早安健康／黃秀美1 e. o5 z" U7 M
9 L: `* P. c3 h, j3 z! y4 v
2 K$ Z8 `/ y- C: a7 E
人類的孕期約四十週，懷孕時，為了腹中寶寶的健康，有絕大多數的孕婦，即使飽受孕吐、泌尿道感染所苦，都不敢吃藥。到底孕婦有哪些東西不能吃？以下是黃建霈醫師的問診。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. {1 H5 h9 B( w& a. u( j/ B+ y, d) v
- J3 D4 t% x- Z4 s2 Q& C' P) M* J
Q：懷孕期間可吃生食嗎？ : t; ?8 k0 w: j
公仔箱論壇/ h- i0 `# b; A2 j+ q" a
A：未經過煮熟的生食，若衛生方面有問題時，可能會造成腹瀉，導致子宮收縮；嚴重時，可能早產或須安胎住院。 5 H5 O6 Y6 f8 z6 q
+ A6 t2 m" j* p7 L. w5.39.217.77:8898若孕婦吃的是淡水魚生魚片，要考慮寄生蟲的問題；若是大型深水魚，則有重金屬污染可能性。以重金屬鉛來說，不只對孕婦健康有害，對胎兒的智力，也有負面影響，不宜多吃，建議每週不超過兩次。 公仔箱論壇+ k( z3 H; N$ I* ?8 a
5.39.217.77:8898. t9 Z; |) b! y( Y( U) D
至於孕吐，是與人類絨毛膜性腺刺激素（編按：HCG，是一種在胚胎著床後開始分泌的荷爾蒙，是維持懷孕狀態很重要的荷爾蒙）急劇升高有關，會導致胃脹氣、易反胃，通常八到十二週間，孕吐得最厲害，第四個月後，因HCG維持穩定、慢慢下降，會逐漸改善。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 a r4 f5 G r* x! f
5.39.217.77:8898/ `! w) p3 m; t8 ~4 a4 x* E3 g! c
建議避免吃太油膩、不易消化的食物（如糯米）、不要喝具催吐效果的溫開水，可採少量多餐。若孕吐次數太多、嚴重影響到日常生活品質，或體重明顯下滑，就必須接受治療。
) v' K4 U+ D5 c; T! _# Ytvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898& E9 T) N: @' j* i. K0 Y
Q：孕婦為何要控制體重？ . u% X" G5 l4 [, f) J- E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ?0 a& n& n& s! p) ]0 m* G; m7 ~% ^
A：孕前正常體重的女性，體重增加控制在十到十五公斤較佳，若增加太多容易發生妊娠毒血症、妊娠糖尿病，增加孕期的危險。
o. c" L$ }2 K7 P4 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' O/ h8 g# N0 \" }& k3 _, [5 f當孕婦過胖時，也會讓產道的空間變小，增加自然產的難度，即使勉強生出來，產道的裂傷會較難處理，若須改剖腹產時，麻醉的風險也較高，傷口也得開比較大。 5.39.217.77:8898; W1 I+ ` B" Y! L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b0 ~1 ]7 m3 i! m0 J- L" J9 Q
而懷孕時明明吃得很少，卻還是胖很多，有兩個主要原因，一是荷爾蒙改變，會把身體的能量，盡量留存起來給胎兒備用。另外，就是懷孕時血糖變化快，很容易會肚子餓，不知不覺就吃多，若運動量又減少，不胖也難。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, F; D, h8 l: H) f; X
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( `* N4 o& z) b+ a( _
但事實上，只要有心，體重的控制是有可能的，有很多女明星，即使懷孕，也可維持瘦瘦的身材。而孕婦的肚子，即使不大，只要胎兒在娘胎裡能正常生長，非但不必擔心，其實還可小小高興一下呢。
" E% r5 ]2 h: V, C2 c7 |5.39.217.77:8898
1 n( X' r& f, y2 Z5.39.217.77:8898即便腹中胎兒的發展不如預期，往往是因胎盤功能不佳（常與妊娠毒血症有關），營養沒辦法有效輸送給胎兒，造成就算孕婦努力增肥，也只是胖到媽媽。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: E+ Q/ a4 m3 E% b6 @
