[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。

根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。: a7 [! ^" l9 z* s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. u' y  L! T9 ?; L. ]
壓力來源與表現公仔箱論壇( |3 y. \" D. E" ?

壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。7 i, r+ p! p% ?6 {9 V1 i

壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
7 g4 f; @" A3 s; {
1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 `7 I* y* P+ B6 U/ K2 A
2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。

3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: g& V: u8 j/ p( R! A, i# G  M

與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。% I: [- o' c7 g& [. ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ?+ M3 j6 \9 r1 l8 H6 K
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。5.39.217.77:8898! e6 A+ V# [* y- S. D* ~
9 I' H9 t+ }5 Q( F1 \
SMART訓練5.39.217.77:88987 U2 f1 e; X9 Y5 a" u

SMART項目主要包含8個環節：

1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。5.39.217.77:88980 A- g7 |) X. C8 i1 S- x$ W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ U- p$ K$ r. \- F6 i
2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
公仔箱論壇( e/ B* d; O) f* G" @7 ~1 x8 ~' {
3.分享社交連通性。
tvb now,tvbnow,bttvb# N' N6 D' ]- C5 z! ]! H  [! Z  n8 ?
4.自動思考和評估。

5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。

6.自動思考，情緒和行為的重組。
/ |2 Q! T$ b2 H- n6 i
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。5 S" t0 ]6 D! ^* q* R8 X; a2 j

8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。5.39.217.77:88985 v# P7 O/ H; i$ d) Y- s" I3 A

心理治療5.39.217.77:8898, Y2 V( G. O( n7 @) z' P1 L/ k. E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ b3 t- C$ ]4 R7 `; t9 v  ~! M8 Q
成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：

1.擁有熱情和提供支持。% [) u% ~; r* ]  K2 y

2.展現信任和尊重。

3.傾聽而不要評斷，以及接受。
公仔箱論壇" O# T* ~& d/ Z5 g9 U( v$ I
4.允許宣洩。+ e6 f& ?/ T- @

5.適當地解釋困苦。2 ]+ i; J" l4 E) a

6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
, A+ l. F" `) o% G0 d
7.設定合作目標，形成共同行動。

8.保證提供現實目標。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* A+ }7 k" Y8 j9 q' b( g
9.灌輸希望和樂觀。9 x0 W, i% V+ |' W& M/ n

10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
6 e; a- C5 j$ T" K9 n
11.願意靈活地運用患者的方法。

小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應5.39.217.77:8898$ p( W1 l2 }, h  I4 U7 p
5.39.217.77:8898/ u# o, ~3 w+ k
1.小組治療中的治療要素有：

廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Y! J  F9 |# L; l0 ~( Q) o* Q5 E
通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
1 E' k) z5 D* {( @0 s- `: A
2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。6 n2 |8 W# J4 M# `/ A! P
公仔箱論壇0 e) ?/ j3 ?' Q& h* M
3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
公仔箱論壇2 ?- m( O  }2 V% J$ W
4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：

愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；tvb now,tvbnow,bttvb. a" N$ L; r/ M1 a& V# A& i
5.39.217.77:88987 g0 B% `' G0 p$ k& V1 J
參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；公仔箱論壇  f2 W. b0 k  g8 }- {

意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
公仔箱論壇; ~. C6 {4 ]3 ]& p% Q
SMART的發展計劃5.39.217.77:8898, N2 o* M! h5 y2 X* h" H
tvb now,tvbnow,bttvb7 k0 _, ^: q/ _
推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。公仔箱論壇" U! b; ?% N5 n9 K  e

1.改編適用於華人的方案及編制手冊。6 S4 e$ s8 T8 K) V! M
5.39.217.77:8898! [+ y6 J" e; O$ O; X, W! h, g4 l
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。: y: Z/ c) B5 a% F  T4 `

3.與SMART相關的生物標記物研究。

4.為大規模傳播而進行數字化。公仔箱論壇' u+ {9 c5 x* x8 f& {- m% n
公仔箱論壇, t0 a# [) x& a
5.促進健康生活方式的公共衞生政策。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表