經濟艙症候群
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' h3 F6 w: X% c一位65歲的白髮先生,長年住在舊金山,才剛下飛機,叫了計程車就直奔高速公路旁的醫院急診室:「我的左腿好痛,怎麼會突然腫成這樣?」
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; Q! X' g1 m K) ]# C, F# Z& z5.39.217.77:8898這是深部靜脈血栓(Deep Vein Thrombosis)最典型的症狀,常被稱為「經濟艙症候群」。當長時間坐在經濟艙內狹窄的座位,活動受限,腿部無法伸展,腿部靜脈血液流動會變得緩慢、加上機艙空氣乾燥,若是攝取水分不足,血液的黏稠度變高,凝固的血塊便很容易卡住在大腿靜脈,影響血液回流,腳就會突然腫起來,有時會被誤認為「蜂窩性組織炎」。
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, t& O/ q! m) ~% x( _% C公仔箱論壇5.39.217.77:8898+ w* a) x5 N$ P" i2 X7 e) u: w# f
事實上,不管是否在飛機內的經濟艙,甚至搭乘巴士或火車,久坐打牌泡網咖,都應注意防範血栓症。只要長時間窩著久坐不動,都有發病的危險性,因此又稱「旅客血栓症」;特別是有靜脈曲張的患者更容易發生。所以聰明的旅客搭飛機時,都優先選擇靠走道的座位。
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舒筋骨、動動腳、遠離「經濟艙症候群」
* e3 D- Q Y e6 }' kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, w3 Z/ Q9 E% ?, N3 N2 p o
久坐搭車或打牌,別忘適時起身舒緩筋骨,站起來伸伸懶腰,上個廁所,活動一下筋骨、放鬆肌肉、做簡易健身操、促進血液循環,最好每隔1-2小時,站起來活動活動或上廁所。
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8 H: r* K% O* \! CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果是自己開車旅行,每隔一小時左右到休息站小憩一下,散散步。若是搭飛機旅行,活動空間實在有限,可以在座位上每30分鐘做些簡單腳部運動,動動腳踝,譬如把腳跟往上翹然後往下踩,反覆踏步,伸腿運動, 活絡膝蓋與小腿肚按摩等,讓腿部的肌肉收縮,預防血液瘀積,促進下肢血液循環。還有,避免穿太緊的衣服,妨礙血液流通。 ( V Z3 `* Q7 u7 z
. Q" ?: X" a X+ f$ \公仔箱論壇● 搭機時的簡單運動:把腳跟往上翹然後往下踩 5.39.217.77:8898. ^& A$ g! P- d, L
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% n# G" ]' ?" z公仔箱論壇補充水分5.39.217.77:8898: x' K* h1 C! K6 [
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多喝水,少喝酒,並避免含咖啡因的飲料,特別是在飛行途中,因為這些飲料有利尿作用,讓身體脫水,血液過度濃稠而阻塞。
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% k* p4 M- o5 i. ~7 \9 Z9 r2 g服用阿斯匹靈抗凝血
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5 X* N* p; {8 b0 @3 Q若是血栓症的危險族群,像是有血栓病史、心血管疾病、近期有外傷或手術、服用避孕藥,癌症、糖尿病、高血脂症、肥胖、行動不便等,都有較高的危險性;在長程飛行之前,經醫師評估給予低劑量的阿斯匹靈,或皮下注射抗凝血劑,可避免血小板凝集,預防血栓形成。
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& r& d4 f, f! [* K% V+ E5.39.217.77:8898攜帶90%回流血液的深部靜脈系統
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5 {- f- F9 U+ W, D. M& @( pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腿部有兩套主要的靜脈系統,一個是表淺靜脈系統,另一個是深部靜脈系統。深部靜脈行走在腿部的肌肉之間,當肌肉在收縮時,例如走路、跑步、散步的時候,都會壓縮靜脈,讓血液往心臟方向流動。如果一直站立或坐著,肌肉沒有收縮運動,血液就流動緩慢,宛如一灘死水,這時候就可能會造成靜脈血液凝集,結塊塞住血管。
9 r1 [( o0 j. O1 ~1 |7 z% ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( [0 }" [# L* G; ?9 i% ?公仔箱論壇由於深部靜脈攜帶了90%的回流靜脈血液,一旦產生大阻塞,會造成腿部嚴重的腫脹和疼痛;更可怕的是突然站起來起身走動,在強大的血流沖刷之下,鬆脫掉落的血塊會順著血流流至心臟和肺臟,形成肺栓塞,在飛機上和機場發生的暴斃案例中最為常見。 tvb now,tvbnow,bttvb {6 ^0 B( f0 d- z
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在美國,每年約有20萬人死於肺栓塞。可怕的是,有半數的病患是先出現呼吸困難,危及生命的肺栓塞,反推後才知道腿部有深部靜脈血栓、靜脈曲張。
