早安健康/林彥璋(牙醫師)、林子宸(醫師研究助理)
5 u+ Z- d& l" G) z. {! ]" M9 w& \7 T5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h" X2 r- e5 \, H# v. A1 F- v
5.39.217.77:8898" ?7 S" O+ v0 a5 g1 H9 K' K7 v
失控的呼吸 % A6 K# n& W- U( e% V5 N3 M, _
有時看診,真希望旁邊有一位耳鼻喉科醫師。由於口鼻腔之間只隔著一層上顎,許多患者雖然來看牙,但其實他們有著一堆呼吸道的問題,讓我甚至覺得,患者應該先去找耳鼻喉科治療,口腔裡的問題應該會好上大半。
* n" F3 L$ e% U. m. @3 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 O' `5 l: K& K6 B' a4 |
就臨床觀察,看牙的患者,經常有以下呼吸出問題的徵狀,如:
0 k6 x, [6 T7 ftvb now,tvbnow,bttvb‧口腔黏膜與舌頭表面乾 tvb now,tvbnow,bttvb4 e e" w7 n- e- c6 g8 _' @( A4 s
‧喉嚨易有乾燥刺痛感 4 D3 v! J) ?1 t2 @
‧嘴唇乾燥、無法輕鬆閉合 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Z& ?1 H, D: W) X
‧口氣味重(酸臭味)
; I, g" l7 B8 `5 O( T9 _tvb now,tvbnow,bttvb‧門牙外飆、齒列呈尖凸型或參差不整
% O% m4 m+ s' m/ X7 ]5.39.217.77:8898‧上顎牙弓(頂部)深
" S/ i, `: q4 N9 ?5.39.217.77:8898‧舌根部肥大敏感
( a& _- r/ h: E [5 }% G公仔箱論壇‧咽喉部紅腫敏感 5.39.217.77:8898! ]. N( g+ X9 K' E2 b* R' w' C* M
‧牙齦容易流血、浮腫易發炎
6 f/ H( d+ d+ z4 u2 d6 {tvb now,tvbnow,bttvb‧牙刷很乾淨但依舊容易蛀牙
" ?3 p+ I6 l+ S' A9 I- b‧洗牙時無法用鼻呼吸容易被水嗆到 tvb now,tvbnow,bttvb" ^# C* m1 D* r1 @
‧嘴周肌肉過度緊繃等等
/ P% J: R5 ?4 x$ s- KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這些情況也許各有不同因素影響,但它們卻共同反映一個關鍵的呼吸問題—鼻呼吸障礙用口呼吸。 9 o6 |- N, \/ F e! U! u
2 U! _3 K& ?8 `- Z. x口呼吸
. R2 |8 c" z9 f9 H口呼吸這毛病,跟過敏性鼻炎、鼻塞是互為因果、一體兩面的問題。不少人認為,自己口齒長得不好、容易蛀牙、口腔氣味差,是生下來就註定的基因問題。但一個扭轉性的事實是:如果你用嘴巴而不用鼻子呼吸,光是錯用器官呼吸這樣的習慣,你的口腔結構、口腔衛生、牙齒牙齦狀態、免疫機能等,就會錯漏百出。
