。; H( n5 W3 R" t3 F4 Y* L+ f- I
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早於1910年，Dr. Carrel取出一隻狗的頸動脈接上其主動脈及左心血管，可惜狗兒壯烈犧牲了。當時Dr. Carrel在文章指出搭橋手術要取得成功，必須在3分鐘內接駁好血管，就算是從今天的角度看，這是絕不可能的，但這報告是醫學史上第一宗關於搭橋手術的動物測試。5.39.217.77:8898* [: h3 a( _: p# X6 r- q; ?0 j: j
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上世紀三四十年代，外科醫生也嘗試利用其他外科手術來幫助心臟病患者，例如做甲狀腺切除手術、結紮心臟靜脈來增加心臟血液供應壓力等，當然全部以失敗告終。四五十年代，在動物身上進行搭橋實驗再次受到重視，1964年，Dr. DeBakey團隊進行連串動物搭橋手術，可惜成功率只有50%。公仔箱論壇$ ^' J, W$ m1 b. x4 X
7 I t/ x& W, {& CDr. Goetz在1961年發表了在動物身上的手術報告，他在結尾中曾提及一次人類成功個案，可惜並無加以說明。1967年中，Dr. Favaloro總共替15位病人成功進行了心臟搭橋手術，其中14人只是利用腳部靜脈繞過心血管中阻塞的部分，他為第15位病人進行第一個從主動脈搭橋至心血管的手術。' `! u9 S- M$ n2 g; \ i
3 L! G+ b1 H* J. `2 W公仔箱論壇此後至1977年，美國每年進行超過10萬宗搭橋手術。搭橋手術的成功刺激了心臟科醫生的靈感，Dr. Gruntzig在1977年發表了利用球囊來擴張血管。5.39.217.77:8898% D$ l/ F% j9 [+ e3 ]+ t! ?7 H- f
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1967年的確是心臟科史上最不平凡的一年，CCU及搭橋手術的出現正好改變了醫治心血管疾病的方法，一直沿用至今，造福了無數的患者，在此對那些默默耕耘、努力地研究的前輩，無論成功與否也作出最崇高的致敬。 |
發表於 2017-7-25 12:11 PM
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