[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。公仔箱論壇" J. }% }9 O% Q5 K& T' g! c; N
5.39.217.77:88988 _) o) Y, h! U1 E* _% b
根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。

壓力來源與表現
+ L  L0 v% o. q1 U* \7 k* w+ P
壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。% U& {+ K' O6 n/ h7 C
! |) \8 h8 @- X  d. q; c! j
壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：

1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。$ h& i2 L- y8 E' J$ L& O& g

2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。tvb now,tvbnow,bttvb1 [# L7 T1 a: K- j9 ~) Q% Q

3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。

與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。公仔箱論壇. C, |7 q4 }: [7 \4 a+ `
公仔箱論壇( Q( ^% Y$ j# m$ ]  p$ R4 c
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。公仔箱論壇1 {9 q$ T4 U1 ^) D  z4 R5 K4 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  N$ q# }( [) @" P3 M
SMART訓練

SMART項目主要包含8個環節：5.39.217.77:8898! x8 T4 F6 s! ]$ a+ O) z( A
/ V3 d9 s5 d/ a
1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。" P- J+ c4 C6 Z/ R/ H$ A9 \

2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ V) {7 G) U- J+ H
3.分享社交連通性。5.39.217.77:88980 |0 t8 D5 ]+ s6 G

4.自動思考和評估。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e# R" f3 x0 W, P1 |
7 Z$ Z6 U) i. `/ }$ }
5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。5.39.217.77:88987 L' d# Y' j" w$ `& u- K7 W" E* {

6.自動思考，情緒和行為的重組。

7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。0 Y- F$ i0 ?3 S$ I% P9 y

8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。3 Q* P/ O4 o* w. x
- {- ~5 ~, @( v7 {' n
心理治療公仔箱論壇" T; }. t5 B* K& x) b8 [' B

成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
6 k6 u7 t$ }8 `1 S
1.擁有熱情和提供支持。

2.展現信任和尊重。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 `! M( D" Q% a/ ]
3.傾聽而不要評斷，以及接受。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" m, E5 I2 N/ t/ @3 R- p" D& Y
4.允許宣洩。公仔箱論壇4 o  i" ?, f( U: `/ R5 A

5.適當地解釋困苦。

6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" N# H% r4 g4 ^6 a( i
7.設定合作目標，形成共同行動。公仔箱論壇( H- c& I1 c8 r8 f( l% t* G, q
公仔箱論壇; C4 ?3 |$ k* H( ?- @0 P5 k8 X
8.保證提供現實目標。5.39.217.77:88983 V# w. A" L+ v+ e

9.灌輸希望和樂觀。
公仔箱論壇5 C- ~1 G; L4 n$ w- g9 A
10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
公仔箱論壇+ l5 ~) \6 ]' k/ P7 U( `
11.願意靈活地運用患者的方法。

小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應

1.小組治療中的治療要素有：
5.39.217.77:8898) L7 V; W1 @7 L  ~
廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；

通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# L1 A- ~) g0 L7 J4 e
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" u0 Q0 R! }" C8 ~3 e
2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。

3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% G5 D0 q  }" _; m) W8 R; L! c& w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; f. D' r, L$ M  \
4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：7 w; U3 `" J; y* m
5.39.217.77:8898  ]0 W$ e# g! Q3 m0 J2 ~
愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；
5.39.217.77:8898$ U$ w% t$ g6 N0 f, ?, l
參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
: `# N* h: d. q/ d+ k
意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。5.39.217.77:8898' ^& }* N; s' H  y% L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Q8 G% U# @  b& V( S. c) h  Z3 o
SMART的發展計劃
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D9 H* [. T' Y% ^
推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。

1.改編適用於華人的方案及編制手冊。公仔箱論壇# G+ x0 ~# P; P
5.39.217.77:8898( m+ ]( I5 A+ ?+ M( i5 M: Z
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 b3 l' p, X8 g- X$ K$ v2 p
. s: w) h+ a) M5 M2 q- f
3.與SMART相關的生物標記物研究。5.39.217.77:8898$ S5 l" F* }) X9 Y% f
公仔箱論壇1 J; ?: Q6 `/ ~& O
4.為大規模傳播而進行數字化。tvb now,tvbnow,bttvb2 V' k1 z" }$ _, z

5.促進健康生活方式的公共衞生政策。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表