# Y/ k; C9 R8 Mtvb now,tvbnow,bttvb
9 A: B& U( j2 U+ r+ PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口呼吸不只影響顏面與口腔,還導致免疫與自律神經失調等諸多健康問題,下一頁看更多!
' M% t. {3 ]1 w2 B6 n; }: S) V" k5.39.217.77:8898, @* W. [: Z, c! w4 J
口呼吸的議題,日本多位牙醫師皆出了專著,並在近幾年翻譯到台灣,如今井一彰《鼻呼吸,病自己會好》、西原克成《呼吸力》、臼井篤伸《口罩博士的免疫力革命》等。書中牙醫師們都指出,口呼吸是萬病之源,不僅會改變顏面與口腔結構,也會削弱呼吸機能、引發腸道消化失調、免疫與自律神經失調、睡眠障礙等諸多健康問題。
; X6 U' l# i7 G. _) a- f公仔箱論壇/ b* b; b4 d* z% r: I
以外相來說,許多人都以為,口呼吸不過就是空氣從嘴巴進出而已嗎?怎麼會對口腔構造乃至臉部外貌有如此大的影響?這是因為大家都低估了舌頭放置的重要性、舌頭的力道以及嘴唇的影響。
' M. A9 T7 U# o3 D4 S) Z7 W) i
% _2 x4 ^0 A, l E* K公仔箱論壇齒列的生長方向與側方力量關係相當密切。雖然我們齒列能承受重達百斤的垂直咬力,但側方力量卻只要幾克,就足以令齒列偏移。這就是為什麼矯正牙齒時,能從外側施加些微的壓力,便能將牙齒往內推。而左右側方力量的影響因素,就是嘴唇與舌頭。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- V; G2 I$ f; }# d7 Z
公仔箱論壇. `- Z# v* f' T4 b8 V( M/ I0 M
當我們用鼻子呼吸時,嘴唇是輕閉著,舌頭則是輕輕頂著上顎。這個動作的重要性在於,嘴唇緊閉保持了口腔內外壓力的平衡,並防止牙齒承受側向壓力長歪或往前飆。此外,舌頭貼著上顎,能促進上顎牙弓橫向發育,確保鼻腔底部夠寬,並協助鼻骨往前挺出。
1 y# C$ k9 ^" {) s+ v" X/ P3 S5.39.217.77:8898; {$ O; h" A, J# F6 k/ G, W$ u
但當變成口呼吸時,就會呈現嘴唇張開、舌頭低放的狀態。這對口腔結構造成兩大負面影響:一、舌頭不斷往前推,就像由內側對牙齒進行矯正,若力量加在上顎門牙上便造成暴牙,加下齒列便成為戽斗。 公仔箱論壇( C- v/ Y+ X9 y+ H% ~6 N
二、舌頭低放後,上顎牙弓失去橫向擴張的力量,鼻骨往前挺的力量也減弱。再加上嘴唇失去原本阻擋壓力的作用,使得顎骨不斷往前推。但是顎骨不可能無限往前伸展,這個應力會轉而使顎骨縱向發展,造成上顎越長越窄、越深,一方面擠壓齒列平行生長空間,導致齒列左右擠壓參差不齊之外,另方面也使鼻腔與鼻道的空間受迫,導致鼻道彎曲狹隘,容易產生鼻塞、鼻炎、鼻中膈彎曲等症狀。
) {- e, C2 k p- _+ S d. y: C; C7 M
這就是為什麼,不少正在發育的學齡兒童與青少年,因為習慣性用口呼吸,面相竟然不約而同地長得很像「長臉症候群」(long face syndrome),其特徵包括:眼角下垂、眼神倦怠、黑眼圈、臉型狹長、臉頰鬆垮、暴牙或戽斗、齒列不整、下巴短縮等。一旦長成長臉症候群,嘴唇就更難閉合,鼻子機能更差,這於是又加重口呼吸的習慣,落入一種惡性循環。
- w6 I( w+ G; v8 x7 u; NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N' p; r3 Q f' i8 L u; ^
口呼吸另一個最大的威脅,就是讓你經常蛀牙的元兇!下一頁看牙醫師治療的絕招 1 [/ z0 Q& A( i# N
/ }9 Q2 `7 S1 v5.39.217.77:8898除了口鼻腔結構的負面影響外,口呼吸對口腔另一個最大的威脅,就是乾燥。幾乎所有人都認為,蛀牙是因為細菌而造成的。這點當然沒錯,但我們需要更進一步了解的是,為什麼細菌容易滋生,且覆蓋黏著於牙齒上?一個關鍵因素,就是「唾液」。 ! d' n$ P" P' M7 r! s6 X2 Q
, U, R j Q" s( o- I
口腔因為唾液分泌,會維持在一種濕潤的狀態。唾液對牙齒有保護作用,在於它不僅能夠分解細菌、中和酸性、妨礙細菌的發育、減少牙菌斑來保護牙齒之外,還能幫助消化、沖洗附著在牙齒上的食物殘渣,來保持口腔內部的清潔。