公仔箱論壇4 w' H) ]! S& B5 O) {; D' U$ d: C$ B
若是妊娠毒血症造成的胎盤功能差，孕婦越胖病情會更加重，必要時可提早生產，不要靠功能不好的胎盤，讓孩子自己吃，反而長得更快、更好。 / \* I$ S& Y1 p7 h$ _
5.39.217.77:8898! e/ W+ y" v l3 g' j# O& u- f" N9 h
Q：孕期生病可以服藥嗎？ $ c& a/ e1 h# J: r* a j& v
' M7 I g7 P' e3 H* e公仔箱論壇A：一般來說，懷孕四到八週是胎兒器官生成的時間，比較容易受到輻射線及藥物的影響，但這不表示孕婦一定不能拍X光或吃藥。以胸部X光來說，要拍上幾百張，才會對胎兒有害，若不小心拍了一張，孕婦也不必太過焦慮。 5.39.217.77:8898, W) y0 W; O/ J7 @) D2 q
1 V( M& V' u# n" xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有不少人認為在懷孕時，絕不能吃藥，但正確的觀念應是孕婦不應自己買藥吃，並聽從醫師指示來用藥。若是婦產科醫師評估，用藥對孕婦及胎兒的好處大於不用藥時，還是應接受治療，因為有些疾病不好好控制，對孕婦及胎兒生命或健康的傷害，會比藥物副作用大得多。
9 u1 `2 W3 Z+ E
% b' S$ H, ?- F/ W以馬偕的女性整合門診為例，若發現孕婦有憂鬱的傾向，產檢時，可以同時接受精神科醫師的診療，當孕婦確實有用藥的必要，經過婦產科醫師的評估、當場確認及說明，能夠減輕孕婦對精神科用藥的相關疑慮，得以增加疾病的控制率。
8 E) A( j I% t9 X+ h7 U公仔箱論壇
2 ~" j/ E7 Y: o公仔箱論壇在台灣，約有一成孕婦有產前憂鬱，兩成有產後憂鬱，均會造成母嬰健康的危害，卻大多被輕忽，但其實是值得重視的問題。
- n% F/ q: [# h; @3 B; v. k" U7 J ~7 ?- Y
孕婦睡前按摩腿，可減少半夜抽筋
" `) F" G% ^% Ttvb now,tvbnow,bttvb* i4 D: W: S/ B, |
在食物上，建議吃多樣化的新鮮食物。懷孕前有喝咖啡習慣的孕婦，建議一天頂多喝一小杯淡咖啡，過量會大幅增加流產機率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q" t. U- N8 h
2 z8 d; C9 ?1 M9 s: a0 Ctvb now,tvbnow,bttvb即使是泌尿道感染、便秘、抽筋這些常見問題，也該好好處理。孕婦膀胱的收縮力量較弱，尿液容易積存在膀胱，甚至逆流到腎臟，不要忍尿，宜多喝水、蔓越莓汁。如果出現頻尿，合併有解尿刺痛、灼熱感、血尿，須就醫，以免併發腎臟發炎。
5 s. ^5 _4 M5 D' l! V6 Y) _公仔箱論壇
) J# f- S" U$ u1 U* x! U0 [tvb now,tvbnow,bttvb孕婦的黃體素增多，再加上子宮把腸子擠到旁邊，腸子較不蠕動，易便秘，可多攝食含纖維質蔬果，不要吃飽就躺著，飯後兩小時應適當運動，如走平路、踩固定式腳踏車，促進腸胃蠕動、排便順暢。 4 ~0 A8 d; |2 Y0 A7 d% A4 Q# u
tvb now,tvbnow,bttvb" l; R6 ?7 O3 b* n) h9 f I% v
孕婦易抽筋的原因很多，缺鈣、小腿肌肉負荷過高、下肢水腫及血液循環不良，都有可能，建議喝牛奶，睡前做腿部按摩，並注意腿部保暖，避免直接吹電風扇或冷氣，可減少半夜突然抽筋的不適。 公仔箱論壇# @0 E5 l$ G6 L' E
2 t$ s# I) L% P D) \7 V2 D
定期產檢不可忽略，當有胎動減少、血壓偏高，一定要馬上回診。若肚子持續痛或是很硬、有出血、破水，則可能是要生產的前兆，應即時就醫。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ r* y. s8 b3 R& f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o9 ?& t% _! o$ G! Z
值班醫師_黃建霈
3 q: x9 |( V) {' J1 @3 _$ a& n5.39.217.77:8898馬偕紀念醫院婦產部資深主治醫師兼產科病房主任 5 D4 i4 W* P# Q( e$ ^5 @
專長：一般婦產科、周產期醫學、更年期 |
發表於 2017-7-7 10:05 AM
| 
