糖尿病患的傷口若無妥善處理,不僅耗費大筆醫療費用,也會影響生活品質。雙和醫院傷口護理師謝佳妤指出,如何預防糖尿病足的產生及惡化,對糖尿病患者來說是一個非常重要的議題,平時應執行一些簡單的足部照護,讓患者及家屬對糖尿病足的病變有所了解。
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謝佳妤指出,糖尿病患者因長期血糖控制不良,導致末稍神經病變與血管病變,尤其是足部對於冷、熱及疼痛的感覺會較為遲鈍,即使受傷也不自覺,加上足部血液循環不良,傷口容易感染並且不易癒合,嚴重者甚至必須要截肢。
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如何預防糖尿病足?謝佳妤建議,每天以溫水清洗雙腳,仔細檢查雙腳是否有水泡、厚繭、雞眼或傷口;要在明亮的地方檢查,用可調整角度的鏡子或請家人幫忙檢查。
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儘量穿包鞋保護足部,選擇透氣、吸汗的白色或淺色棉襪或毛襪,襪子避免過緊,襪子應無突出的縫線、破洞或縫補突出物,以避免足部受傷。
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選擇合適的鞋子很重要,應準確測量腳與鞋的尺碼,避免購買過緊或過寬的鞋子、選擇軟皮面、厚膠底的透氣包鞋,勿選購尖頭鞋,鞋頭要有足夠的空間,防止腳趾受擠壓而形成水泡或雞眼,更避免穿著高跟鞋,導致腳底受壓不均,形成厚繭。5.39.217.77:8898* v, y5 |) Z/ R
A; g o, c% z# i0 Z8 u謝佳妤指出,穿鞋之前先檢查鞋裡是否有小石子或異物,以免因腳部感覺遲鈍而受傷。腳趾甲應平剪,與腳趾輪廓等齊,不要修圓弧形,並將尖銳的角磨平。如果出現嵌入性指甲、硬厚趾甲或雞眼,應找外科或整形外科協助處理,勿自行修剪硬皮,以避免產生傷口。
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另外,每天以溫水及中性肥皂清潔皮膚時,勿使用刷子,以免造成傷口;清潔後以軟毛巾擦乾足部,皮膚乾燥可用乳液塗抹滋潤,但不擦趾縫以免細菌孳生。若病患發現足部異常,皮膚溫度或顏色改變、足部脈搏微弱、傷口出現感染徵象,應及早就醫治療。
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