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肺栓塞症狀包括胸部疼痛、呼吸困難、咳血、血壓下降、心悸暈厥。深部靜脈血栓和肺栓塞被認為是緊急醫療情況,可能危及生命,不可以等閒視之。 公仔箱論壇% ~! ^4 O2 p; o: f* E) v
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深部靜脈栓塞的危險因素 tvb now,tvbnow,bttvb! u4 U) i9 S P( z; B$ o
/ U. |6 O: O" G, J' }; `5.39.217.77:8898●有腿部靜脈曲張的患者。
2 M9 U/ U. ^. |% g! z1 Z5.39.217.77:8898●近期接受全身或半身麻醉手術。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; M1 H- d3 _2 t
●近期接受過大手術,尤其是腿部或腹腔手術。
# `0 Q4 C& G6 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●腿部外傷或骨折,造成靜脈血管的損傷。
- v, j7 P9 [+ dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●自己曾經罹患及有深部靜脈栓塞家族史。 tvb now,tvbnow,bttvb# u. Z+ z# f4 Z3 ^( W; n; U
●過度肥胖,腿部靜脈壓力過高。 5.39.217.77:8898& Z e0 M3 l. x) F
●懷孕、服用避孕藥及接受荷爾蒙療法補充治療的女性。 $ O- j! t1 ^* \) m. O
●長期久站、長期臥床。 公仔箱論壇% L0 l$ u* x5 ^5 z1 K2 ?
●長期久坐沒有起來活動,尤其是坐長程越洋飛機或沉迷線上遊戲。
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深部靜脈栓塞的確診和治療8 T* x9 z) s& g. W0 h
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當患者腿部腫脹,小腿出現不尋常的疼痛,醫師就要保持高度警戒,安排靜脈超音波影像檢查及抽血。血液中D-dimer 數值若是上升,就表示有深部靜脈栓塞的可能。電腦斷層,磁振造影也可顯影腿部的血栓,是確定診斷的方法之一。
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b6 _* Y6 R. G& {& RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早期積極的「血栓溶解療法」是治療不二法則,在急性期必須注射或口服血栓溶解劑,或抗凝血劑,立刻持續穿著第二級漸進式壓力的彈性襪,保護靜脈瓣膜的功能,加速溶解靜脈內凝固的血栓,預防血栓再形成。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 \3 R+ J6 H% P a: `
- Q5 a' p% ~) I; k+ Q+ mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口服抗凝血劑須持續服用6個月以上。近年來,在第一黃金治療時間也可以使用血管腔內手術的方法,先行使用導管將血塊抽吸出來,術中或術後合併使用血栓溶解劑(urokinase) 將血栓快速溶解。
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半數以上深部靜脈栓塞患者,血管和瓣膜會遭受破壞而喪失功能,進展為栓塞後症候群。症狀包括下肢長期水腫、疼痛、肌肉發炎,皮膚硬化和變色。數年後,會發展成靜脈曲張、靜脈潰瘍、慢性靜脈循環功能不良。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ }/ f, J# }1 w9 I$ {
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靜脈栓塞後需做「長期的」足部保養,包括:
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●至少每小時需要起身活動一下2~3分鐘,增進血液循環,不要維持同一姿勢過久。
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●坐椅時,避免屈膝或腿部懸垂、交叉,造成血管壓迫,阻礙血液的回流。 公仔箱論壇( g: |& D5 F/ U( [
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●多補充水分,少碰菸酒,維持良好的生活習慣。
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9 g0 Q( D' n, ]# D sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●穿著第二級彈性襪,促進足部血液循環。
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●每天散步或運動30分鐘,保持正常體重。 tvb now,tvbnow,bttvb! Z7 \( {) o' ^# J! T9 I! A U
3 d: k7 E5 X7 W/ z C8 Y4 L: Y1 x5.39.217.77:8898●遵守醫囑,由靜脈專科醫生定期評估,口服抗凝血劑,須持續服用約6個月以上預防再度復發。
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