# S% h+ A5 l4 q( M) J2 \tvb now,tvbnow,bttvb
3 G- b& l7 D4 c" F+ a9 [& t# @6 p& b公仔箱論壇口呼吸之所以會造成經常性的蛀牙,原因就在於空氣不斷來回進出口腔,一方面使更多細菌進入口腔,另一方面使唾液容易乾掉。一但口中呈現乾燥狀態,細菌就很容易覆蓋黏著在齒列表面,並在口中持續進出的空氣下加速發酵作用,進而侵蝕牙齒,導致蛀牙的形成。 tvb now,tvbnow,bttvb: g4 j) M5 O5 @& ~ E9 X V! Y
公仔箱論壇% s4 n7 g' S3 c0 K7 }* U
因此,每當患者看牙出現以上口呼吸的徵狀時,我會建議他們嘗試兩種矯正口呼吸的措施,一是日間多練習舌頭大面積緊貼上顎,而且要盡可能地使勁出力。二是睡覺時,嘴巴貼上膠帶入睡,把嘴抿著橫貼效果最好。
2 u( l6 |! Z* h& w7 }% f; K! K
3 ~. `: [: W, F! itvb now,tvbnow,bttvb當你日間試著將舌頭往上顎大力貼緊,你會發現,嘴巴自然而然緊閉,而且鼻腔因為舌頭力道撐著,鼻呼吸氣流會逐漸變得通暢,進而提升鼻呼吸機能。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E; ~4 H- R: c" \( ^# m
- ?& ^& t, @/ @( @6 E到了夜晚入睡時,由於已經無法控制口腔部位的肌肉,因此嘴巴貼上膠帶,是確保入睡時正確呼吸的方便法之一。絕大多數的人會顧慮,如果鼻呼吸不通暢,嘴巴再貼上膠帶,會不會有窒息的疑慮?其實不用擔心,身體本來就有反饋機制,如果呼吸不適應,就算早已睡得不省人事,我們的手早就會下意識地撕掉膠帶。
6 F0 B8 Q. ^ p& Q& f0 R/ y: H9 e公仔箱論壇
. `. f# j7 K: P+ m/ }5.39.217.77:8898不相信嗎?看看睡眠呼吸中止症的人,半夜舌頭壓迫到呼吸道,在呼吸中止的情況下,都還會無意識地翻身醒來。連我們自已無能為力控制的口腔內阻塞,身體都會自主醒來了,更何況是你貼在嘴巴外,輕鬆一撕膠帶就會掉的情況。我身邊執行口貼膠帶的人好幾千人,從開始提倡至今將近四年,還沒有任何一位因此呼吸不到空氣。 公仔箱論壇7 h( ^& w1 b( h' E$ m' I2 E
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 j' ^9 y& `) B+ `; W
最自然的通鼻劑是空氣,對於貼膠帶有恐懼的人,下一頁醫師教你怎麼做! tvb now,tvbnow,bttvb' c( E1 P8 f$ ~7 a1 q: T0 E2 g
* D9 \- D) w& H3 Z# M# _' A5 r5.39.217.77:8898大家實在太小看,自家鼻子的能耐了。我認真覺得,鼻過敏最好的治療方式,就是用鼻呼吸!對鼻子來說,最自然的通鼻劑,就是空氣。嘴巴剛貼上的前十幾分鐘,鼻子或許會因為阻力比較大,而讓你有呼吸不足的感覺,但當你把鼻呼吸的速度放慢放輕,鼻子會因為氣流持續地來回,呼吸會越來越順利!如果鼻塞嚴重的人,睡前就要盡早貼,甚至搭配舌頭往上顎出力緊貼的動作,先讓自己靠坐在床上練習個半小時,這樣能幫助自己平躺入睡時,已經適應用鼻呼吸。 / n2 }! G4 |6 n: \% e
+ U0 I1 N. ?8 N& J4 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口貼膠帶的方法有很多,心裡對貼膠帶有恐懼的人,可以先嘗試豎貼,如此嘴角還能留縫有個轉圜餘地。如果口呼吸氣流力道強,尤其是容易打鼾的人,效果最好的貼法,就是把嘴抿上橫貼;如果嘴巴貼不穩,甚至可以上下加貼好幾條,增加嘴巴的閉合度。 $ E. `3 O7 R8 m0 B7 l4 r8 b* Z
5.39.217.77:8898) ~, R3 h& D5 g! g9 z
抿嘴貼的好處在於,它可以增加嘴唇周邊的肌肉張力,提升嘴巴的閉合度,而且比較不容易因為膠帶黏貼而刺激嘴唇。我有不少會打鼾與睡眠呼吸中止的患者,在執行抿嘴貼法後,鼾聲變小、呼吸中止症狀變輕。早上一起床容易噴嚏連連、鼻水不止的患者,也因為練習膠帶封口睡覺後,起床鼻呼吸變得穩定,過敏發作的程度降低。更有甚至,一些本來都要服用乾燥症藥物的患者,甚至能夠慢慢停藥,恢復到以前自然就會分泌唾液與眼液的濕潤情況。 |