返回列表 回復 發帖

[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。5 q, q& W* o/ Q6 @1 t1 [2 h' _
公仔箱論壇  J  y0 j# I( J+ T1 b7 T
根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
8 ]$ m2 Z8 P# e' O. T公仔箱論壇
% ]2 Y5 P1 p% j7 g) |/ `8 C7 Itvb now,tvbnow,bttvb壓力來源與表現5.39.217.77:88989 L3 B( B( J% T) I3 W; S
5.39.217.77:8898& k! U' {9 \8 b  W# K
壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。
; f* c! |* z5 V& ~/ G& M9 S4 m公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 z! `/ j5 U6 S4 H& a' K3 X
壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:
' v4 M) b# a. _4 y5.39.217.77:8898
1 j6 K5 I) U1 ?/ yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m& ?: e3 U' a$ \* f
tvb now,tvbnow,bttvb+ W' N! {0 Z7 N4 n
2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。公仔箱論壇/ f* g3 l- ]5 a* [  A5 N

) O4 V/ P! b7 X- \/ d' x9 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
" z0 x* ^2 n* H) }公仔箱論壇
7 O, r! n5 \3 E# O$ W1 a$ _/ h5.39.217.77:8898與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
& Q* l1 _& g$ B) M! d5.39.217.77:8898; C9 i' Q8 U) c& R- l- v
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
- A# ^* \4 g- @, s/ J, g- Gtvb now,tvbnow,bttvb2 P$ ?# x9 H# t& a( ]4 M
SMART訓練公仔箱論壇$ S) N  s% l7 V& F- A0 B; L+ u, \

  f3 l' w3 f$ G3 |. ]& FSMART項目主要包含8個環節:
$ l5 |! N% R8 u" {+ X' U& e公仔箱論壇公仔箱論壇3 B; O4 x8 p8 H. {4 R
1.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。
9 Q, T- z% D6 v7 W" M5.39.217.77:8898
+ o- o" Z7 q" @. S" Q3 Q2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。. R% y6 `- j7 o8 w+ m) u1 q
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 u, g' P  r0 d( I6 {; P
3.分享社交連通性。
  c0 n8 p) Z8 e# Q( D, x
7 A# n0 v+ A+ c1 j$ l4.自動思考和評估。5.39.217.77:88986 n( Z3 U. \8 p# G0 ^4 N& b0 L

# I$ L7 K3 N8 X# I, @5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。
$ W/ l- i' d' C公仔箱論壇
) V/ J5 D. c  \5 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.自動思考,情緒和行為的重組。公仔箱論壇  Z; v. O- L! {, h* E7 L
公仔箱論壇+ ~* @% `6 }& b4 p4 d
7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。
0 Z* G6 k6 S0 e" s* @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% j8 U! \; v/ U  j/ Q( r
8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。
) ~/ i. M3 u( u' `3 z, K0 Z3 t1 l5 B% N" L1 V$ O
心理治療tvb now,tvbnow,bttvb- p1 r4 _1 B2 G' m6 A$ p
tvb now,tvbnow,bttvb. C& @8 Q( k5 [. [' F
成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:公仔箱論壇+ [/ Y& w. u* L: ]7 g9 N5 T

$ o7 ~6 T& |/ {1.擁有熱情和提供支持。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: I8 f- D$ q" {7 w1 i
5 S; v5 v3 v4 j; v$ ?! |5 L
2.展現信任和尊重。
4 ?6 P) t7 i. [8 H0 r5 y& @2 I
  j( d8 o4 [- X3 r# p8 _+ i3.傾聽而不要評斷,以及接受。tvb now,tvbnow,bttvb. G8 I( b* `; X: t

: f  h  j7 L+ Z& j) t# b# Z' J公仔箱論壇4.允許宣洩。
; ?% w0 z1 I3 @2 n5 Ptvb now,tvbnow,bttvb
' A& R& _6 n% H) D. e6 w- j公仔箱論壇5.適當地解釋困苦。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 _0 b4 _: l" r" {1 L$ }+ \) n

9 U1 \% w' E! b. B公仔箱論壇6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
9 u$ X0 M( U  A: h3 Ktvb now,tvbnow,bttvb
5 l/ W8 V: i( {3 A5.39.217.77:88987.設定合作目標,形成共同行動。
. W  _. [- W- {9 R, @公仔箱論壇
0 [2 g1 r8 n7 itvb now,tvbnow,bttvb8.保證提供現實目標。# V5 Y; f2 K  L  N1 R
5.39.217.77:8898: z8 w% e6 M. {/ F
9.灌輸希望和樂觀。
9 p+ m2 d- ?, O, t3 S  \0 B  R' |tvb now,tvbnow,bttvb
- B! s! {& ?! ^% v8 O: L公仔箱論壇10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。tvb now,tvbnow,bttvb6 z3 ^% K! }9 ~7 r2 Q& S

1 b' f; p2 q* C* Q3 U5.39.217.77:889811.願意靈活地運用患者的方法。
  v  k* C' M/ FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* x7 I) e# o+ b, x
小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應tvb now,tvbnow,bttvb4 e, d: n1 |( ?$ H4 n

" C1 ?1 D, ]  c  E$ Q& C7 a1.小組治療中的治療要素有:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b- u% p' l7 C2 b) w7 `3 N; b, y

# j( C. F" Y8 z; b) ]6 E7 etvb now,tvbnow,bttvb廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;tvb now,tvbnow,bttvb0 J' ~" R. X$ f( Q( O8 }2 N. q
/ O, ~! m, S5 j
通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
: }& Q# `) f" @9 F' N3 j" F1 q公仔箱論壇
, Y5 s) h! I* x6 N5.39.217.77:88982.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。
) E" U, N0 M/ L: ~7 ]3 K
9 @/ c7 J$ p0 s) k9 ]9 a0 `/ Q公仔箱論壇3.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/
- x6 n6 [& \( i2 L3 f
& k: l8 X7 g% Q" r  A4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:tvb now,tvbnow,bttvb% b$ x4 N6 [, n: w4 w8 S% P# y
tvb now,tvbnow,bttvb/ O+ n4 }4 E% E' l6 H. G
愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;5.39.217.77:8898# D4 _. f! b5 T- C

4 p$ M$ P$ Y4 U/ X$ h/ [( v# Z2 j9 T5.39.217.77:8898參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;
  f' F8 V* D' F  x4 N% h公仔箱論壇* p* a3 ^- H* H; P6 v* u$ s) B* ~
意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
4 A. ^/ A- D# R公仔箱論壇# d4 L# Q0 U: K* E5 k
SMART的發展計劃
6 I! m  P" _( v3 v' ^5.39.217.77:88983 F9 F  o. k: X# _' V4 T4 K
推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。tvb now,tvbnow,bttvb  h3 w( S+ y$ {: o* h5 A
5.39.217.77:88982 Y* x9 A7 v) @$ y. ~1 ]( B
1.改編適用於華人的方案及編制手冊。  |+ o% ~$ N+ |  y
tvb now,tvbnow,bttvb1 v  F7 t2 D& k  r; f
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
! @( _% H* a+ z6 z: x5 ]' Q: n  MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇& N& u* L" q8 ~7 \8 P  ~
3.與SMART相關的生物標記物研究。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& D6 i, S* T0 ^: [5 Q
5.39.217.77:88983 ~* _5 N$ G5 _+ d
4.為大規模傳播而進行數字化。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [& G6 X) B; x- h/ P
tvb now,tvbnow,bttvb. T. B; j7 O5 ?' o+ R! ]) w) I
5.促進健康生活方式的公共衞生政策。
1

評分次數

  • soforlee

返回列表