經常接觸內地兒童的兒科同事,一定對「缺鈣」2個字感到困擾,一個在香港不常見的問題,為何成為每個內地家長都關注的問題呢?細心追問,不難發現大部分被說成懷疑缺鈣的兒童根本沒有這方面的問題,家長們可能是從網絡上得到一些不全面的訊息而被誤導。這亦反映了大眾對這方面的認識貧乏。最新一期《香港兒科醫學雜誌》就報道了一宗營養性佝僂病,正好為這方面提供一些啟示。tvb now,tvbnow,bttvb: y8 o% I4 g; ^( {7 v7 f
& ~# A8 o9 `9 d" X+ w* e z9 a- sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。報道引述一名本港4歲小童,因為長期依賴母乳餵養而導致佝僂病,病徵包括身形偏矮和膝外翻等。佝僂病是由於缺乏維他命D,影響鈣質吸收,導致低鈣和骨質密度不足、骨骼變形的一種兒科疾病。多見於一些營養比較缺乏的發展中地區。雖然沒有正式統計,但佝僂病在香港並不常見。
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香港過去幾十年嬰幼兒的哺養方法,已經慢慢從大部分奶粉餵哺轉變到傾向母乳餵哺,全母乳餵哺亦已逐漸普及。一般奶粉中提供的鈣和維他命D都非常足夠,但母乳中所含維他命D非常低,因此亦解釋了上文引述案例的病發原因。& c+ n% J/ R+ z% e- Z
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其實美國兒科學會早於2008年已建議全母乳餵哺的嬰幼兒,應該盡早補充維他命D以防止營養性佝僂病,但這個做法在本港並未被廣泛採納。有說法謂香港長時間陽光充沛,港人可透過一般戶外活動吸取足夠維他命D。雖然科學上很難確立每天要曬多久太陽才足夠,但普遍相信,每周3次暴露在陽光下15分鐘,就可以吸取足夠維他命D。不過授乳媽媽肯定要吸取多很多倍才可能提供足夠維他命D予嬰孩。近年,由於港人生活習慣改變,工作時間長,多曬太陽就如多做運動這些空洞口號一樣離地,加上白就是美、懼怕皮膚癌等觀念,而且香港空氣污染日趨嚴重,也大大減少日照的效能。凡此種種,為全母乳餵哺的兒童補充維他命D可能會比較實際,預防勝於治療,各位家長都應該多加考慮。 |